Миома матки,киста яичника.эндометриоз

Татьяна Соболева27 Февраля

3.9

Акушер

Добрый вечер,Резеда по протоколу УЗИ совершенно не страшная картина, да есть аденомиоз , можно сказать начальная форма и совершенно клинически незначимый миоматозный узелок, киста яичника небольших размеров, возможно это эндометриоидная или желтого тела, рекомендуется сделать контроль УЗИ на 5 день цикла через месяц. Наличие эндометриоза может давать обильные менструации и для их коррекции как раз и назначаются гормональные контрацептивы, с этой целью подходят Жанин или Силуэт, Клайра в данной ситуации не совсем подходит, а Дюфастон при эндометриозе в сочетании с миомой не назначается, так как может способствовать росту миоматозного узла.И конечно в данной ситуации ни о каком оперативном лечении разговора быть не может.

Гюльнара Асланова27 Февраля

3.2

Акушер

Здравствуйте, Резеда. Показаний к оперативному лечению с подобной ультразвуковой картиной нет. Узи рекомендуется повторить в следующем цикле для оценки характера кисты. Т. к врач не уверен ,что киста функциональная. Но если киста эндометриоидна, она тоже при таких размерах не представляет опасности. Обильные менструации при такой картине чаще всего связаны с эндометриозом. Препаратом выбора при эндометриозе являются ока с диеногестом. Например ПланиЖенс дие, Жанин если нужен контрацептивный эффект или ПланиЖенс метри (диеногест), Визанна - 6 мес. Количество менструальной крови должно меньше , анемию удастся пролечить .

Инна Стороженко1 Марта

4.7

Акушер

Принятый ответ

Резеда , здравствуйте .
По результатам узи малого таза :
- миоматозный узел - 6х4 мм , маленький узел , который не требует никакого лечения , а уж , тем более , оперативного лечения , только динамическое наблюдение ( узи малого таза каждые 6-12 месяцев ) . При миомах противопоказаны согревающие и тепловые процедуры на область малого таза .
- киста яичника - 18х11 мм , небольших размеров. функциональная или эндометриоидная , пока не понятно, требует котнтрольного узи малого таза через 3-4 месяца . Еслди киста функционального характера , за этот промежуток времени она должна регрессировать ( рассосаться ) , если эндометриоидная - размеры таких кист до 3-4 см требуют динамического наблюдения . Т.е при контрольном узи через 3-4 месяца будет более понятно - функциональная она или эндометриоидная.
В плане назначения гормональных препаратов можно использовтаь и Клайру . и дюфастон , но Клайра , при отсутствии противопоказаний к приему КОК , является приоритетным препаратом , т.к содержит диеногест , который является более эффективным веществом в отношении эндометриоза .
Показаний для операции на данный момет нет абсолютно, только динамическое наблюдение и прием гормональной терапии для стабилизации менструации , уменьшения ее объема и профилаткии прогрессирования эндометриоза.