Запор у новорожденного. Помогите подобрать смесь

Диана Хорошева27 Февраля

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, описанные симптомы более характерны для младенческой дисхезии- это состояние неопасно, в этот момент происходит нормализация работы ЖКТ, обучается координировать мышцы тазового дна. Обычно это состояние проходит к 9 мес.
На ИВ стул может отсутствовать до 5 дней, главное чтобы консистенция стула соответствовала возрасту, акт дефекации не причинял выраженного дискофорта малышу.
В таком случае для облегчения симптомов рекомендуют: гладить животик по часовой стрелке, контакт кожа к коже, можно класть теплое на животик, выкладывать на животик, носить на руке лицом вниз (поза тигр на ветке).
Могут быть рекомендованы пребиотики (например Биогая). При повышенном газообразовании препараты симетикона (экспумизан).
Срыгивания небольшого объема (до 2-3 ст.л) являются вариантом нормы у деток до 1 года в связи с функциональной незрелостью кардиального отдела желудка и не мешает прибавкам в весе и общему развитию! Иногда повышенное давление со стороны животика может проявляться в виде икоты.
Если симптомы будут сохраняться, то может быть рассмотрен постепенный переход на линейку комфорт, обогащенную пребиотиками. Оцениваем эффективность смеси через 1 мес, по описанию смесь подходит, необзодимо время для адаптации малыша.
Если остались вопросы обращайтесь, будьте здоровы!

Михаил Ивашев27 Февраля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Стула может не быть на ИВ и на СВ до 5 дней. Какать просто нечем, смесь адаптирована по составу, усваивается хорошо. Если кал на выходе мягкий, то это не запор.

Ребёнок тужится и краснеет, ножки поджимает- повышает давления в брюшной полости чтобы помочь себе избавиться от газов и учится управлять мышцами. Это физиологические колики и младенческая дисхезия, (дискоординация между мышцами брюшного пресса и мышцами малого таза) - может сохраняться у детей до года- малыш тужится, тренирует мышцы тазового дна и анального сфинктера - учится какать и пукать.

В этот момент помогаем ребёнку - массажик по часовой стрелке гладить животик, подводить ножки к животу, упражнение велосипед, позу высаживания, тигр на ветке- основной упор приходится на животик, это провоцирует выталкивание лишних газов из кишечника, выкладываем на животик, можно на фитболе. От спазмов, газов, колик помогают капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук - входящие в состав компоненты способствуют уменьшению выраженности метеоризма и младенческих колик с первых дней жизни, профилактике при нарушениях деятельности ЖКТ, улучшению пищеварения: улучшению перистальтики, снижению спазмов и кислотного рефлюкса; способствуют адсорбированию и выделению газов; ослаблению боли, бессонницы и беспокойства.

Помогают хорошо и препараты Симетикона. Боботик – с 29 дня жизни, Эспумизан бэби с первого дня жизни.

Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца можно подключать (не в гранулах, чай гранулированный с 4х мес). Начать с полчайной ложки в день, постепенно увеличивая количество.

Касаемо смеси - не вижу повода менять смесь. По вопросу грудного молока - лактация сейчас только устанавливается, почаще прикладывайте к груди ребёнка.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев

Алина Асланова27 Февраля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Так часто менять смесь не рекомендуют, пока показано наблюдение , так как адаптация к смеси длится 14 дней примерно
При введении смеси может измениться цвет и частота стула
Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Полина Силенок27 Февраля

3.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, описанная картина вероятно характерна для младенческой дисхезии. Это функциональное расстройство, которое возникает у грудных детей в возрасте до 9 месяцев и связано с затруднением акта дефекации из-за неспособности координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. В подобных случаях обычно могут быть эффективны позы высаживания и массаж животика .
Кроме того, адаптация к новой смеси может длиться до месяца, поэтому обычно не рекомендуют часто менять смесь.

Для налажтвнаия лактации важно не только сцеживать молоко, но и прикладывать ребёнка к груди, поскольку малыш стимулирует лактацию лучше любого молокоотсоса. Особенно важны ночные кормления, поскольку именно ночью пик выработки гормона пролактина, котрый 'заготавливает' молоко на следующий день.

Эльнура Иманова27 Февраля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Так часто менять смесь не рекомендуют

Введение смеси это большой стресс для организма
Адаптация занимает 3-4 недели
В это период может быть изменение консистенции стула и цвета ,боль в животе и срыгивание

Вводить новую смесь обязательно постепенно 30 мл шаг в течение недели

Если у ребёнка хорошая прибавка в весе
Нет срыгивание фонтаном
Нет жидкого пенистого стула или наоборот задержки стула ,примеси крови в кале
Тогда смесь подходит и менять ее не нужно

Обычно у малышей стул может отсутствовать до 5 дней
и если на выходе мягкий стул ,то обычно это не запоры

Как правило такое поведение ребёнка связано с периодом младенческой дисхизии

Это функциональное состояние у грудных детей
Ребёнок напрягается и плачет перед опорожнением, но стул всё же мягкий и проходит.

Это не запор и не болезнь,а несовершенная координация давления в животе и расслабления тазового дна: ребёнок учится правильно тужиться.

Можно облегчить состояние малыша
Обычно рекомендуют держать ребёнка вертикально или полулёжа, прижмите коленки к животику (как «велосипед»), чтобы помочь положению таза и облегчить выход стула.

Тёплая ванна перед дефекацией успокаивает и помогает мышцам расслабиться.

Мягкий массаж живота по часовой стрелке круговыми движениями от правого нижнего квадранта к левому, лёгкие поглаживания по животу — 1–2 минуты.

Велосипедные движения ногами: аккуратно сгибать и разгибать ноги к животу 5–10 раз перед кормлением

Частый контакт «кожа‑к‑коже» и спокойная обстановка при кормлении


Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением

Можно использовать газоотводную трубочку , но не часто (можно травмировать слизистую )

Обычно мамы отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая , релалайф, пробиэль беби курсом на 14 дней.