Что вас беспокоит?
Беспокоит стоматит с 2018 года
Здравствуйте, последние 2 года особенно беспокоит, проходит на пару недель и снова появляются белые афты до 3 афт постоянно, в период ослабления иммунитета и простуд бывало до 15 штук. Сдавал анализы на инфекции и на микрофлору, общие анализы крови, врачи говорили все в норме, единственно отмечу после того как переболею (так что температура под 38, проходит на месяц) но после приема острой пищи или где то переохлажусь снова начинается, подскажите как бороться с чего начать?или подскажите хорошего врача в Ростове-на-Дону.
Принятый ответ
Здравствуйте. При часто рецидивирующем афтозном стоматите, кроме представленных исследований на флору обычно назначают: клинический анализ крови, кровь на вич, гепатиты, уровень витамина Д, ферритин, витамины В12, В9.
Уточните, пожалуйста, что-то уже делалось из перечисленных обследований?
Сдавал перечисленное за исключением, витамина Д, ферритина, и витаминов В, в остальном все в норме. Витамин Д часто пью
Спасибо за уточнение. В подобной ситуации обычно рекомендуется сдать перечисленные выше показатели для исключения дефицитов. Витамин Д тоже желательно посмотреть. Потому что даже постоянный прием, но не больших доз витамина не сможет компенсировать истинный дефицит.
Для облегчения симптомов и профилактики рецидивов обычно рекомендуют ограничить употребление кислой, острой, сильно соленой, пищи, крепкого кофе. Если присутствует курение в любом виде, то желательно отказаться от этой привычки или хотя бы временно полностью убрать, чтобы исключить возможное химическое раздражение слизистой ротовой полости на дым. Особенно, если используются электронные нагревательные системы.
После каждого приема пищи ополаскивать рот водой. На дефекты слизистой допустимо наносить местные противовоспалительные средства. Например, холисал гель 2-3 раза в день до заживления.
Принятый ответ
Здравствуйте, Игорь!
Описанная картина может говорить о рецидивирующем стоматите на фоне снижении иммунитета, микротравм, пищевых раздражителей, стресса, дефицита витаминов и микроэлементов.
Обнаруженные бактерии могут в норме присутствовать на слизистой рта. Проблема в том, что их стало много (повышение до 10 в 5-6).
В таких случаях рекомендуется консультация стоматолога-терапевта, который специализируется на заболеваниях слизистой полости рта, консультация иммунолога, анализ крови на железо, ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, цинк, общий анализ крови, иммунограмма, антитела к тканевой трансглутаминазе и глиадину, анализ на ВИЧ, сифилис, маркеры воспалительных заболеваний кишечника (антитела к сахаромицетам, антинейтрофилтные цитоплазматические антитела, антитела к бокаловидным клеткам кишеничка), с-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП, АНА, АСЛ-О.
В подобных случаях рекомендуется исключить все острое, кислое, твердое и горячее, использовать мягкую зубную щетку, полоскания с хлоргексидином, местные мази с дексаметазоном.
Выздоравливайте!
Есть ли еще вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте! В аналогичных ситуациях рекомендуют дополнительно сдать ; ОАК, Биохимия крови развёрнутая, кал на дисбактериоз, мазок из зева флору и чувствительность,Анализ кала на антиген H. pylori: Дыхательный уреазный тест с мочевиной: по результатам анализов рекомендуют очно обратиться к гастроэнтерологу, стоматологу, имунологу . В лечении на данном этапе стандартно рекомендуют:
- Исключить максимально все термические, механические и химические раздражители (горячее, острое, кислое, мятное, соленое).
- Следовать диете, максимально щадящей слизистую.
- Тщательно соблюдать гигиену полости рта (использовать щадящие зубные пасты без агрессивных компонентов, мягкие щетки).
- Полоскания ротовой полости безопасными растворами (например, мирамистин, отвар ромашки, шалфей — при отсутствии аллергии).
- Исключить любые местные агрессивные средства, дающие усиление боли (алкогольные настойки, кофе, чай).
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20191 ответ
- 4 Февраля 20202 ответа
- 29 Мая 202022 ответа
- 12 Марта 202130 ответов