Кровянистые выделения и боли на 21 дц

Радмила Акопян24 Февраля

3.8

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Нет, подобные кровянистые выделения не опасны.
В случае заполнения полной прокладки каждый час , предполагают кровотечение и рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи.
2. Да, может быть на фоне образовавшиеся кисты, произошёл сбой цикла и менструация началась раньше.
3. По результатам узи не вижу данных о надрыве.
4. Пока рекомендуется наблюдение.
Если кровянистые выделения долго не будут проходить, можно будет рассмотреть прием кровеостанавливающих препаратов.
При необходимости контроль узи в динамике на 5-7 день следующих месячных.

Ара Унанян24 Февраля

4.8

Акушер

Принятый ответ

По описанию симптомов и данным УЗИ ситуация чаще всего соответствует функциональной кисте яичника с частичным нарушением ее целостности, что обычно не относится к опасным состояниям при стабильном самочувствии.

Кровянистая мазня в середине второй фазы цикла при наличии кисты до 2 см и отсутствии свободной жидкости в малом тазу в подобных случаях расценивается как умеренное гормонально обусловленное кровотечение или реакция на снижение уровня прогестерона. Объем - до 2 прокладок в сутки без алой крови и без нарастания боли - не считается признаком массивного кровотечения. Чаще такие выделения проходят самостоятельно в течение нескольких дней и могут либо полностью прекратиться, либо перейти в менструацию.

Связь с кистой возможна, так как функциональные кисты формируются из фолликула или желтого тела и сопровождаются колебаниями гормонов. Также на 21 день цикла при 30-дневном цикле подобная мазня может быть вариантом укороченной лютеиновой фазы и раннего начала менструации. Боль в молочных железах с последующим прекращением также характерна для снижения прогестерона.

Если на УЗИ описан "надрыв", но свободной жидкости нет, это означает, что либо разрыв минимальный и без значимого кровотечения, либо речь идет о небольшом дефекте капсулы без выхода крови в брюшную полость. При разрыве с клинически значимым кровотечением обычно определяется свободная жидкость и выраженная боль.

При текущем состоянии обычно рекомендуется физический покой, исключение нагрузок и половых контактов, контроль самочувствия и контрольное УЗИ.

Срочное очное обследование обычно требуется при усилении боли, появлении острой кинжальной боли, слабости, головокружения, падении давления, повышении температуры или если выделения становятся обильными - более 1 полной прокладки в час.

Гюльнара Асланова24 Февраля

3.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина. Функциональные кисты часто ста но овятся причиной задержки менструаций. Надрыв кисты на узи определяется изменение ее формы от круглой ( когда надрыва нет ) до неправильной. Жидкость изливается в малый таз потихоньку. Как правило оаюпасности это состояние не представляет. Как правило рекомендуется половой покой , контроль самочувствия . Размеры кисты небольшие.

Анна Смёрдова25 Февраля

3.5

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не переживайте. Такое кровотечение не считается опасным. Сейчас рекомендуется наблюдение. К приему может быть рекомендован Транексам 500 мг 3 раза в день на 3 дня, и ректально свечи Дикловит. Если же действительно произошел надрыв, то свечи будут актуальны.
Такие выделения могут связаны с кистой, могут быть связаны с прогестероновой недостаточностью во второй фазе цикла. В брюшной полости нет свободной жидкости, так как образование небольшое.

Анна Серебрякова25 Февраля

4.7

Акушер

Принятый ответ

Алина, здравствуйте.
Похоже на небольшую кисту жёлтого тела с частичным надрывом. При размере ~ 2 см и отсутствии свободной жидкости в брюшной полости ситуация обычно неопасная.
1. Ваше кровотечение умеренное (2 прокладки в день, не алая кровь), это не опасно. Чаще это гормональная реакция на «сбой» жёлтого тела. Может длиться от нескольких дней до недели.
2.Да, такое возможно от кисты. Иногда это похоже на раннюю менструацию, по сути, это и есть преждевременное отторжение эндометрия.
3.Если нет жидкости, значит массивного разрыва и внутреннего кровотечения нет. «Надрыв» мог быть минимальный.
4. Обычно рекомендуют покой, без спорта и ПА. Срочно обратиться очно, если усилится боль, появится слабость, головокружение или прокладка наполняется за час. В остальном наблюдение и контроль УЗИ после цикла.