СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите с анализом пожалуйста

Дорогие врачи! Помогите пожалуйста. Пришли анализы на щитовидную железу . Раньше были в норме , а сейчас какие то отклонения ( У меня с 2008 года на фоне лечения гепатита С начался аутоиммунный тиеоритит. Были повышены антитела. Но показатели ТТГ ,т3 и т4 всегда были в норме. Терапию не назначали. Наблюдаю раз в год гормоны и УЗИ. А теперь получается нужно таблетки пить начинать ?

Аутоиммунный тиеоритит Аутоиммунный гастрит
43 года
24 Февраля ·Просмотров: 137·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования.
Тут нет абсолютно ничего серьёзного, просто рекомендуется пересмотреть ТТГ и Т4 своб. через 2-3 месяца, дополнительно можно посмотреть АТ-ТПО.
Не переживайте, в аналогичных ситуациях говорят, что ничего серьёзного нет, нужды в заместительной терапии в настоящий момент нет.
Это вероятнее всего погрешности лаборатории, уровень ТТГ идеальный, так что не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Евгений, добрый день! Спасибо Вам огромное за Вашу консультацию! Вы меня успокоили, я просто увидела анализы и испугалась, вдруг там что то уже не так . Я с этим диагнозом АИТ давно живу ,все переживаю, вдруг он " проснется " не дай бог )

Здравствуйте!
У вас есть незначительное снижение св. Т4, однако функцию щитовидной железы мы оцениваем прежде всего по ТТГ.
ТТГ у вас в норме, что говорит о хорошей работе щитовидной железы. Антитела к ТПО - это всего лишь риск аутоиммунного поражения щитовидной железы, но произойдет это или нет спрогнозировать нельзя.
Поэтому дальнейшая ваша тактика опять только наблюдение. ТТГ и св. Т4 контролировать 1 раз в год.
Какие-то есть жалобы на самочувствие ? На УЗИ все хорошо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ирина, добрый день!
Спасибо огромное за Ваш ответ ! Вы меня очень успокоили . Просто так всегда переживаю за свои АИТ. На УЗИ ещё только пойду, пока пришли анализы, естественно увидев маленькие отклонения, испугалась.
Жалоб слава богу , нет тьфу тьфу тьфу.

Принятый ответ

Не волнуйтесь. Ваша тактика остается прежней - наблюдение)

Принятый ответ

Здравствуйте
Ттг в пределах нормальных значений - это главное
Для исключения лабораторной ошибки в таких случаях рекомендуется сдать т4 св в другой лаборатории

Для исключения дефицита рекомендуется сдать анализ на уровень ферритина . Также рекомендуется сдать анализ на витамин д .Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показательы от ниже - подбирается доза

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нина , здравствуйте! Огромное спасибо за Вашу консультацию! Вы меня успокоили. УЗИ правда у меня пока нет, только анализы, открыла, естественно испугалась.
Анализы на Витамин Д - в норме
Фолиевая кислота - в норме
Витамин В - вроде тоже в норме .
Феретин как всегда низкий - 17 ( мой вес 54) он у меня с детства низкий
Сыворотчное железо 19,6 мкмоль/л

Здравствуйте!
По результатам гормонального исследования ТТГ в норме,имеется незначительное снижение уровня свТ4. В таких случаях рекомендуется пересдать уровень ТТГ,свТ4 через 4недели или пересдать анализ в другой лаборатории .
Имеются какие-либо жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ольга , здравствуйте! Все поняла . Спасибо Вам огромное за Ваш ответ !
По самочувствию ничего не беспокоит ( тьфу тьфу тьфу) просто всегда показатели были в норме , а тут маленькие отклонения, я испугалась что мой АИТ начал действовать, так сказать)

Просто при снижении свТ4 уже реагирует и ТТГ (повышается ),поэтому здесь либо погрешность лаборатории ,либо транзиторное явление .

Здравствуйте!

В первую очередь функцию щитовидной железы определяют по ТТГ. Он в норме.
Т4 св зачастую определяют с погрешностями, так как молекула тироксина очень маленькая. Так же может быть ложно занижен при заболеваниях печени в том числе
В подобных случаях рекомендуют повторить анализ на ТТГ и Т4 св через месяц

По самочувствию вас что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анастасия, добрый день! Спасибо Вам огромное за консультацию! Вы меня успокоили 🙏 Так ничего не беспокоит, просто недавно обнаружили аутоиммунный гастрит , связали с аутоиммунным тиреоидитом, я конечно же испугалась, попросила направление на анализы щитовидной железы .

Тогда достаточно пересдать анализы через месяц. Больше в отношении железы пока ничего не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла ) Анастасия, ещё раз - огромное спасибо за Ваш ответ !)

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день
Нет.Таблетки пить начинать не нужно
Гормоны у вас по прежнему в норме функция щитовидной железы оценивается по ТТГ
И если он в норме,то гормонов на периферии достаточно
В крови т4 превращается в т3
И вот это превращение может быть ускорено
Тогда т4 будет чуть ниже
Но это все равно норма

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.