СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Задержка,дюфастон.

Добрый,последнии месячные 19 декабря. В январе очень сильно болела,пила антибиотики+сильный стресс,месячные не пришли до сих пор.Постоянно идет мазню коричневая ,то розовая. Начала болеть правая грудь,в одном месте боль жгучая,ноющая Беременность хгч отрицательно была на узи и у мамоллога Прикладываю узи,что скажите с этим делать? Маммолог сказала,что есть жидкость в дольке,назначила прожестожель на каждую грудь наносить апликатором и посоветовала начать дюфастон 2 раза в день на 10дней. Я начала принимать при розовой мазне ,на 5тый день приема вчера, появилась прям кровь яркая я отменила дюфастон ,но сегодня эта кровь стала как коричневая ,но сами выделения усилились по сравнению с тем,что было до дюфастона,побаливает живот. Скажите ,что теперь делать?почему после отмены дюфастона сразу цвет изменился,вообще какова причина такого?месячные ждать?

34 года
27 Февраля ·Просмотров: 62·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Во время использования гормональных препаратов менструальные выделения могут менять свой цвет, ничего страшного в этом нет, после отмены должна начаться полноценная менструация, по УЗИ малого таза ничего страшного нет, возможно просто овуляция была позже

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Александровна, то есть ничего страшного ,что отменила дюфастон на 5тый день?Просто выделения были на 5 тый день сильнее,а сегодня будто опять исчезают

Принятый ответ

Нет, препарат оказал своё действие и менструация должна начаться

Здравствуйте.

Учитывая толщину эндометрия по узи в 11 мм, применение препаратов прогестерона с целью отторжения эндометрия оправдано в подобном случае.
Изменение цвета кровянистых выделений не является каких-либо важным диагностическим критерием, главное - что выделения начались на фоне дюфастона и продолжаются.
Вероятно задержка месячных изначально могла возникнуть ввиду перенесенного заболевания и лечения, а затем ввиду образования кисты желтого тела, то есть овуляция при этом все равно была.
На данном этапе обычно рекомендуется просто бодаться окончания кровянистых выделений и в следующем цикле повторить узи органов малого таза на 5-7 день месячных.
Если же и дальше продолжатся задержки- тогда необходимо будет исследовать гормональный профиль для уточнения ситуации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталья Андреевна, дело в том ,что мазня и до дюфастона была,где то неделю точно.Резко пошли выделения вчера,я не стала пить дюфастон и сегодня ощущение,что выделения опять уменьшились

Мазня была связана с «толстым» эндометрием.
На фоне приема дюфастона, при возникновении полноценных кровянистых выделений, действительно обычно препарат отменятся на этом этапе, выделения даже если несколько уменьшились, все равно ведь продолжают идти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталья Андреевна, да продолжают ,но так же как и до дюфастона.....То есть за сегодня опять просто пачкается бумага слегка,самих полноценных месячных нет.После отмены дюфастона ,через сколько должны начаться месячные?Просто я с этой мазней хожу уже почти 2 недели и не могу сказать ,что она появилась благодаря дюфастону,ощущение что пока нет от него результата.Наверно зря отменила на 5тый день его

Менструально подобная реакция после отмены дюфастона обычно ожидается до 7ми дней.
Если полноценные выделения вновь не начнутся, тогда может быть рекомендовано оценить толщину эндометрия по узи повторно и при необходимости - повторить дюфастон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталья Андреевна, а может ли быть какая то серьезная причина этому всему?То чего не видно по УЗИ

Причина нарушений цикла обычно гормональные колебания, они могут быть временными ввиду внешних стрессовых факторов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталья Андреевна, у меня цикл 32-37 дней ,но в последнии полгода стал скакать ,то 35,то 40,то 50,то 32 и вот вообще исчезли

Принятый ответ

Тогда всё же стоит оценить гормональный профиль на 2-5 день очередного менструального цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина! Учитывая толщину эндометрия по результатам УЗИ, жёлтое тело, то есть была Овуляция, да Менструация должна начаться, не скудная, обычная по объему. Задержка вероятно связана с поздней Овуляцией на фоне стресса, приема антибиотиков. Длительные мажущие выделения так же могут быть связаны со стрессом. Все верно, если на фоне приема дюфастона выделения усиливаются препарат рекомендуют отменять, обычно на отмену дюфастона выделения усиливаются через 2-3 дня, по этому в ближайшие дни выделения усилятся до объема Менструации, Эндометрий отслоится. Кровь приобретает коричневый оттенок когда она долго находится вне сосуда, то ест вероятно выделения скопились во влагалище, и сейчас приобрели коричневый оттенок, должны усилиться и приобрести обычный цвет Менструации. Не волноваться, ждать усиления выделений. УЗИ молочных желез контроль через 3 месяца. Здоровья Вам!

Марина, здравствуйте.

С учётом представленной информации можно предположить, что нарушение цикла связано с перенсенным простудным заболеванием, а так же стрессом, что напрямую может влиять на течение и характер менструации.

Закономерной реакцией после отмены препарата Дюфастона должны приходить менструации, более обильного характера, и может сопровождаться тянущими болями в нижних отделах живота, так как матка сокращается.

По УЗИ малого таза описана киста жёлтого тела средних размеров, которая может так же явиться причиной вышеуказанных жалоб. Лечения не требует, обычно, проходит самостоятельно в течение 1-3 месяцев.

В такой ситуации рекомендуется на 5-7 цикла выполнить УЗИ контроль малого таза за эндометрием и кистой яичника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталья Сергеевна, выделений обильных нет,слегка пачкается бумага,как и до дюфастона опять....

Марина,после отмены Дюфастона полноценные менструации могут начаться через 3-5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталья Сергеевна, спасибо буду тогда ждать.А если так и будет мазать дальше ,что тогда делать?
Из -за кисты такое может быть?

Марина, да, из-за кисты могут быть данные выделения. Рекомендуется выполнить УЗИ малого таза на 5-7 день цикла, для оценки эндометрия и кисты на яичнике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталья Сергеевна, а как мне понимать 5-7 день цикла,если месячные были 19 декабря,я уже и сама не понимаю какой у меня день цикла

Принятый ответ

Марина, когда начнётся полноценная менструация следущая, тогда на 5-7 день цикла сделать УЗИ в динамике.

Здравствуйте, Марина!
На фоне стресса ( стресс + антибиотики + болезнь)может нарушаться процесс овуляции. В подобных циклах эндометрий нарастает, за счёт дисбаланса гормонов может недостаточно «вызреть» во вторую фазу (так как не хватает своего прогестерона в таком цикле ), и далее может не получать нужного сигнала, чтобы отторгнуться вовремя. Отсюда и долгая мазня (коричневая, розовая).
Препараты синтетического прогестерона назначают для того чтобы дать организму прогестерон извне, создать "гормональную поддержку", а затем отменить его. Резкая отмена обычно вызывает полноценное менструальноподобное кровотечение. Имитируя естественные процессы во время второй фазы менструации. В подобный ситуации(если выделения остались скудными, как до назначения дюфастона и не начинаются полноценная менструация- рекомендуется 7-10 дней Дюфастон и на отмене должна прийти полноценная менструация(чтобы эндометрия успел трансформироваться за счёт действия прогестерона и на его отмене полноценно отторгнуться), так как толщина эндометрия достаточно для полноценной менструации(11,2 мм) и назначение в таких ситуациях обычной эффективно.
Если же выделения уже достаточно обильные, похожие на полноценную менструацию тогда отменяется препарат(можно понаблюдать пару дней, должны усилиться)
Относительно груди рекомендуется соблюдать рекомендации маммолога(местное лечение прожестожель) , какие изменения в груди тоже могут быть на фоне ди гормональных изменений ,после менструации ситуация может наладится, болезненность обычно уменьшается. Рекомендуется контрольное узи молочных желёз, матки и придатков после менструации(в первую фазу цикла). Для решения вопроса о дальнейшем введении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Евгеньевна, вчера выделения были более обильные прям кровь ,поэтому отменила дюфастон,сегодня опять очущение ,что затишье...слегка пачкается бумага,месячными это не назвать,что делать?зря наверно отменила дюфастон на 5тый день

Принятый ответ

Понаблюдайте пару дней, возможно менструация усилится,если выделения закончятся, то рекомендуется контрольное узи(оценить состояние эндометрия ,яичников), по результатам уже решить ,что делать. Возможно хватило пяти дней, если нет- решается вопрос о повторном приеме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.