Что вас беспокоит?
Повышенный тестестерон и снижение либидо
Здравствуйте! Мне 48 лет. У меня повышен тестестерон 9.470++ нг/мл. Кортизол 17.3 мкг/дл. Наблюдается снижение либидо и эрекции. Что является нормой, а что отклонение? Возможные причины отклонений и снижения либидо и эрекции и что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, есть ли у вас возможность подкрепить результаты обследования к этому вопросу,
Есть есть хронические заболевания и препараты которые вы принимаете или ранее не так давно принимали, тоже укажите.
Препараты не принимаю, только витамины. Около 10 лет назад был простатит не запущенный пролечится у уролога все было хорошо. Много лет назад лечился от гепатита с, вылечился. Тогда пил много лекарств но это было более 10 лет назад. С тех пор особо ничего не беспокоило
Евгений Константинович. Сейчас утомляемость присутствует, перепады настроение, сон переодически беспокойный, пото оделение присутствует ночью. Пару раз пил варденафил и пробовал тадафил дженерики. От тадафила ныло в районе пояснице. Может почки. Эти препараты пил всего пару раз 1 таблетку. Скажем так попробовал. Так как сейчас сильно снизилось либидо и эрекция
Евгений Константинович, гормоны ттг в норме задавал около месяца назад, проверял что мог чек ап делал. Во основном там все в норме
Да, достаточно высокий тестостерон, но разовый ни о чем не говорит. Обычно в таких ситуациях рекомендуют пересдать общий тестостерон, ГСПГ (глобулин, связывающий половые стероиды) и альбумин чтобы можно было рассчитать свободную форму тестостерона. С кортизолом также рекомендуется посмотреть снова натощак и дополнительно можно посмотреть кортизол слюны вечером (в частной лаборатории можете уточнить, что это за анализ и как он правильно сдаётся).
Если будут изменения по тестостерону - врачи обычно назначают контроль регулирующих гормонов ЛГ и ФСГ, дополнительно ферритин, 25-ОН.
Спасибо большое за ответ! Досдам кровь и дополню.
Евгений Константинович, добрый день! Догрузил новые анализы крови.
Здравствуйте! Гормональный фон по тестостерону в норме.
Подскажите подробнее по поводу снижения либидо и эрекции, несмотря на это половой акт возможен?
Евгений Константинович, возможен, но редко и эрекция не стабильная. И возбуждение снизилось
В подобных случаях стоит посетить андролога для выбора тактики терапии, могут назначить препараты из группы ФДЭ-5, может порекомендуют физиотерапевтические методы
Евгений Константинович, а альбумин повышен? Это вопрос уже к андролог у? Стоит ли сделать узи надпочечников и простаты?
Здравствуйте. Высокий тестостерон как и низкий тоже может влиять на либидо, эрекцию, но на основании только одного анализа диагноз не ставят, стоит пересдать общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, если повышен то стоит сделать узи органов мошонки
Ленар Равилович, спасибо большое за ответ! Сдам кровь догружу результат
Хорошо
Ленар Равилович, добрый день! Готовы новые анализы. Прикрепил файл, посмотрите пожалуйста
Общий тестостерон повышен но главное индекс свободных андрогенов в норме, стоит ещё посетить андролога
Ленар Равилович, но повышен альбумин. Это вопросы к андролог уже? Стоит ли сделать узи надпочечников и простаты?
Принятый ответ
Надпочечников нет, простаты можно, мошонки тоже не помешает сделать
Ленар Равилович, сделал сегодня узи простаты и мошонки. Есть простатит, киста небольшая и камешки. Буду обращаться к урологу
Ленар Равилович, сдам секрет простаты в начале
Здравствуйте
Для оценки тестостерона рекомендуется сдать общий тестостерон, гспг , индекс свободных андрогенов для определения тактики
Также рекомендуется сдать лг, ферритин , витамин д , ттг , оак , стандартную биохимию
Нина Ивановна, спасибо большое за ответ
Также рекомендуется очная консультация уролога
Добрый день
Если это свой тестостерон,без терапии,то это норма
Важно смотреть индекс свободных андрогенов.
То есть общий тестостерон вместе с ГСПГ
Но
Либидо и эрекция обусловлены далеко не только тестостероном
А,например,атеросклерозом(бляшки в сосудах),эмоциональной сферой,изменениями простаты
Поэтому нужно начать с очного осмотра уролога
Елена Борисовна, здравствуйте! Подумаваю об урологе но при этом понимаю, что по сути могут понадобится 3 врача уролог, эндокринолог и возможно андролог в зависимости что конкретно даёт такое изменения в организме. Решил сделать анализ крови гспг, общий тестостерон а там посмотрим в зависимости от показателей
Елена Борисовна, мнения разделяют я по поводу влияния простаты на либидо. Но понимаю, что такая проблема скорее всего возможна, ко всем трём врачам идти не могу. Приобрёл препараты ликлпрофит, простакор, и свечи простонорм. Для поддержания простаты, но антибиотик конечно назначить может только врач. Поэтому возьму сам секрет простаты и сдам в лабораторию.в зависимости от результата буду решать про посещение уролога
Я все же рекомендовала бы вам очное посещение уролога
УЗИ простаты необходимо
Елена Борисовна, хорошо спасибо! Рассмотрю это.
Елена Борисовна, добрый день! Готовы новые анализы. Прикрепил файл. Посмотрите пожалуйста!
Ну что мы видим
Абсолютно нормальное количество активного тестостерона
Елена Борисовна, сделал сегодня узи простаты и мошонки. Есть простатит, киста небольшая и камешки в простаты. И в яичках небольшие венозные изменения. Запишусь к урологу
Принятый ответ
Да.Запишитесь
Нужен очный осмотр
Елена Борисовна, в начале сдам секрет простаты
Здравствуйте
Уровень общего тестостерона чуть выше нормы, важно оценить его в динамике.
Рекомендуется через 1 месяц пересдать уровень общего тестостерона, ГСПГ
Так же стоит исключить сосудистые причина нарушения эррекции, так как проявление варикозной болезни, атеросклероза может вызывать данные нарушения.
Дополнительно может быть рекомендовано узи простаты и мошонки.
Вы сдавали дополнительно общий анализ и биохимию крови?
Татьяна Андреевна, общий анализ в норме
Татьяна Андреевна, сдавал месяц назад и биохимию, а оак сдавал вчера там все в целом нормально. Был повышен плохой и хороший холестерин немного. Врач прописал попить омегу 3, д3 и желчегонное
Тогда мы таком случае стоит исключить вышеописанные ситуации и повторить анализ на тестостерон позже
Татьяна Андреевна, по поводу узи мошонки и простаты возможно сделаю но в начале сдам кровь на общий тестерон и гспг. И сдам секрет простаты
Да, пса тоже требуется в данном случае оценить
Татьяна Андреевна, месяц назад сдавал его когда проходил общее обследование
Татьяна Андреевна, там все хорошо было
Татьяна Андреевна, почему пошёл сейчас сдавать анализы на гормоны? Основная причина снижение либидо и эрекции. Не полное отсутствие, а снижение.
Татьяна Андреевна, думал, что у меня наоборот снижено тестестерон. А он повышен.
В последнее время новых лекарственных средств не добавляли?
Артериальное давление в норме?
Татьяна Андреевна, здравствуйте! Готовы результаты анализов новые. Скриншот загрузил.
Татьяна Андреевна, давление в норме, лекарств не добавлял.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад8 ответов
- 11 часов назад11 ответов
- Вчера в 14:1811 ответов
- Вчера в 13:481 ответ