Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4137200

Что вас беспокоит?

Сыпь и температура

Здравствуйте, дочке 1,9 перед температурой появилось пятно на шее, стало расти когда поднялась температура, сейчас температура 39,1, сбиваем парацетамолом или нурофеном, на четвертый день температуры появилась мелкая сыпь на голове, шее. Груди, животе и спине, еще за день до температуры упали с кроватки, делали рентген , все нормально, кашля, сопель нет, горло чуть красное, кровь сдавали, повышен гемоглобин, гематокрит и эритроциты, Креатинин и аст

39 лет
25 Февраля ·Просмотров: 88·Екатерина, Елец

Принятый ответ

Добрый день
По вашему описанию, чтт после нормализации температуры появилась сыпь, похоже на течение вирусной инфекции розеолы. Для нее типично такое течение. В таком случае рекомендуют симптоматическое лечение. Сыпь проходит самостоятельно в течении 3-5 дней.

Дарья Игоревна, температура так и сбиваем

По ОАК признаков острого воспаления нет. Признаков вирусной или бактериальной инфекции нет. Повышение отмеченных показателей на фоне гемоконцентрации, недостаточного питьевого режима. На фото не очень похоже на крапивницу. Больше похоже на проявление вирусной инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте, для более точного ответа, попрошу прикрепить фотографии сыпи и файлы с анализами под этим вопросом, по описанию можно предположить вирусную экзантему, подскажите пожалуйста есть ли боль в горле?
Кашель, насморк и т.д?

Температура ,как я поняла, сохраняется?

Хеди Умат-Гиреевна, в том то и дело что температура держится при сыпи

Хеди Умат-Гиреевна, горло врач смотрела сказала не сильно красное, соплей, кашля нет, на голове пятнышки появились еще дня два назад, а на шее за четыре дня до температуры

По представленным данным, фотография пятна на шее, вероятно всего это или укус насекомого или раздражения, но не похоже что это связано с основным заболеванием, на теле больше похоже на проявление вирусной экзантемы, данные состояние отдельного лечения обычно не требует, если есть зуд или беспокойство можно внутрь давать Зиртек или Зодак несколько дней, наносить неотанин крем, или цикопласт/цикофальт, сколько раз в сутки для снятия воспаления и раздражения.

Если не будет улучшения в течение нескольких дней, рекомендуется повторный осмотр врача

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!
Можете ли Вы приложить фото сыпи у ребенка?

Нет зуда?

Температура хорошо снижается?

Какие-то еще симптомы есть?

По описанию ситуации, вероятнее, сыпь носит вирусный характер

Алина Александровна, зуда нет, температура сбивается на 6 -7 часов

По анализам нет признаков бактериальных изменений, поэтому рекомендуется продолжать симптоматическое лечение.

Так же врач очно должен исключать отит, посмотрев ушки.

Сыпь на фото незначительная,
рекомендуется увлажнять кожу эмолентами (липобейз беби, ля рош позе липикар)

Алина Александровна, а вот пятно на шее которое до подъема температуры появилось это что?? И именно за этим ушком лимфоузел воспалился

Приложите фото, на снимке не видно шеи и пятна.

Лимфоузлы реагируют увеличением на любой инфекционный процесс, это нормально. главное, чтобы он не был болезненным

Алина Александровна, приложила

Такое пятно может быть после укуса насекомых, могут кусать ребенка дома, возможно, что и фолликул воспалился. Нужно посмотреть очно, если пятно нарастает. С основными симптомами это вряд ли связано

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию возможно розеола ( внезапная экзантема) вызванная вирусом герпеса 6 типа. Характерна повышением температуры тела до 39 в течении 3-4 дней на спад температуры появляется мелко точечная сыпь, проходит самостоятельно малыша никак не беспокоит. Прикрепите пожалуйста фото всыпаний.

Наталья Юрьевна, сыпь появилась на фоне температуры

После появлении сыпи температура так же сохраняется ? По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, общий иммуноглобулин Е в пределах нормы, по биохимии в целом без отклонений

Можете добавить фото ещё высыпаний ?

Наталья Юрьевна, да так же сбиваем

Интервалы стало удлиняться между жаропонижающими?

Наталья Юрьевна, да , два дня подольше стали интервалы

Хорошо это говорит о положительной динамике , вот это пятно на затылке на ощупь не горячее ?

Наталья Юрьевна, когда температура то горячее

Хорошо, высыпания характерны для вирусной экзантемы, как правило ребенка сыпь не беспокоит , и проходит самостоятельно, может подсыпать до 5-7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можно фото увидеть ?
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть детская розеола (внезапная экзантема)( вызвана вирусом герпеса человека 6 типа) встречается в основном у деток от 6 до 36 месяцев .
После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, случаи повторного заражения довольно редки, но иногда встречаются. Мамы могут отмечать в этот период у ребёнка излишнюю капризность , снижение аппетита.
Специфического лечения нет- только симптоматическое. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение недели . С появлением сыпи ребенок не заразен и это Говорит о его выздоровлении . Гулять и купаться можно . Избегаете попадания прямых солнечных лучей на кожу .

Здравствуйте, Екатерина.

Предполагаю, что у ребенка розеола (внезапная экзантема).

Розеола- это вирусная инфекция у детей раннего возраста. Вызывается вирусом герпеса 6-го типа. Типичная клиническая картина: несколько дней держится высокая температура (температура доходит до 39,5), в среднем, 3-5 дней, затем после падения температуры появляется розеолезная сыпь в виде бледно-розовых пятен. Сыпь сохраняется в течение 3-5 дней, затем бесследно исчезает. Сыпь не чешется, ребёнка не беспокоит.

Специфического лечения данное состояние не требует, только симптоматическое: соблюдение домашнего режима; питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки; поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %. При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.

На участки сыпи можно мазать крем Неотанин 2-3 раза в день (снимает симптомы зуда, раздражения и воспаления).

Лилия Шамилевна, здравствуйте, сыпь появилась на второй день температуры на голове, сейчас 4 день температуры обсыпало грудь, живот, спину, писю , шею , температура так же поднимается

Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма в диапазоне 170-500.

-Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. Должно быть наоборот.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин в норме в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Гематокрит повышен. Это говорит о недостаточном питьевом режиме. Необходимо пить ежедневно из расчета 30-40 мл/кг веса ребенка.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

По общему анализу крови нет признаков бактериальной инфекции.

Лилия Шамилевна, а может ли падение с кровати связано с повышением температуры

Нет, вряд ли это связано. Сыпь, судя по всему, инфекционная. Лечения не требует

Лилия Шамилевна, а через сколько дней пройдет

В среднем от 3 до 7 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.