Что вас беспокоит?
Удаление желчного
Добрый день,9 февраля этого года удалили желчный пузырь были камни.1,5 недели было все хорошо.Выписку прикладываю.Через 1.5 недели утром была диарея до 6 раз водой.Выпила имодиум и через час регидрон полчашки.Через 10 мин началась боль в районе поджелудочной железы как при приступе,когда были камни.Скорую вызвала внутримышечно ввели спазган. Отпустило на 1,5 часа.Потом такая же боль.Диету соблюдаю.Жирного,жареного нечего не ела.Единственное,что вечером перед этим днем поела самодельный соус из сметаны 10 процентов и муки.Сметана открытая в холодильнике была 4 дня.Опять вызвала скорую они забрали в больницу.По дороге до больницы вырвало.Сделали анализы амилаза 44,в ОАО 16,33 лейкоцитоз,аль 109,с-реактивный белок 1.20.Пролежала в больнице 5 дней выписали.Выписали адемеотинин 400 мг 2 раза в сутки в течение 1-3месяцев т.к алт большое.В аптеке был гептрал поэтому купила его.Узи сделали в больнице его тоже прикладываю.Щас пью его Чувствую себя нормально,но давление низковатое 85 на 60.Вопрос такой смогу ли я хотя-бы через 1,5 месяца после операции пить кофе с молоком просто с таким давлением тяжеловато.Гемоглабин 130,фиритин 21,витамин д 20.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Период адаптации после удаления желчного пузыря происходит в среднем 4-6 недель - это строгая диета, ограничение физической активности. Спустя 6 недель рекомендуют медленно, аккуратно вводить новые (привычные однажды) продукты небольшими порциями, постепенно расширяют питание, в тч разрешают введение кофе с молоком. То есть наблюдают за переносимостью вновь введенных продуктов после операции, в целом больших запретов нет, основная рекомендация по питанию после периода адаптации - это частое дробное питание (желательно 5-6 раз в день) небольшими порциями для адекватного желчеоттока, длительные перерывы лишь провоцируют желчный застой, что приводит к риску рецидива камнеобразования + минимизировать прием жирной пищи, рекомендуют прием "полезных" жиров: оливковое масло, авокадо, красная рыба
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию и результатам обследований не похоже на острый панкреатит: амилаза в норме, по УЗИ и анализам признаков воспаления поджелудочной нет. Эпизод диареи с последующей болью и рвотой после холецистэктомии чаще всего связан с реакцией ЖКТ на пищу и желчь в рамках постхолецистэктомического синдрома, организм пока адаптируется без желчного пузыря, поэтому могут быть реакции тем более на фоне соуса из молочных продуктов. Через 1.5-2 месяца после операции, при хорошем самочувствии и отсутствии болей, можно пробовать кофе с молоком, начиная с небольшого объёма, некрепкий, обязательно после еды и не ежедневно, ориентируясь на самочувствие со стороны живота и стула. В динамике через месяц рекомендуется повторно выполнить клинический анализ крови, посмотреть лейкоциты и СОЭ, дополнительно биохимия алт аст СРБ билирубин общий прямой и непрямой, питание рекомендуется по средиземноморскому типу
Полина Дмитриевна, добрый день в больнице билирубин общий был 15 30,прямой 4.19.Витамин д низковат надо его пропить?Если ла то какой.На сегодняшний день пью гептрал 400 мг 2 раза в день,дюспаталин 200 мг 2 раза в день,креон 10000 2 раза в день и прибиотик
Да, витамин Д рекомендуется, можно например Детримакс 2000 по 1 таб в день утром в течение 2 месяцев, далее пересдать показатель. Гептрал можно продолжить в течение 4 недель суммарно и дюспаталин тоже в указанной дозировке в течение 4 недель
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад10 ответов
- 2 часа назад3 ответа