Что вас беспокоит?
Оскольчатый перелом 5й плюсневой кости со смещением
Здравствуйте! 23.01 сломала кость, вручную мне ее вправили и отправили домой на больничный, зафиксировав всё гипсом. Сегодня 25.02 делали контрольный снимок без гипса, я испугалась, увидев снимок, но врач сказала, все нормально, носите ботинок барука, потихоньку разрабатывайте ногу, через 2 недели повторный прием. Я боюсь в принципе трогать ногу, потому что между отломками такое большое расстояние….
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фото 25.02. определяется неправильно срастающийся оскольчатый косой перелом 5 плюсневой кости с критичным смещением отломков и подвывихом в суставе.
При таких переломах изначально рекомендуют оперативное лечение. Сейчас уже спешить некуда.
Выполняйте назначения врача. Расхаживайтесь, разрабатывайте.
Примерно через месяц после начала разработки оцените ситуацию. Если болей не будет и всё устраивает, история на этом заканчивается.
Если будут боли при ходьбе, нужно будет делать остеотомию, всё собирать правильно и фиксировать пластиной.
Иногда у молодых пациентов организм компенсирует проблему и функция оказывается удовлетворительной.
Бояться не нужно. Делайте, что говорит врач. Признаки сращения есть.
Ну, а если разлетится, так будет проще собрать и сделать, как положено. Особо беспокоиться о таком сращении причин не нахожу.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, как врач объяснила, просто в этом месте будет чуть толще кость.
«Консолидирующийся оскольчатый перелом пистальной трети диафиза 5-й плюсневой кости левой стопы со смешением дистального отломка медиально кпереди на 3 мм. При сравнении с Рг-архивом от 10.02.2026 г.- без отрицательной динамики.»
– это из описания снимка
Я в заочные споры с коллегами не вступаю, рентгенограммы сами за себя говорят.
Буду только рад, если всё обойдётся без операции. Такой вариант не исключён.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах срастающийся перелом 5 плюсневой кости со смещением .
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
Учитывая наличие смещения в таких случаях костная мозоль достаточная будет образовываться в течение 8 недель
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ; либо в обуви Барука
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, добрый день! А то что мне спустя 4 недели с такими снимками уже сняли гипс и сказали давать небольшую нагрузку в ботинке барука? Ночью вообще без какой-либо повязки, это ничего?
В ботинках Барука можно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. По представленным снимкам - у Вас был редкий перелом - распорка. Это когда отломки встают так, что сращение невозможно (интерпозиция). Однако, после наложения гипса видимо все вправилось и на данный момент перелом сростается, но вяло. Смещения практически нет. Однако, обращает на себя внимание явления остеопороза и слабой мозоли. Причина - дефицит кальция. Для укрепления костной мозоли нужен молекулярный кальций. А его в организме всегда не хватает, кроме того он очень быстро связывется в крови с белками и до кости плохо доходит. Есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) + добавить лимонный сок (лимонный сок -источник витамина С - способствует усвоению кальция) по вкусу и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1-2 месяцев. Меня мои старые учителя научили 30 лет назад. Кальций в скорлупе находится в форме карбоната кальция, очень похожего по составу на кальций в человеческих костях и зубах, что обеспечивает его отличное усвоение. Помимо кальция, скорлупа содержит и другие полезные минералы и элементы, необходимые для здоровья костей, зубов, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Употребление порошка из скорлупы помогает предотвратить или облегчить такие состояния, как остеопороз, рахит, кариес, артрит и другие, связанные с дефицитом кальция. Мы в отделении видели не плохие результаты после применения скорлупы. Есть очень большая разница между органическим кальцием (от курицы) и производственным (при химической реакции). Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, добрый день! Остеопороз в этой кости или в принципе во всех? Просто за несколько недель до перелома, на рентгене зубной челюсти, было обнаружено что уходит костная ткань (возможно из-за гигиены). Пока не углублялась в эту тему. В это же время сдавала анализ на Определение активности щелочной фосфатазы в крови результат 285 ед/л (норм. диап 10-240).
Со стопой без гипса вообще боюсь что-либо делать, бывают покалывания в области кости, боюсь перенагрузить разрабатывая. Тем более кости еще слабо схватились, вдруг съедут.
Спасибо за совет со скорлупой!
Кальция в организме в принципе не хватает всегда, тут причин почему - сотни. Если есть перелом, то организм для его сращения берет кальций из депо (другие кости). Соответсвенно остеопения (пороз) в костях есть в той или иной степени. Пожалуйста. Поправляйтесь.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад11 ответов
- 4 часа назад1 ответ
- 4 часа назад1 ответ