СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа крови

Здравствуйте! Подскажите,что не так в анализах Повышенный белок и холестирин меня очень волнует Гемоглабин понижен,купила тардиферон и как его принимать и сколько по времени? На мой взгляд все анализы плохие(( Распишите пожалуйста,что не так и как лечить

47 лет
28 Февраля ·Просмотров: 113·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ольга здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом
Для более детального разбора вопроса необходимо прикрепить имеющиеся у вас результаты анализов и исследований для ознакомления.

Подскажите пожалуйста ваш рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна Александровна, Здравствуйте!
Вроде бы загрузила
Мой рост 164 вес 67

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
●Снижение гемоглобина и ферритина. Такие показатели соответстветствуют железодефицитной анемии лёгкой степени тяжести.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 2 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.

Беспокоят ли обильные менструации?
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.
● повышение тромбоцитов может быть на фоне анемии.
●Снижение лейкоцитов и нейтрофилов может быть после перенесенной вирусной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Гюльнара Мусаевна, скажите пожалуйста,а повышенный холестерин

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Гюльнара Мусаевна, и можно принимать ксефокам и тардифером вместе
И железо можнл принимать когда куришь

Также имеется небольшое повышение общего холестерина. В таком случае обычно рекомендуется:
-сдать липидограмму
-сделать узи сосудов головы и шеи для расчета риска атерогенности.
Это обследование позволяет оценить состояние сосудистой стенки, наличие атеросклеротических бляшек, степень сужения просвета сосудов.
-пройти узи брюшной полости
При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, а также минимизации потребления красного мяса.)
-регулярная физическая активность ( умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или бег несколько раз в неделю, помогают повышать уровень ЛПВП (хороший холестерин).

-Отказ от вредных привычек: прекращение курения и ограничение употребления алкоголя
- Омега 3 ( Омакор по 2 капс 1р/с 3 месяца. Может способствовать повышению уровня липопротеинов высокой плотности , которые помогают выводить избыток холестерина из организма.
Также уменьшают воспаление , что предотвращает образование атеросклеротических бляшек.

Да , ксефокам и тардиферон совместимы друг с другом.
Курение не является протвопоказанием к приёму препаратов железа. Однако ,курение отрицательно влияет на всасывание препаратов железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Гюльнара Мусаевна, скажите пожалуйста омакор можно принимать с железом?

Омакор и препараты железа можно принимать совместно, однако рекомендуется соблюдать интервал в 2 часа ,чтобы обеспечить оптимальное усвоение каждого лекарства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Гюльнара Мусаевна, скажите пожалуйста,омакор только по рецепту,а другая омега будет не эффективна,например NFO омега3 1000мг Норвегия

Да ,можно заменить на NFO.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Гюльнара Мусаевна, спасибо большое!

Пожалуйста 😊 Вам здоровья 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, вы не болели инфекционными заболеваниями в момент сдачи анализа или незадолго до него?
Это важно для интерпретации снижения лимфоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов, которые отвечают за иммунитет.
Все остальные показатели крови указывают на классический железодефицит и железодефицитную анемию, тромбоциты реактивно повышаются в ответ на железодефицит. По цифрам ощущение, что дело не просто в том, что железо недостаточно поступает с пищей, где-то в организме теряется железо, обычно это бывает при хронической потере крови или нарушении всасывания железа из-за патологий в ЖКТ. Обильные ли у вас менструации и нет ли проблем с ЖКТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лейла Январбиевна, сейчас уже не такие обильные как раньше,недавно проверяла желудок был Эндоскопическая картина поверхностного гастрита, бульбита..Пропивала нольпазу

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лейла Январбиевна, был насморк

Как давно до этого вы сдавали общий анализ крови? Всегда ли был такой гемоглобин или он упал в последнее время?

Так же, скорее всего, у вас снижен иммунитет, возможно перенесли вирусную нагрузку относительно бессимптомно. Для поднятия иммунитета важен витамин Д, обычно рекомендуются пить его в дозировки 5000-7000Ед в день пару месяцев, далее можно на постоянной основе принимать 2500-3000 ЕД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лейла Январбиевна, год назад сдавала,был 113,но ферритин был низкий

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лейла Январбиевна, был насмлрк только у меня редко бывает температура.Витамин д3 принимаю

При таком уровне гемоглобина обычно рекомендовано начать принимать препараты железа , например Феррумлек в сиропе (30 мл в сутки) или в таблетках 3 табл в день.

Железо гораздо лучше усваивается с витамином С, так же, учитывая показатели анализа крови, для поднятия иммунитета тоже будет хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лейла Январбиевна, я купила тардифером до этого пила тошноты не было от других тошнит

Через пару месяц я бы рекомендовала вам пересдать анализы , чтобы убедиться, что на фоне приема препаратов железа, гемоглобин начал расти, а так же, если иммунные клетки все опять будут в дефиците, нужно проконсультироваться с гематологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лейла Январбиевна, скажите пожалкйста в какой дозировке витамин с пить и скольео по времени?
Выпила тардиферон и соазу витамин с?

А вы пьете Тардиферон одну таблетку в день?

Там небольшая дозировка железа, обычно рекомендуется пить железо до 300 мг в день, вам можно пить две таблетки Тардиферона

А насчет витамина С, пропейте один месяц в хорошей дозировке, 500 мг, да, одновременно с железом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лейла Январбиевна, еще не пью до этого пила 1т в день

Как пропьете месяц , далее можете просто пить железо с натуральными продуктами с высоким содержанием витамина С (апельсин, киви).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лейла Январбиевна, спасибо,поняла

Не за что, здоровья вам 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам анемия легкой-средней степени тяжести (снижен гемоглобин, эритроцитарный индексы, ферритин), вероятно железодефицитная. При железодефицитной анемии врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 2 раза в день 2-3 месяца и более под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём).
Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа и белка).
Рекомендуется добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа: морсы, сок апельсиновый, яблочный.
Рекомендуется дообследование для выяснения причины анемии: фгдс, колоноскопия, узи органов малого таза, узи органов брюшной полости и почек, маммография.
Повышен холестерин. Причинами повышения холестерина являются избыточное поступление с пищей, наследственное нарушение липидного обмена, нарушение желчеоттока (рекомендуется УЗИ органов брюшной полости). Дополнительно рекомендуют оценить липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.
При повышении ЛПНП рекомендуется проведение УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету. Также рекомендуют увеличить физическую активность.
При повышении уровня триглицеридов рекомендуется прием омега-3-кислот, например, омакор по 1000 мг 2 раза в день в течение 2-3 месяцев.
Снижены лейкоциты за счет лимфоцитов и нейтрофмлов - венроятно вследствие железо дефицита. Рекомендуется сдать кровь на витамин в12, фолиевую кислоту, витамин Д.
Общий белок на верхней границе нормы - исключить патологию печени (узи).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья Юрьевна, в12 есть в анализах ,д3 пью

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья Юрьевна, узи сосудов делала год назад бляшек не было,все нормально

Да, витамин в12 в норме.
Если бляшек нет, рекомендуется снижать холестерин диетой, нагрузками, омега3кислотами

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Есть признаки перенесенной инфекции, не болели накануне?
2. Снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов, ферритина может говорить о выраженном дефиците железа. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные еще присутствуют ? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
3. Тромбоциты повышены рефлекторно в ответ на дефицит железа.
4. Повышение холестерина и общего белка вероятнее на фоне погрешности в питании. В таких случаях врачи рекомендуют сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы.

Нет лишнего веса? Повышенного ад?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Афсана Ровшановна, месячные есть,лишнего веса нет,давление только когда понервничаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Поверхностный гастрит,бульбит

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Афсана Ровшановна, я раньше пила тардиферон,он мне подошел от других тошнота
Его принимать по 2т в день правильно?

По 1 т 2 раза в сутки курс не менее 2-3 месяцев.
Также учитывая, что есть проблемы с желудком стоит сдать дыхательный тест на хеликобактер , если он будет положительным пролечить, так как данная бактерия можеь нарушать всасывание железа в желудке

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Афсана Ровшановна, Экспресс-тест на HP

Отрицательный (-).
Это я так понимаю он

На сегодняшний день самым точным является именно дыхательный уреазный тест. Это другой тест🙏🏼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.