Что вас беспокоит?
Анализа перед назначением ЗГТ
Здравствуйте! Мне 32, в анамнезе преждевременное истощение овариального резерва. В яичниках фоликулов нет. Менстрцация не намтупает с конца декабря. С врачом принято решение о начале згт. Я с ней согласна, единственное, что меня смущает- огромный перечень анализов перед назначением згт. Была до этого у другого врача, она давно настаивала на згт, но назначала буквально 4 анализа + УЗИ молочных желез. А тут врач по ДМС назначила целый список и я в растерянности кому доверять. Выглядит так, будто врач у которого была по ДМС, просто увеличивает таким образом чек в клинике ради своего процента. Прошу, подскажите действительно ли все эти анализы необходимы. ФСГ ЛГ Эстрадиол Пролактин 25-ОН витамина Д в крови Гомоцистеин Коагулограмма Д-димер Ферритин АЛТ АСТ Общий биллирубин Глюкоза Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохиический
Принятый ответ
Здравствуйте.
ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин нужны для диагностики самого нарушения цикла (то есть чтобы исключить другие патологии и «поставить» ПНЯ - преждевременную недостаточность яичников, то, что раньше называли ранней менопаузой, при этом состоянии ФСГ будет высоким, эстрадиол низким, пролактин в норме). Витамин Д в теории определяется для того, чтобы исключить его дефицит как причину симптомов нарушения цикла или климактерического синдрома, здесь же ферритин (железодефицит может появляться симптомами «как при менопаузе»), но к самой терапии эти анализы не имеют отношения; гомоцистеин рутинно не имеет смысла сдавать, коагулограмма может сдаваться перед терапией, да, хотя чаще всего она малоинформативна, печеночные ферменты (аст, алт), билирубин и глюкоза перед назначением терапии действительно нужны и важны, как и липидограмма (триглицериды, холестерин, ЛПВП и ЛПНП действительно важны перед обсуждением гормональной терапии).
Похожие вопросы по теме
- 32 минуты назад3 ответа
- 5 часов назад5 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад11 ответов