Что вас беспокоит?
Слабость в руке
Позавчера стрельнула поясница, в последнее время зачастили такие случаи. Вчера выпила обезбол, сегодня уже поясницу почти не чувствую. Вчера чувствовала себя слабо, все время сонливость. Сегодня правая рука стала слабеть. Левая как обычно, а в правой появилась местами боль неприятная, но не сильная. От плеча и до пальцев. Чувство очень легкого онемения, а главное - как будто она слабая, хотя двигается и все могу делать. Но напрягать больно. Мне 35 лет, никаких сильных физ нагрузок не было в последнее время. Только стрессы, сейчас уже месяц как пью тералиджен и мебикар Что это может быть? Нужно ли обследовать и к какому врачу идти? И какую профилактику делать, чтобы такого не было?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Боль , которая распространяется от плеча до пальцев и сопровождается онемением , может быть связана с повреждением нервного пучка в связи с патологией в шейном отделе позвоночника.
Также может быть воспаление плечевого нервного сплетения.
В таких ситуациях рекомендуется консультация невролога.
Какие препараты принимали от болей в пояснице?
Нурофен
В таких случаях назначают Мелоксикам, миорелаксанты , витамины группы В.
Для уточнения причины рекомендуется получить мнение невролога.
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Такие проявления могут быть связаны с радикулопатией, то есть раздражением нервного пучка, который иннервирует руку.
В таких случаях оптимально очно осмотреться у невролога, рассмотреть необходимость МРТ шейного и грудного отделов (при стреляющих болях в пояснице также поясничного), чтобы исключить грыжевые выпячивания, компрессию нервных корешков
Также невролог может назначить ЭНМГ для оценки состояния нервных волокон и мышц
В таких случаях оптимально рассмотреть курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам 7.5 мг в сутки после еды при отсутствии противопоказаний на 10 дней
Также в таких случаях крайне оптимальны (после осмотра невролога и МРТ при необходимости) гимнастика и ЛФК, очень актуальна аквааэробика в бассейне
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боль в пояснице плюс боль , слабость и онемение по руке могут говорить о том , что один из нервных корешков в шейном отделе позвоночника раздражен или сдавлен. В шее семь позвонков , и между ними выходят нервы , которые обслуживают руку целиком . Если межпозвоночный диск выбухает или есть напряжение мышц вокруг позвонков , возникает боль по ходу , онемение, ощущение слабости в руке
С поясницей буквально та же история
Сонливость это, скорее всего, побочный эффект тералиджена. Он обладает седативным действием, и обезболивающее на его фоне усилило этот эффект
В подобных случаях может быть полезна консультация невролога с оценкой МРТ шейного отдела позвоночника - метод, который покажет состояние дисков , нервных корешков и спинного мозга. МРТ поясничного отдела тоже имеет смысл сделать , если боли там повторяются
⚪️ Для облегчения боли используют НПВС , например, хорошо себя показал Эторикоксиб (Аркоксиа, Эторелекс). Он действует 24 часа. Для острого периода обычно назначают 60 мг или 90 мг 1 раз в сутки. Курс короткий 5-7 дней. Он меньше влияет на желудок
Либо
⚪️ Мелоксикам (Мовалис, Амелотекс) . Действует мягче, часто назначают, если боль умеренная , но длительная. 7,5 или 15 мг 1 раз в сутки
⚪️ Обязательно совместно принимать ИПП утром натощак за полчаса до еды НА ВЕСЬ КУРС ЛЕЧЕНИЯ - Нексиум или Нольпаза 20 мг
⚪️Миорелаксант для расслабления мышц Тизанидин 2 мг 3 раза в день
После снятия острой боли физическая реабилитация под контролем реабилитолога или врача ЛФК
Регулярное укрепление мышц шеи и торса снижают риск рецидива примерно в 2 раза - это пилатес, йога , плавание
Если много сидите , то монитор должен быть на уровне глаз, кресло поддерживать поясницу, каждые 45-60 минут нужно вставать и двигаться
Принятый ответ
Здравствуйте ! Описанные симптомы могут указывать на сочетание проблем в шейном и поясничном отделах позвоночника (возможно на фоне мышечного перенапряжения и стресса). Слабость и онемение в руке чаще всего связаны с защемлением нервных корешков в шейном отделе. Боль в пояснице может указывать на проблемы в поясничном отделе позвоночника (грыжи, протрузии или мышечные спазмы).
Тералиджен и Мебикар могут усиливать сонливость и общую слабость.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- Консультация невролога для осмотра и дообследования.
- МРТ шейного отдела позвоночника (найти причину слабости в руке).
- МРТ пояснично-крестцового отдела ( найти причину прострелов в пояснице).
- ЭНМГ (для оценки проводимости нервных волокон).
Очень хорошо помогают занятия ЛФК (особенно плавание) для укрепления мышечного корсета. Так же врач-невролог на очном осмотре может назначить прием НПВС, миорелаксантов, витаминов группы В.
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20208 ответов
- 25 Июня 202112 ответов
- 28 Октября 20211 ответ