СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в пояснице и внизу живота

Здравствуйте. 22.02 начало месячных. Месячные не обильные, в первый день более менее, со второго немного прям. На 4 день закончились совсем. Беспокоит постоянная ноющая боль в пояснице и внизу живота, хотя уже 7-8 день от начала месячных. Боль началась за день до месячных. Месяц назад делала узи омт. В заключении эхопризнаки аденомиоза. Врач ничего не говорит. Сказала попробовать гормональные таблетки Норметрилла. Подскажите пожалуйста, могут ли при аденомиозе быть такие боли? Хотя месячные уже закончились как дня 3-4. Постоянно обезболивающие пью. В январе так же было, но там и ротовирусом болела, думала боли так долго из-за кишечника были. Потом прошли недели через 2. А сейчас опять эти боли начались со дня месячных и до сих пор.

Тонзиллит, гастрит
33 года
27 Февраля ·Просмотров: 155·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, да при аденомиозе могут отмечаться болевые ощущения за несколько дней до менструации и во времени неё, а так же после. Чаще всего менструации обильные первые дни со сгустками, могут отмечаться мажущие выделения до и после менструации. При клинических проявлениях эндометриоза рассматривается применение гормональной терапии для устранения симптомов и снижение активности очагов, при условии отсутствия противопоказаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не хотелось бы гормоны пить. Т.к. беспокоят мигрени. Пару лет назад пила ярину, марвелон, так мигрень усилилась..

Я ещё начиталась, что этот аденомиоз может на кишечник перейти и тоже симптомы постоянные тянущие боли в покое. Переживаю

В таких ситуациях может рассматриваться установка внутриматочной спирали Мирена

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А именно для лечения эндометриоза что лучше норметрилла или которые и противозачаточные? Просто если они одинаково лечат эндометриоз, и побочек в них одинаково, то можно и противозачаточные рассмотреть

Мигрень является противопоказанием для применения комбинированных оральных контрацептивов. Норметрилла это препарат чистого диеногеста, он не содержит эстрогены и эффективен при эндометриозе

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А у меня как раз не обильные менструации. Первый день более менее, во второй идут немного прям, с третьего по четвёртый мажет..
Раньше были менструации хорошие, а сейчас какие то скудные. И болей раньше таких не было, как последние месяца начались.
И второй месяц только что болит долго после месячных...

Иногда при эндометриозе может отмечаться только болевой синдром и мажущие выделения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё хотела бы спросить. А при этом диагнозе может боль отдавать в задний проход? Не постоянно, но бывает периодически. И боль ноющая внизу живота и поясницы, и как будто в туалет по большому тянет.
Боюсь чтобы не было эндометриоза кишечника..

Да возможно, иногда очаги эндометриоза могут отмечаться на связках маточно-крестцовых, а также в позадиматочном пространстве, но их крайне сложно диагностировать по узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А симптомы такие же при эндометриозе кишечника?
Сегодня вот 7 день, а боли ноющие так и есть.
Нужно сейчас начинать пить норметриллу?

Да симптомы схожи. Препараты диеногеста могут применяться в любой день цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если эндометриоз кишечника, это только операция? Хирургически убирается?

Нет,операция рассматривается при неэффективности гормональной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А норметрилла тоже лечит если что эндометриоз кишечника?

Основным гормональным препаратом при любой локализации эндометриоза является Диеногест

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач написала почему то начинать норметриллу с 1 дня месячных

Чаще всего рекомендуется с 1 дня, чтобы не путаться

Принятый ответ

Здравствуйте. Всё верно, при аденомиозе могут быть периодически боли внизу живота, Поэтому в этом случае назначается гормональное лечение, это препарат Визанна или приём Кок Жанин или силуэт или использовать спираль Мирена

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач сказала норметрилла попробовать пропить. Как они?

Этот препарат тоже можно использовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не хотелось бы гормоны пить. Т.к. беспокоят мигрени. Пару лет назад пила ярину, марвелон, так мигрень усилилась..

Я ещё начиталась, что этот аденомиоз может на кишечник перейти и тоже симптомы постоянные тянущие боли в покое. Переживаю

Тогда в этом случае можно принимать препарат Визанна

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Визанна посмотрела очень дорогие, нет возможности к сожалению покупать их.
Норметрилла хуже чем визанна?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А именно для лечения эндометриоза что лучше норметрилла или которые и противозачаточные? Просто если они одинаково лечат эндометриоз, и побочек в них одинаково, то можно и противозачаточные рассмотреть

При мигрени нельзя принимать кок

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В норметрилле меньше побочек? Начну их тогда пить

Побочные эффекты как правило у всех одинаковые, пока вы не попробуете препарат , не узнаете подходит он вам или нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Его в любой день можно начинать пить? Завтра 7 день получается со дня начала месячных

Можно начинать принимать в любой день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё хотела бы спросить. А при этом диагнозе может боль отдавать в задний проход? Не постоянно, но бывает периодически. И боль ноющая внизу живота и поясницы, и как будто в туалет по большому тянет.
Боюсь чтобы не было эндометриоза кишечника..

Да Такое тоже бывает при эндометриозе

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я переживаю лишь бы не эндометриоз кишечника... Или По узи малого таза было бы что-то по другому?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да , при эндометриозе ( аденомиозе ) такие боли могут быть после месячных тоже .

Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно .
Чаще всего эндометриоз дает симптоматику в виде сильных болей во время месячных , вне месячных , мажущих выделений до или после менструации , или межменструальные выделения , обильные месячные со сгустками . Если хотя бы один симптом есть и снижает качество жизни женщины, рекомендуют лечение
Лечат это заболевание при наличии симптомов , которые я выше описала. Очаги могут быть и не тревожить и не распространяться, а некоторых женщин они беспокоят, очаги распространяются, появляются симптомы , которые снижают качество жизни. В большинстве случаев назначают препараты в составе которых есть диеногест - это Визанна или Алвовизан. Если же вы еще и рассматриваете контрацепцию , то рекомендуют с лечащим доктором рассмотреть прием таких препаратов, как: Клайра , Жанин или Силуэт. Так же часто рассматривают спираль Мирена . Либо прописанный препарат вашим врачом , там тоже в составе диеногест
Препараты назначают как минимум на 6 месяцев, так как в первые три месяца организм только начинает адаптироваться к поступлению гормонов из вне
Хочется отметить очень важную вещь- эндометриоз ( аденомиоз) не лечится никакими препаратами, он только останавливает свой рост и распространение на этих препаратах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не хотелось бы гормоны пить. Т.к. беспокоят мигрени. Пару лет назад пила ярину, марвелон, так мигрень усилилась..

Я ещё начиталась, что этот аденомиоз может на кишечник перейти и тоже симптомы постоянные тянущие боли в покое. Переживаю

Понимаю Ваши переживания, но это гормонзависимое заболевание
Если не пытаться остановить рост очагов , как вы уже отметили , может перейти на кишечник
Если мигрени без ауры , то кок не противопоказаны , если с аурой рекомендуют именно Мирену

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Без ауры.
А как нужно начинать пить норметриллу? С 1 дня месячных? Или в любой день? Без перерыва на 6 месяцев?

Важно отметить что препарат не обладает контрацептивным эффектом
Если необхода контрацепция , то тогда рекомендуют рассмотреть выше прописанные препараты

Начало приема препарата НОРМЕТРИЛЛА возможно в любой день менструального цикла
Препарат рекомендуют принимать строго каждый день , без пропусков в течение 6 месяцев как минимум

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А именно для лечения эндометриоза что лучше норметрилла или которые и противозачаточные? Просто если они одинаково лечат эндометриоз, и побочек в них одинаково, то можно и противозачаточные рассмотреть

Останавливают рост очагов одинаково
Так как в составе есть диеногест

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И у меня как раз не обильные менструации. Первый день более менее, во второй идут немного прям, с третьего по четвёртый мажет..
Раньше были менструации хорошие, а сейчас какие то скудные. И болей раньше таких не было, как последние месяца начались.
И второй месяц почему-то только что болит долго после месячных...

Жанин , клайра , силуэт
Любой на выбор
Но их важно принимать с 1 дня месячных
Строго в одно и то же время

Если даже хотя бы один симптом есть и снижает качество жизни
То лечение рекомендуют

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Из этих трех таблеток могу любые выбрать? Просто нет возможности сейчас попасть к своему гинекологу. Раньше я пила ярину и морвелон. Больше никакие не пью года 2 уже

Да , все три препарата содержат диеногест и назначаются при эндометриозе
Все очень индивидуально но на практике легче переносится клайра
Поэтому с 1 дня месячных можно попробовать ее

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё хотела бы спросить. А при этом диагнозе может боль отдавать в задний проход? Не постоянно, но бывает периодически. И боль ноющая внизу живота и поясницы, и как будто в туалет по большому тянет.
Боюсь чтобы не было эндометриоза кишечника..

Да , может , описанные вами боли характерны для эндометриоза о не обязательно затронут кишечник

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач написала почему то начинать норметриллу с 1 дня месячных

Принятый ответ

Добрый день! Понимаю Ваше беспокойство. Действительно, при аденомиозе могут быть описываемые Вами боли. В целом Аденомиоз проявляется обильными и болезненными менстурациями, боль возникает до начала цикла, во время цикла и после. Если есть такие жалобы, то рекомендуют гормональное лечение. Обычно спираль Мирену.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А у меня как раз не обильные менструации. Первый день более менее, во второй идут немного прям, с третьего по четвёртый мажет..
Раньше были менструации хорошие, а сейчас какие то скудные. И болей раньше таких не было, как последние месяца начались.
И второй месяц только что болит долго после месячных...

В Вашем случае правильнее было бы поставить Мирену. Если Аденомиоз не лечить вовремя, то из внутреннего (в полости матки), он со временем переедет в наружный (на яичники, трубы, кишечник и даже брюшину). В таком случае боли будут во много раз сильнее и пожизненно придется пить обезболивающие, потому что как такого излечения от аденомиоза нет.

Как принято говорить у гинекологов «Аденомиоз - это болезнь всех женщин». Он действительно есть почти у всех, просто у кого есть клиника его лечат, а остальным лечение не показано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если рассматривать таблетки. И именно для лечения эндометриоза что лучше норметрилла или которые и противозачаточные? Просто если они одинаково лечат эндометриоз, и побочек в них одинаково, то можно и противозачаточные рассмотреть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И странно что так сильно почему то второй месяц только. Раньше такого и не было

Можно как Норметриллу, так и Визанну или Клайру (они оказывают действие только на Аденомиоз, то есть не являются противозачаточными, хоть там и есть гормоны), если не хотите спираль Мирену (тут как гормональный эффект, так и противозачаточный).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А клайра разве не противозачаточные?

Клайра обладает противозачаточным действием, да. Хотела написать его рядом с Миреной, опечаталась, извините. Просто Норметрилла, Визана и Мирена содержат только гестаген, противозачаточное действие Мирены обусловлено именно ее строением, а не гормоном, а вот Клайра это комбинированный оральный контрацептив и его противозачаточное действие обусловлено гормонами, входящими в состав. У Клайры побочек больше, как и у многих КОКов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если рассматривать норметриллу и комбинированный препарат с противозачаточными действием.
В норметрилле меньше побочек? Просто думаю, какие лучше начать принимать. Если в противозачаточных больше побочек, чем в норметрилле, то лучше начну пить норметриллу

В таком случае начните с Норметриллы я думаю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё хотела бы спросить. А при этом диагнозе может боль отдавать в задний проход? Не постоянно, но бывает периодически. И боль ноющая внизу живота и поясницы, и как будто в туалет по большому тянет.
Боюсь чтобы не было эндометриоза кишечника..

У Вас операций не было никаких?

Если у Вас Аденомиоз матки, то боль в задний проход не должно отдавать

Может у Вас спайки либо после операций либо после перенесенных воспалительных заболеваний на органах малого таза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, операций не было. Она не постоянно отдаёт, но бывает несильно

А воспалений не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, недавно была у гинеколога и узи месяц назад делала

Попробуйте в след раз при возникновении болей индометациновые свечи поставить ректально 5-7 дней 1 свечку на ночь. При аденомиозе одним из главных препаратов для уменьшения симптомов являются нестероидные противовоспалительные средства. Индометациновые свечи как раз к ним относятся. Вреда от них не будет. И болей должно стать меньше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но сейчас вот боли почему-то никак не прекращаются ( выделений уже нет как дня 3. Завтра 7 день от первого дня месячных, но боль постоянная ноющая в основном в пояснице. Обезболивающие помогают на несколько часов, потом опять начинает болеть (
Может ли так долго болеть при этом диагнозе? У меня раньше были боли только в первые дня 2 месячных. А сейчас по другому стало

Аденомиоз не должен отдавать в спину. У Вас есть возможность сделать МРТ? В идеале бы сделать его, он кстати, Аденомиоз тоже покажет. Может у Вас не гинекологические проблемы ещё?

Но без МРТ мы этого не узнаем.

Можете не консультацию к неврологу сначала сходить, но я уверена, что он тоже на МРТ отправит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мрт не делала, не знаю.
Но боли начинаются в день месячных, месячные скудные, за день Начинается мазня коричневым, на 3 день мало и тоже мазня. Но боли в пояснице продолжаются.
Я больше переживаю не эндометриоз ли кишечника? Симптомы такие же как описаны. Или по узи малого таза было бы что-то хуже?

МРТ более точный метод исследования. Если есть эндометриоз кишечника, то МРТ покажет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но он может появиться так быстро? Мне просто недавно только начали ставить эхопризнаки аденомиоза. И как врач узи говорит ничего плохого не видит.
И странно 4 месяца назад делала узи в другом месте, там показало ещё гиперплазию. Но потом 2 раза переделывала в другом месте, её уже нигде не ставят

Обычно Аденомиоз так быстро не прогрессирует, но у всех все индивидуально. Я больше склоняюсь к тому, что это не связано с заболеванием матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Совпадает что боли начинаются в первый день месячных...

При менструации матка чуть увеличивается в размерах. Поэтому она может давить и на кишечник и сдавливать нервы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Всё же думаю попробовать начать пить норметриллу, понаблюдаю.
Только когда должны пройти боли? Через несколько месяцев? А когда закончу пить, боли могут вернуться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И почему то когда ходишь, боли не такие явные) а когда лежишь и сидишь, прям ноет и ноет

Когда лежите или сидите матка больше давит на другие органы, нежели чем в вертикальном положении. Боли должны стихнуть уже через 1-1,5 месяца да. Но сразу полностью они не уйдут. Полного лечения от аденомиоза нет, поэтому даже гормональное лечение не дает гарантий, что после их отмены боли утихнут и не будет новых очагов аденомиоза.

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации ваша боли как раз таки могут быть связаны с эндометриозом. Препаратами выбора при лечении эндометриоза являются гормональные препараты с диеногестом (мирена,Клайра ,визанна ,зафрила)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач выписала норметрилла таблетки. Как они? Не хуже тех что вы написали?

Да в нём тоже имеется диеногест

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё хотела бы спросить. А при этом диагнозе может боль отдавать в задний проход? Не постоянно, но бывает периодически. И боль ноющая внизу живота и поясницы, и как будто в туалет по большому тянет.
Боюсь чтобы не было эндометриоза кишечника..

Да такое возможно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если бы был эндометриоз кишечника, узи омт показало бы что-то хуже? Переживаю больше всего чтобы не было этого

Если рассматривать кишечник то в данной ситуации рекомендовано проходить мрт

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А симптомы такие же? 7 день сегодня боли так и есть ноющие в пояснице.
Норметриллу сейчас нужно начинать пить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач написала почему то начинать норметриллу с 1 дня месячных

Вообще препарат рекомендовано начинать с 1 дня цикла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.