Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4143072

Что вас беспокоит?

Эсциталопрам

Добрый день, спустя 8 месяцев возобновила прием эсциталопрама по назначению врача, так, как опять началась панические атаки с агорафобией Начала с 5 мг, на 3 день ночью проснулась от удушья и страха, началась тахикардия, НО если раньше я могла это купировать задержкой дыхания и тахикардия уменьшалась, то сейчас это были просто ритмичные быстрые удары которые я не могла контролировать, до лось все минут 10 примерно Вопрос, вызвано ли это приемом эсциталопрама? Могла ли это быть желудочковая тахикардия? Или это паническая атака Записалась на ЭКГ завтра

27 лет
27 Февраля ·Просмотров: 62·Дарина

Принятый ответ

Дарина, здравствуйте!

В процессе адаптации к антидепрессантам часто наблюдается усиление тревожности, которое может сопровождаться учащенным сердцебиением;
Хотя это может вызывать дискомфорт, такие симптомы обычно не представляют угрозы для здоровья и исчезают самостоятельно через 2-3 недели; для смягчения адаптационного периода и уменьшения выраженности этих проявлений может применяться терапия прикрытия, включающая назначение транквилизаторов в первые недели лечения;
Скажите пожалуйста кроме эсциталопрама ничего больше не принимаете?

Фатимат Магометовна, здравствуйте, нет не принимаю
Я понимаю про адаптацию, так, как раньше уже принимала его
Просто смутила сама тахикардия, не как обычно и почему-то не купировалась задержкой дыхания
Читала в интернете, что если такое может быть при каких то органических причинах
Подскажите, какие сейчас анализы и обследования стоит сдать?

Дарина, если по узи сердца все хорошо никаких органических причин не может быть !
Делали узи сердца, можете прикрепить ?

Фатимат Магометовна, делала года 2 назад, запишусь на днях на узи тогда

Да сделайте как раз можно будет сравнить с предыдущим и если все в норме можете быть уверенной что с сердцем никаких осложнений не может быть , потому что для их появления, как я сказала выше , характерны структурные изменения по узи сердца

Фатимат Магометовна, здравствуйте, прикрепила пленку ЭКГ свежую, посмотрите пожалуйста

Дарина , здравствуйте
По ЭКГ все хорошо, есть небольшие помехи но они не мешают адекватному анализу

Фатимат Магометовна, интервал PQ 126 это на нижней границе?

Динара это абсолютная норма , такая же как есло бы он был 156, поэтому не переживайте

Принятый ответ

Здравствуйте! Эсциталопрам очень мягкий препарат , желудочковую тахикардию он вызывать не может . Его побочный эффект это снижение давления . Вероятнее всего на фоне приступа возникла либо синусовая, либо пароксизм наджелудочковой тахикардии. Он хорошо купируется стаканом ледяной воды . Хорошо в таком случае измерить пульс , хотя бы на часах если он больше 120 , можно принять таблетку анаприлина

Анастасия Сергеевна, подскажите, а почему задержкой дыхания не купировалась тахикардия?

Задержка дыхания , не всегда помогает. Если была синусовая тахикардия , то этот способ не применим

Анастасия Сергеевна, здравствуйте, прикрепила свежую ЭКГ, посмотрите пожалуйста

По кардиограмме все норма , минусовый ритм , пульс хороший 75 уд мин . Аритмии нет . Есть правда помехи в v1v6, но они не влияют ни на что

Анастасия Сергеевна, спасибо, прикрепила заключение врача по другой планке, интервал PQ укорочен кажется? Или все в норме

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таком молодом возрасте и при структурно здоровом сердце обычно опасные нарушения ритма не возникают. За это можете быть спокойны.
Что касается приступа, то при накоплении антидепрессанта возможны различные вегетативные реакции.
Если тяжело переносится данный период, во время накопления антидепрессанта часто назначают препараты наподобии тералиджена. Не обсуждали такую схему с лечащим врачом?

Алена Германовна, спасибо за ответ, назначили атаракс по 1 таблетке на ночь, но я тоже прочитала что он удлиняет интервалы и его нельзя принимать с эсциталопрамом

Почему же, спокойно можно принимать вместе!
Они удлиняет интервал только тогда, когда идет доза выше суточнй. А на здоровых людей негативно никак не влияет

Принятый ответ

Здравствуйте ,Дарина,да, подобные реакции могут быть связаны с началом приема антидепрессантов,потом это нормализуется, в таких случаях на этот период назначают дополнительно противотревожные препараты, что касается данных электрокардиограммы, то она в норме, все интервалы, включая qtc нормальных значений

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.