СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гноится и воспаленный глаз уже 3 месяца

Добрый день! Ребенку на данный момент 11 месяцев , с начала декабря начал беспокоить левый глаз , каждое утро скапливался гной в разном количестве (иногда больше , иногда меньше) и на верхнем веке образовались два холазиона. После улицы веко опухает, глаз слезится , веко и верхнее и нижнее красные. После осмотра офтальмолог поставила диагноз острый конъюнктивит левого глаза, халазионы верхнего века левого глаза. Назначила лечение промывать глаз кипяченой водой, капли левофлоксацин по 1 кап 4р в день 7 дней. Улучшений не было , гноя меньше не стало , так же каждое утро гной был. В течении дня гноя нет. Затем назначили витабакт по 1кап 4р в день 7 дней, тоже не помогло, затем флоксал по 1 кап 4 раза в день на 7 дней, плюс мазь гидрокортизоновая на верхнее веко 14 дней. Ходазионы уменьшились , но глазик так и гноился. Затем назначили Вигамокс по 1кап 3р в день 7 дней, тоже без изменений . Обратилась к другому офтальмологу, там сделали диагностику , оказалось не проходимые слезные каналы , диагноз: конъюнктивит и дакриоцистит у новорожденного, халазион верхнего века. 16.02.26 сделали операцию: зондирование слезных путей под наркозом , на левом глазу . Врач сказал что было много гноя и много халазионо и на верхнем и на нижнем веке, сказал что все убрал , почистил . Назначили Витабакт по 1 кап 4 р в день на 7 дней и отривин в нос на 3-4 дня. Прошла неделя с лечение закончили , а глаз по утрам все гноится , в какой-то день совсем мало , в какой то опять побольше . Прошлись по клятые одну минутку от подъезда до машины, глаз сразу слезится , опят припух и красный . Веки внутри красные . Анализы крови, мочи и кал сдаем каждые три месяца , наблюдаемся у педиатра с аллергией на белок коровьего молока, анализы хорошие . Перед операцией тоже сдавали кровь и мочу . Посоветуйте пожалуйста какие наши дальнейшие действия? Как вылечить глазик ? Ребенок глазик не чешет . Простудными заболеваниями ребенок не болел ни разу , вот на втрой день после операции первый раз заболела (температура 38,6, насморк , горло красное ) педиатр назначила лечение , про лечились , долечиваем насморк .

Аллергия на белок коровьего молока, непереносимость лактозы с/с, множественные капиллярные младенческие гемангиомы .
1 год
24 Февраля ·Просмотров: 170·Ирина, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Возможно из-за болезни в носослезном канале сохраняется отек, поэтому отток слезы по прежнему нарушен. По возможности приложите пожалуйста четкое фото глаза в хорошем качестве для лучшего понимания ситуации и более объективного ответа на ваш вопрос. После операции делали массаж, чтобы не образовалось спаек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте ! Приложила несколько фотографий, массаж не делали , про него нам не сказали

Массаж нужен, чтобы не образовалось спаек в канале (рубцовой ткани) и канал снова не стал непроходимым уже из-за спаек. В подобных случаях рекомендуется протирать глазик ватными дисками, смоченным в растворе фурацилина. Растворить таблетку на стакан воды, смочить ватный диск и протирать прикрытый глаз в направлении от виска к носу. Затем подушечкой указательного пальца у внутреннего угла глаза ближе к переносице проводить легкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз 6-8 раз. Затем закапывать капли Тобрекс или Тобрисс 4 раза в день 7 дней. Если к тому моменту ещё будет сохраняться насморк, продолжить массаж ещё 3-7 дней уже с Витабактом. После закапывания капель необходимо дать ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока. Такую процедуру желательно почти перед каждым кормлением делать, минимум 4-6 раз в день. Носик активно лечить, продолжать Отривин до 5 дней, промывать Аквалором.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо большое , будем пробовать

Принятый ответ

Пожалуйста. Пишите, если появятся ещё вопросы. Скорейшего выздоровления 🌷

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Сколько дней капали капли после зондирования? Только витабакт?
Массаж не был назначен?
После зондирования назначается Массаж носослезного протока для предотвращения появления спаек и антибактериальные капли, а не антисептик
Антисептик слабоват

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте . 7 дней капали витабакт , массаж не назначали , ничего даже не сказали про него

Поняла вас
Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина от гноя и корочек
Далее подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, и закапать 1 кап антибактериальных тобрекс
Так делать 4 раза в день в течении еще 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Большое спасибо, будем пробовать

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Да, судя по фото и описанию больше похоже на дакриоцистит новорожденных/ закупорка или сужение слезных путей у малыша. Слеза не оттекает хорошо в полость носа, застаивается, присоединяется вторичная инфекция и глазик воспаляется.
После зондирования ещё могут сохраняться выделения. Вы массаж после операции делаете? В носик сосудосуживающие капли капаете, чтобы снять отёк в полости носа?

Учитывая, что из глаз сейчас обильные гнойные выделений, глаз сильно закисает, то рекомендуют использовать капли с антибиотиком Тобрекс или Л-оптик 4 раза в день 7-10 дней, предварительно убирать влажным ватным диском выделения. Как только выделений станет меньше, с 11 дня можно использовать капли с антисептиком Пикторид или Бактавит 4 раза в день . После капелек всегда нужно выполнять массаж в целях профилактики формирования спаек после зондирования. Свой указательный палец рекомендуется поставить в проекции слезной точки у внутреннего угла глаза и надавливать, затем толчкообразными движениями спускаться вниз вдоль боковой спинки носа , так повторять в течение 2-3 мин не менее 4 раз в день. После массажа дать малышу бутылочку с молоком или водичкой, либо приложить к грудки. Чтобы ребенок сосательными действиями стимулировал работу слезных путей. Таким образом будут расширяться протоки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Массаж не делали , нам про него ничего не говорили . Будем пробовать , большое вам спасибо.

Принятый ответ

Была рада проконсультировать) Выздоравливайте.

здравствуйте для данного возраста часто характерна непроходимость слезно-носового канала и обычно рекомендуется делать массаж носослезного канала: подушечкой указательного пальца проводите лёгкими сверху вниз толчкообразными движениями 10 движений 4 р в день. после этого отделяемое убираем спонжиком, смоченным в растворе фурацилина (разводим 1 таблетку на стакан воды) Именно фурацилина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тд , затем в таких ситуациях рекомендуется закапывать капли офтаквикс или л оптик 1 кап 4 р/д 7 дней, далее уже долечивать каплями с антисептиком окомистин или бактавит или пикторид 1 кап 4-6 р в день. Написал несколько, так как часто в аптеках не все бывает. осмотр у врача в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Большое спасибо, будем пробовать

Принятый ответ

пожалуйста

Здравствуйте!
Изучила вашу ситуацию и фото
После операции нужно время на восстановление. Сейчас, вероятнее всего , отек еще сохраняется и канал сужен за счет этого. Гной по утрам и реакция на ветер могут сохраняться до 3-4 недель, пока спадет отек. Рекомендовано продолжать назначенное лечение, капать Витабакт и Отривин, делайть мягкий массаж слезного мешка. ОРВИ усиливает симптомы, но это временно. Если через 3-4 недели улучшения не будет, тогда нужен повторный осмотр.
Пока все вписывается в рамки нормального послеоперационного процесса
Выздоравливайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Большое спасибо , будем продолжать лечение

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и буду рада помочь. При подобной симптоматике большая вероятность сужения носо-слезного канала. В ряде случаев она может проявиться после перенесенной ОРВИ, переохлаждения.
Есть вероятность наличия устойчивой микробной флоры. В таких случаях рекомендуют мазок с конъюнктивы на флору и чувствительность к антибиотикам.
При непроходимости носо-слезного канала эффективен массаж: указательным пальцем мягкими толчкообразными движениями 6-8 раз 4 раза в день.
Воспалительный процесс в области слезного мешка возникает из-за того, что в носо-слезном канале есть отека слизистой, препятствующая оттоку слезы. Слеза застаивается и копится бактериальная флора.
Массаж помогает восстановлению проходимости слезных путей и является профилактикой спаечного процесса на фоне воспаленияи отека слизистой. После массажа желательно закапать антисептик Пикторид и покормить малыша.
Можно выбрать для массажа время между кормлениями, так как для эффекта малышу достаточно сделать несколько глотательных движений.
С учетом наличия гнойных выделений можно добавить капли Тобрекс , желательно использовать не более 7-10 дней, далее лучше перейти на антисептик Пикторид (он разрешен с рождения) по 1 капле 3-4 раза в день 10 дней.

Здоровья вам и малышу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Большое спасибо, будем пробовать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.