Что вас беспокоит?
Субатрофический гастрит, описторхоз
Здравствуйте, при ФГДС дали заключение, субатрофический гастрит антрального отдела, и нашли в Кале ДНК описторхоз. ГПОД не нашли на рентгене, рефлюкс есть. Пропил курс хайрабезола и альфаксим, стало лучше, через несколько дней стало хуже пока не начал пить опять хайрабезол. Похудел на 8 кг за месяц, сейчас также урчит в животе, большую часть времени в животе дискомфорт, есть очень хочу, но ем по немногу, чуть жирного или чуть побольше становится плохо, после еды тяжесть в животе, изо рта запах, особенно на голодный желудок, правый бок побаливает несколько лет, два года назад нашли яйца описторхоза в кале, несколько раз сдавл желчь и кал на днк, подтвердился только в январе этого года по днк в кале, На март 2026 назначена терапия от описторхоза. Не разовьётся ли гастрит ещё хуже. Правильные ли лекарства прописали, какие дальнейшие действия. Что делать если состояние будет ухудшаться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сам по себе субатрофический гастрит при отсутствии H. pylori не относится к предраковым состояниям и обычно прогрессирует медленно, чаще всего ухудшение самочувствия связано не с углублением атрофии, а с рефлюксом, нарушением моторики и желчеоттока. Потеря веса за короткий срок наиболее вероятно объясняется вынужденным ограничением питания, страхом еды и мальдигестией, а не онкологией, что подтверждается нормальной КТ, анализами крови и СОЭ.
Назначенная схема в целом соответствует клиническим рекомендациям: ИПП, такие как хайрабезол , уменьшают рефлюкс и воспаление; ребагит используется для защиты слизистой при атрофических изменениях; рифаксимин применяется при СИБР; урсодезоксихолевая кислота улучшает состав желчи при описторхозе.
Усиление симптомов после отмены ИПП типично и не говорит об ухудшении гастрита. Следующим шагом является плановая терапия описторхоза, так как без нее сохраняются боли в правом подреберье, вздутие и плохая переносимость жиров. При нарастании болей, стойкой рвоте, прогрессирующей потере веса или появлении черного стула требуется очная оценка.
Елена Борисовна, спасибо большое за ответ, сейчас живот почти не болит, немного дискомфорт, но теперь тело горит и немного морозит, как на солнце перезагорал, но температуры нет. А по результатам ФГДС, этот гастрит обширный, или может быть такое, что его не будет приз даче биопсии. Странно почему сразу он не зделал биопсию.
Ощущение жара и озноба без температуры чаще связано с вегетативной реакцией или рефлюксом, а не с ухудшением гастрита. По ФГДС гастрит описан как антральный, то есть локальный, а не обширный. При такой картине биопсию часто не берут, если нет подозрительных зон. Нередко при последующей биопсии атрофия либо не подтверждается, либо оказывается минимальной.
Похожие вопросы по теме
- 57 минут назад1 ответ
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад12 ответов