Что вас беспокоит?
Оки у ребенка
Ребенку год и четыре месяца. 5 дней назад у ребенка был жидкий стул два раза, температура 39,2. На следующий день также, пить отказывалась вплоть до истерики, обратились в стационар. Диагноз Оки вирусная. У ребенка сильное обезвоживание, четыре дня уже ставят капельницу, температура пропала сразу на третий день, сегодня под вечер снова 38.3. Понимаю, что надо как можно больше поить ребенка, но проблема в том, что постоянно висит на груди. Из за этого истерики если не даю и пою водой.Убрать грудь в таком случае или что?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, грудное вскармливание не рекомендуется исключать, наоборот, ребенок хочет пить и пьет молоко. А вам нужно увеличить количество выпиваемой воды, чтоб эта вода с молоком передавалась ребенку. Дополнительно по чайной ложке допаивать водичкой, чаем сладким или компотом из сухофруктов, совсем по чуть чуть. Самое главное чаще предлагать пить.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Наталия Дмитриевна, здравствуйте! Проблема еще в том, что перед тем заболела, я свернула полностью день и возможно молока сейчас мало. В день выдают 100 мл регидрона и столько же смекты, выпивает это за день. Еще вопрос: как правильно отпаивать? От чая отказывается, компота тоже, только вода, достаточно ли 5 мл воды каждые 10-15 минут (так врач сказал делать)
Желательно по 5-10 мл жидкости (1-2 чайные ложки) каждые 10-15 минут.
Если грудь берет, значит молоко есть. Обычно детки кричат на груди, когда им не хватает молока.
Наталия Дмитриевна, еще скажите, пожалуйста, почему температура снова появилась?
Некоторые вирусные инфекции протекают с 2 волнами температуры. Это зависит от вируса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наоборот ГВ рекомендовано в таких случаях, с молоком ребенок также восполняет потерянную жидкость.
Но помимо этого рекомендуют отпаивать ребенка солевыми растворами.
При вирусных инфекциях лечение симптоматическое, направленное на борьбу с обезвоживанием, пробиотики для микрофлоры кишечника, сорбенты, чтобы убрать интоксикацию, остановить диарею.
Инна Сергеевна, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, а почему температура опять появилась?
Здравствуйте!
Для некоторых инфекций характерен волнообразный тип течения, возврат повышения температуры может быть связан с течением самого заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте!В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют: Обильное питье из расчёта 70 мл на 1 кг это суточная потребность( вода ,регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Бифидумбактерин 5 доз 3 р/ д; Энтеросгель в возрастной дозировке . Продолжайте следить за самочувствием ребёнка , при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация педиатра. Рекомендуют сдать анализы ОАК, Биохимию крови, ОАМ, бак посев кала, ПЦР кала на ОКИ, по результатам в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что грудь убирать не стоит, пусть пьет молока сколько хочет, если не получается отпаивать через рот, то в таком случае ставят капельницу
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
ГВ отменять его ни в коем случае не нужно. Грудное молоко это не только питание, но и источник жидкости, а в период острой инфекции это особенно важно. Ребенок получает часть необходимой жидкости через грудное молоко и часть через капельницы. Кроме того, грудное вскармливание сейчас выполняет и эмоциональную функцию, снижая стресс, который усиливается на фоне болезни.
Допаивание водой или растворами для регидратации желательно, но делать это следует спокойно, без принуждения. В период инфекции дети действительно могут быть более капризными, отказываться от питья, реагировать истерикой. Насильственное ограничение груди или попытки резко убрать ее сейчас могут усилить стресс и не улучшат ситуацию с гидратацией. Действовать стоит по обстоятельствам: предлагать пить небольшими порциями, часто, из разных емкостей, но без давления.
На данном этапе грудное вскармливание является частью лечения, а не препятствием к нему. По мере улучшения состояния потребность в постоянном прикладывании к груди естественным образом уменьшится.
Оксана Александровна, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, а почему температура появилась?
Это в целом может быть в рамках течения первичной инфекции - вторая волна так называемая - такое иногда бывает. Может ещё например говорить о присоединении ещё одной бактериальной например инфекции. Понять это поможет только наблюдение в динамике. Но в целом, если был только однократный подъем температуры и больше нет никаких симптомов ухудшения состояния, по анализом также нет признаков нарастания воспаления, то скорее это первый вариант
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 20208 ответов
- 27 Августа 20214 ответа
- 10 Сентября 20211 ответ
- 14 Сентября 202130 ответов