Что вас беспокоит?
Сильный кашель, высокий срб
Здравствуйте. Ребенок 12 лет. 24.02 после школы сказал болит голова, першит горло. Затем в девять вечера началась рвота, очень сильная. Давали мотилак, Регидрон. Рвало без остановок. Вызвала скорую, сделали противорвотный укол. Рвота продолжалась до утра. Потом прекратилась. Но также ночью поднялась температура 38.9. Поставила свечи Цефекон, так как из-за рвоты Нурофен не давала, вырвал бы. 25.02 температура весь день, сбивалась очень тяжело. Появился влажный кашель и красное горло. 26.02 педиатр послушала сказала ОРВИ, и систематически лечение до 02.03. Я самостоятельно сдала сегодня ребенку анализы, так как сильный кашель мучает без остановки. Вначале был прям очень влажный, сейчас уже поход на сухой. Назначили Амброксол по 1 таб 2 раза. Анализы прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по общему анализу крови воспалительных изменений нет. Но повышение значительное срб, выше 30, это признак бактериального процесса. Рекомендуется приём антибактериального препарата с учётом отсутствия динамики в состоянии. Рентген не делали?
Евгения Григорьевна, нет, нас приняли 25.02 и отправили лечиться домой. Скажите , пожалуйста, могу ли я на основании анализов и состояния ребёнка начать давать ему Амоксиклав?
Евгения Григорьевна, у нас теперь рентген только в понедельник будет работать, даже если лечь в больницу, то рентген в понедельник, а расшифровка к вечеру
Только под контролем очного врача. Нужно найти источник воспаления. И после мы может дать нужную дозу антибактериального препарата. Так как при разных инфекциях он разный. От 50 мг/кг до 90 мл/кг в сутки. Без самолечения пожалуйста. Завтра обратитесь очно к педиатру.
В любом случае расчёт антибактериального препарата только очно, и рецепт даётся также очно. В данной платформе только консультирование без назначения лечения.
Начальная доза антибактериального препарата амоксиклав 50 мг* кг массы тела= суточная доза. Делится на 2 или 3 приёма это разовая доза и подбирается антибиотик соответственно
Евгения Григорьевна, а что можно сделать хотя бы сейчас ночью. Кашель просто не дает ребенку спать. Кашель стал сухой. Если вызвать скорую, то есть какой-нибудь укол, чтобы купировать хоть на время кашель
Можно сделать ингаляцию пульмикортом, если не будет эффекта, тогда скорую. Нет дома синекод или коделак Нео?
Евгения Григорьевна, Синекод есть капли
Евгения Григорьевна, Пульмикорт делали сегодня он стал чуть реже кашель. Но вот сейчас ночью опять не дает даже спать ребёнку
Принятый ответ
Сделайте снова ингаляцию.
Можно дать синекод. От трёх лет по 25 капель на прием
Здравствуйте!
В общем анализе крови данных за бактериальную инфекцию не выявлено. Лейкоциты, лейкоцитарная формула (лимфоциты повышены), СОЭ в норме, что говорит об отсутствии бактериального процесса. Но есть повышение СРБ, что может быть признаком бактериальной инфекции. Обычно в таких случаях рекомендовано наблюдение за ребенком в течение 48 часов. Если положительной динамики нет, пересдать анализ (общий крови и СРБ) для оценки динамики и решения вопроса о назначении антибиотика.
Чтобы облегчить кашель, рекомендовано:
Теплое или прохладное питье: вода, чай, компот, молоко.
Поддержание микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность более 50%.
Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.
При кашле рекомендовано рассасывать леденцы или пастилки, любые на вкус ребенка. Это поможет увлажнить слизистую и смягчить кашель.
Спать с приподнятым головным концом.
При сухом кашле также может быть эффективно использовать препараты "Синекод"/"Коделак"/"Омнитус". Они блокируют кашлевые рецепторы в головном мозге, тем самым уменьшая кашель.
Желаю скорейшего выздоровления!
Здравствуйте!
В представленном анализе крови данных за воспаление нет.
Повышение срб значительное, что может указывать на бактериальную этиологию.
В таком случае рекомендуется очный прием врача и решение о назначении антибиотиков.
Как правило, начальным антибиотиком является амоксициллин в дозировке 50мг/кг
При приступообразном кашле рекомендуется ингаляция с Пульмикортом однократно
Здравствуйте, Анна!
Анализ крови:
Лейкоциты - 6,07 *10^9/л - это норма (верхняя граница нормы 13,5 *10^9/л).
Нейтрофилы - 4,07 - норма (норма до 8).
Повышены палочкоядерные нейтрофилы - 21% (норма до 5%).
СОЭ - 6 мм/час - не ускорена (норма до 15 мм/час).
СРБ - 46,7 мг/л - выше нормы (норма до 5). Повышение более 30 мг/л свидетельствует о возможном присоединении бактериальной инфекции.
В лейкоцитарной формуле настораживают повышение палочкоядерных нейтрофилов и повышение СРБ.
При таком анализе крови рекомендуется очный осмотр доктора, чтобы выявить или исключить очаг воспаления.
В приоритете общее самочувствие ребенка, а не анализ крови.
Как на данный момент самочувствие ребенка?
Гемоглобин - 131 г/л - норма (нижняя граница нормы 115 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
Снижение ЦП во время болезни оценивать нецелесообразно.
Тромбоциты - 206 *10^9/л - в норме (норма от 150 до 450 *10^9/л).
Доброе утро. По результату анализа отмечаются признаки бактериальной инфекции. Кашель может быть симптомом инфекции, а может возникать при пневмонии. В подобной ситуации нужен очный осмотр врача, возможно, с проведением рентгенографии. Назначением антибиотиков.
Надежда Александровна, рентген у нас только в понедельник и то расшифровки к вечеру будут. Даже если я ребенка покладу в больницу, рентген все равно в понедельник.
Хорошо
А осмотр врача возможен в ближайшее время?
Надежда Александровна, ходили. Сказал в одном месте дыхание не нравится
Принятый ответ
Антибиотик назначили ?
Надежда Александровна, нет
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад10 ответов
- 14 минут назад3 ответа
- 32 минуты назад15 ответов
- 1 час назад11 ответов