Что вас беспокоит?
Кариес двух передних зубов
Здравствуйте, ребенку 3.5 года. Пол года назад заметили небольшой кариес на двух верхних зубах, контактный кариес еще вроде называют. Ходили к стоматологу, сказали, что только под наркозом лечить, так как если под седацией делать, то будет маска мешать лечить эти зубы. Наркоз хотелось бы избежать конечно. Кто-то говорит, нет смысла лечить, все равно они первые выпадают…но они прям разрушаются, уже щель большая стала, хотя изначально вообще не было щели. Подскажите, что делать? Насколько опасен наркоз в таком возрасте и целесообразен ли вообще такой метод лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста имеющиеся фотографии к вопросу, чтобы ознакомиться с ними и точнее ответить на ваш вопрос.
Как вообще малыш относится к врачам? Были только у одного специалиста?
Седация закиси азота не мешает лечению центральной группы зубов, это хочу отметить отдельно.
Поэтому возможно нужно поискать "своего" специалиста и попробовать сначала лечение в сознании, но с дополнительной поддержкой в виде седации закиси азота.
С фотографиями ознакомилась, благодарю.
По фотографиям действительно кариозный процесс визуализируется только на 2 зубах, поэтому вариант с тем, чтобы постепенно адаптировать малыша и пролечиться без наркоза более оптимальный.
Для этого все же стоит выбрать клинику с закисью, сходить на консультацию, сходить на гигиену полости рта и когда врач отметит, что малыш готов к лечению - провести его.
Резеда Рустямовна, здравствуйте! Были только к одного специалиста, в частной клинике. Тоже думаю сходить еще к другому врачу. С врачами идеи на контакт только с женщинами. Но в прошлый раз на приеме у этого стоматолога вообще никак не хотела идти на встречу и с криками открыла рот. Сейчас вроде уговорилась сходить снова к врачу, так как там мультики включали и обещали масочку «с мороженым, шоколадкой или клубничкой» 😅
Спасибо за подробный ответ!
Я рекомендую поискать специалиста, который найдет контакт с ребенком - это очень важно, малыши все чувствуют.
Ради 2 зубов идти в наркоз, когда до 4 лет(когда уже многие спокойно лечатся сами на кресле) осталось совсем немного, очень сложно.
Поэтому пока активная гигиена и поиск "своего" специалиста 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Изабела Ваховна, здравствуйте! Прикрепила фотографии.
Увидела. Лечить в подобных случаях обязательно нужно: молочные зубы «держат» место для постоянных, и их преждевременная потеря из-за кариеса приведет к неправильному прикусу и проблемам с речью. Раз зуб активно разрушается (щель растет), велик риск пульпита или того, что он сломается под корень -тогда удаление будет единственным выходом, и оно намного травматичнее для психики, чем лечение во сне. Современный наркоз (севоран) в 3.5 года при отсутствии противопоказаний считается безопасным - ребенок просто спит и просыпается уже со здоровыми зубами, не запоминая стресса. В таком случае это лучший вариант, чтобы качественно вылечить контактный кариес сразу на двух зубах, так как под маской седации врачу действительно трудно идеально обработать такую сложную зону между зубами.
Пока время есть, можно попытаться найти опытного доктора, который хорошо адаптирует детей и пытаться лечить не в наркозе (не долго, недели 2). Вдруг получится.
Если нет, то действительно наркоз. Наркоз+ чистка профессиональная, так как на зубах есть отложения, налет.
🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для того чтобы дать вам максимально точный и полезный ответ, мне очень важно увидеть клиническую картину полностью.
Пожалуйста, прикрепите к вашему следующему сообщению фото
Татьяна Сергеевна, здравствуйте! Прикрепила фотографии.
Спасибо, ознакомилась )
Анастасия, лечить нужно обязательно.
Молочные зубы "держат место" для постоянных. Если удалить разрушенный зуб слишком рано, соседние зубы начнут смещаться. Когда придет время расти коренному зубу, ему может не хватить места, что приведет к искривлению зубного ряда и проблемам с прикусом .
зубы активно разрушаются, лечение необходимо, чтобы избежать боли и серьезных осложнений .( пока не дошло до нерва)
Современная медицина считает наркоз (общую анестезию) безопасной процедурой при соблюдении всех протоколов. В детской стоматологии обычно используется ингаляционный наркоз препаратом "Севоран"
В 3.5 года ребенку очень сложно объяснить, зачем нужно сидеть неподвижно с открытым ртом. Любое неосторожное движение может привести к травме. Кроме того, у детей часто бывает сильный страх и рвотный рефлекс
Но опять же
Все очень индивидуально
Можно попробовать найти врача , к которому ребенок будет идти без проблем
Тут, конечно , важен и ваш настрой
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.
Ребенок адаптирован к стоматологу? Или же не дается лечить на обычном приеме?
Ирина Николаевна, здравствуйте! Фото приложила. Были только у одного специалиста, в частной клинике. С врачами идет на контакт только с женщинами. Но в прошлый раз на приеме у этого стоматолога вообще никак не хотела идти на встречу и с криками открыла рот. Сейчас вроде уговорилась сходить снова к врачу, так как там мультики включали и обещали масочку «с мороженым, шоколадкой или клубничкой» 😅
По фото наблюдается кариозный процесс в области Резцов. В таком возрасте вполне можно адаптировать ребенка к лечению и тогда наркоз может не понадобится вовсе. Важно найти врача, который понравится ребенку, к которому он захочет идти и не будет препятствовать лечению. Так же в таких случаях можно провести лечение под седацией. Рекомендуется сходить на консультацию к стоматологу в разные частые клиники и выбрать себе врача. Возможно лечить не в первое посещение, а для начала познакомиться с доктором, создать благоприятную обстановку, чтобы в дальнейшем ребенок смог довериться доктору.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Понимаю ваши переживания и хочу помочь в решении вопроса
Пожалуйста добавьте фото для оценки ситуации
Это поможет лучше разобраться и дать актуальные рекомендации
Жду фото 🙏🏼
Обычно дда, деткам до 4 лет лечат под наркозом
Молочные зубки обязательно надо лечить, иначе инфекционный процесс может перейти на зачатки постоянных зубов
Тактика: молочные зубы нет смысла лечить-неверна
Алена Дмитриевна, здравствуйте! Приложила фото
Я ознакомилась с фото, спасибо
Действительно визуализируется кариозный процесс
Ребенка как то беспокоит? Болит?
Пока визуально похоже на среднюю степень , но по фото определить точно сложно
Малыш контактный? В теории мог бы даться пролечить?
Я бы рекомендовала вам найти «своего» врача, который мягко расположит ребенка, для начала познакомиться с ним, сходить на профгигиену, где щеточкой почистят зубки
Может быть накануне показать мультики на эту тему
Если врач мягкий и профессионал, а малыш сможет посидеть в кресле, то в теории можно полечить без наркоза
Также, на будущее дам следующие рекомендации по профилактики кариеса
Против кариеса эффективны пасты со фтором и кальцием
Для деток в возрасте 3 лет подойдут пасты с содержанием фтора в концентрации 500-600 ppm и RDA 40 (степень абразивности)
Наиболее эффективны и хорошо зарекомендовали себя пасты со F:, elmex baby, President kids и baby, Curaprox Kids 950 ppm от 2 лет
Без фтора:, ROCS baby, splat junior
На щетку наносить пасту размером с рисинку
Помимо простой щетки эффективно также применять монопучковую. Вб /озон продаются, без возрастной категории
Хочу обратить ваше внимание, что помимо пасты и щетки важна и сама техника чистки зубов. До 6 лет мы чистим зубки малышу сами, позже стараемся под нашим контролем
Особенно важно вычищать ВСЕ поверхности зубов выметающими движениями по правилу ОТ КРАСНОГО К БЕЛОМУ, т е от десны к режущему краю зубов, чтобы налет не забивался под десну, которая у деток имеет особенности в строении
Здравствуйте.
По фото видно, что кариес уже достаточно выраженный, и откладывать лечение не стоит до смены этих зубов ещё несколько лет. Без лечения процесс будет прогрессировать и может привести к боли и осложнениям.
Но прежде чем соглашаться на наркоз, я бы всё-таки рекомендовал поискать опытного детского стоматолога, который умеет работать с маленькими детьми и находить с ними контакт. Часто при правильной адаптации ребёнка, поэтапном подходе и использовании щадящих методик удаётся пролечить зубы без общего наркоза.
Наркоз-допустимый вариант при большом объёме лечения или если ребёнок категорически не сотрудничает, но это уже крайняя мера. Попробуйте проконсультироваться ещё в одной специализированной детской клинике.
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20241 ответ
- 16 Мая 202412 ответов
- 5 Февраля 202521 ответ