Консультация травматолога /

Боль в паховой связке

1295 просмотров

4 февраля 2021
Около полугода назад появились боль в области правого тазобедренного сустава. Грешила на фитнес, думала потянула мышцы. Причем после тренировки и хорошей растяжки было легче, поэтому занятия не прекращала. Так продолжалось около 3 месяцев, т.е. боль напоминала о себе только при тренировках, но не была навязчивой. Затем характер боли поменялся, стало болеть прям внутри, будто сустав, стало больно выпрыгивать из присядов, делать выпады и отводить ногу в сторону. Исключила все упражнения, вызывающие боль, но тренировки продолжала. Так прошло еще месяца 3. Потом боль снова поменялась. По ощущениям стало болеть сухожилие, спорт исключила совсем, т.к. думала, что делаю хуже. Боль стала навязчивой, при отведении ноги как наружу, так и внутрь (внутрь даже больнее), стоя не могу стоять в положении на одной ноге с переносом центра тяжести на больную сторону, ночью просыпаюсь от боли, когда переворачиваюсь, если резко встаю на больную сторону, боль аж пронизывает и отходит с минуту. Такое состояние уже около 2 мес. Кровь сдавала за этот период, все показатели были в норме. Неделю как сделала КТ, т.к. МРТ мне запрещена по состоянию здоровья, сказали все в норме (точнее ничего страшного не выявили). Мази пробовала Пенталгин, Фастум, Троксевазин, эффекта не заметила ни от одной. Связки действительно могут так долго проходить? Или тут уже что-то другое?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Елена !
Прикрепите пожалуйста результат КТ к вопросу !
Клиент
Яков, загрузила к вопросу
Хирург
По результату КТ действительно страшного нет ничего, но чтобы совсем ничего , было бы не совсем верно : суставная щель немного сужена, явления субхондрального склероза вертлужной впадины имеются, небольшие остеофиты имеются , а это означает ,что первая степень коксартроза у Вас имеется !Это дегенеративный процесс в суставах, который как правило постепенно прогрессирует ! Слава богу , признаков асептического некроза головок бедренных костей нет ! Ваша задача , время от времени провести лечение направленное на замедление дегенеративного процесса !
Вам необходимо проведение курса лечения, включающего НПВС и хондротектор :
- ХОНДРОГАРД, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ.№21 ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ИСКЛЮЧИТЬ ВСЕ ИДЫ НАГРУЗОК НА НОГИ , КОТОРЫЕ ВЫЗЫВАЮТ ОЩУТИМУЮ БОЛЬ В СУСТАВЕ.

В динамике , 1 раз в год желательно проводить рентгенографию тазобедренных суставов.

Удачи Вам !
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
КТ какого отдела Вы делали?
Прикрепите сюда скан протокола исследования.
Клиент
Константин, загрузила к вопросу
Ортопед, Травматолог
1. Двусторонний артроз крестцово-подвздошных сочленений - один из основных признаков болезни Бехтерева. Нужно сдать анализ крови на HLA B27 и ревмопробы. Обычный анализ крови здесь не показателен.
2. Вообще, по КТ есть признаки не ортопедической, а ревматологической патологии. Поскольку почти симметричные изменения и синовит двусторонний. Может быть у Вас есть какие-то хронические воспалительные заболевания (гайморит, аднексит или др), может быть Вы примерно пол года назад чем-то воспалительным переболели, нужно обследоваться на ИППП - они то же могут вызывать синовиты и боли в связках.
В общем, нужно искать причину воспаления в суставах тазовых. Это не ортопедическая патология, а рекомендованное моим коллегой лечение просто симптоматическое. Его можно применять, но оно не решит проблему.
Сдайте анализы и запишитесь к ревматологу.
Это точно не "растяжение связок" и не проявления начального коксартроза.
Клиент
Константин, вот и я думаю, что результаты КТ хоть и выявили небольшие проблемы, но они никак не связаны с моей, поскольку изменения с обеих сторон, а боль у меня только справа. А неврология это не может быть? Возможно в этой области какое-то защемление? Просто иногда как-то повернусь, что-то там будто щелкнет (не знаю как описать, но это не сустав, суставы по-другому щелкают), и легче становится. По утрам даже желание найти ту позу, в которой щелкнет и станет легче. Может надо массаж?
Ортопед, Травматолог
Щелкает импиджмент синдром в т\б суставе.
он явился следствием синовита.
Нет, это не защемление точно.
синовит с обеих сторон, поэтому вполне может заболеть и с другой.
И это точно системная болезнь - какая не знаю.
Поражены 2 сустава КПС, 2 сустава ТБС и лонное сочленение. Идет воспалительный процесс (артрит) во всех суставах, которые попали в область исследования. Процесс давний, воспаление вяло текущее, но уже приведшее в росту остеофитов, синовиту, боли.
Да, Вы можете прочитать инфу об импиджменте ТБС и это Ваш случай, но поражен не один сустав и первопричина не в импиджменте.
Массаж - ну, Вы о чем? Еще сеточку из йода? )))
Принятый ответ
Клиент
Константин, а так хочется помазать и чтоб все прошло))) Спасибо. Буду читать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктор Анатольевич Лаврин
53 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Константин Эдуардович Тищенко
461 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Ольга Андреевна Юрташкина
138 отзывов
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 6 лет
Надежда Александровна Атаманчук
75 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Консультация была полезна. Спасибо Ольге Андреевне! Все подробно объяснила и дала рекомендации.
— Валентина
фотография пользователя
Травматологу Виктор Лаврин
Прекрасный и очень умный врач. Рекомендую! Очень подробно разъяснил все по пунктам насчет моей...
— Дарья, г. Тула
фотография пользователя
Эта девушка не просто молодой и красивый врач. Она - профессионал, способный не только поставить...
— Дарья, г. Тула