СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в груди после ангины

Здравствуйте! Муж неделю назад сильно переболел ангиной, лежал в больнице. Выписали из больницы 18.02 , на следующий день у него началась боль в груди, и вот с каждым днем боль становится все сильнее, что ему больно даже переворачиваться. Скажите, пожалуйста, нудно делать рентген и к какому врачу обращаться? Боюсь, что это осложнения на сердце.

Никаких
33 года
28 Февраля ·Просмотров: 495·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Если боль связана преимущественно с движением и/или дыханием, то, наиболее вероятно, она имеет неврологическую природу или же является признаком вовлечения в воспалительный процесс легких.
Уточните, пожалуйста, где именно локализуется боль. Она точечная или разлитая? Усиливается ли на вдохе, поворотах туловища? Имеет ли связь с определенным положением тела? Например, только на спине или каком-то одном боку?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Боль постоянная, по всей грудной клетке . Болит при малейшем движении тела

Спасибо за уточнение. В подобной ситуации обычно рекомендуют очную консультацию врача терапевта для полноценного осмотра, оценки состояния сердца и легких, выявления неврологических отклонений.
В плане обследования обычно назначают проведение ЭКГ, КТ грудной клетки ( предпочтительно) или рентгена органов грудной клетки.
До обращения к врачу с целью уменьшения болевых ощущений допускается прием обезболивающих препаратов. Например, нимесил 100 мг, принимается согласно инструкции 2 раза в день на 3-5 дней.
Скажите, пожалуйста, пульс и давление не измеряли? Не отмечалось перебоев в работе сердца? Снижения или повышения АД? Одышка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Давление сейчас вот померила , 99/61. 70 ударов . Одышки не было.

Отсутствие одышки, учащенного пульса или нарушения сердечного ритма, отеков уменьшает вероятность патологии сердца после перенесенной ангины. Но более точно станет понятно после очного осмотра врача и проведенного дообследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам большое за ответы!

Рада была помочь. Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

В данном случае могу предположить межрёберную невралгия.

Подскажите пожалуйста если попросить его глубоко вдохнуть боль усиливается или остается прежней? Если потрогать грудную клетку межреберные промежутки ощущает ли он боль?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

При глубоком вдохе боль остается. В межреберных промежутках сильной боли нет. Боль при любом движении , нет даже такого положения, при котором не ощущается боль. Лежит в спокойном положении и чувствует ноющую боль

В Данном Случае могу предположить что это боль неврологического характера

Принятый ответ

Здравствуйте!

Боли в грудной клетке, провоцирующаяся изменениями движения тела обычно указывает на неврологический характер боли. Боль при межреберной невралгии обычно больше с одной стороны (справа или слева), также усиливается при глубоком вдохе или кашле. Боль при костохондрите обычно локализуется больше к грудине. Боль при корешковом синдроме или мышечно-тоническом синдроме обычно больше начинается со спины и иррадиирует в грудную клетку (бывает чувство кола в груди).
Также причиной постоянной боли, усиливающейся при движениях может быть развитие плевропневмонии или плеврита, для этих заболеваний обычно характерно также наличие повышение температуры тела, одышки, кашля.
Боли связанные с сердечной патологией обычно не реагируют на движения именно грудной клеткой, но реагируют на физическую нагрузку, также бывает сопровождаются нарушением ритма сердца, нестабильность артериального давления, одышка, отёки.

В любом случае при нарастающих болях в грудной клетке обязательно показано выполнение ЭКГ, выполнение рентгенографии органов грудной клетке, осмотр терапевта, общий анализ крови +СОЭ, анализ крови на СРБ, осмотр невролога. В зависимости от результатов обследования определение дальнейшей тактики лечения.

Принятый ответ

После ангины нарастающая боль в груди требует очной оценки.Если боль усиливается при движении и переворачивании чаще это мышечно скелетная причина или межреберное воспаление.Но после стрептококковой ангины нужно исключить миокардит и перикардит.Тактика обратиться к терапевту или кардиологу.Выполнить ЭКГ,общий анализ крови,СРБ,тропонин,при необходимости ЭхоКГ.Рентген грудной клетки показан при одышке,температуре или подозрении на пневмонию и плеврит.Если появляется одышка,перебои в сердце,выраженная слабость или усиление боли при глубоком вдохе нужно обращаться срочно.

Есть ли температура,одышка или перебои?Боль усиливается при нажатии на грудную клетку?

Принятый ответ

Здравствуйте!

При подобной симптоматике наиболее вероятно возникновение межреберной невралгии.

Для неё характерна резкая болезненность, усиливающаяся при вдохе, поворотах, движении. Сердечные боли, напротив, не меняются на фоне этого.

Осложнения кардиального характера часто сопровождаются сохранением лихорадки, слабостью, одышкой, повышением пульса, нестабильностью давления.

Для диагностики в подобных случаях рекомендуется осмотр неврологом очно, далее при необходимости ЭКГ, Эхокардиография.

Для лечения межреберной невралгии обычно используются препараты НПВП (Мелоксикам, Нимесулид), а также Гели с НПВП местно.

Здоровья вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.