Что вас беспокоит?
Белёсые образования в среднем ухе на фото
Доброго дня! 10 лет назад была баротравма, одно ухо не слышит после этого, а то которое слышит осталось без перепонки-сгнила. Тимпанопластику делать не решаюсь, потому как на текущий момент 1-2 степень, ношу слуховой аппарат и впринципе нормально живу. Бывает раза 4-5 в год ухо течет, если успеваю антибиотики подключить, то бывает купирую этот процесс и как будто ничего не было. Купил себе отоскоп, который подключается к телефону. Посмотрел, сделал фото уха(правое). Впринципе вопроса два: 1. Белесые образования-что это может быть. Может быть холестеатомой или грибком? Следует ли делать обследования какие-то, если меня пока ничего не беспокоит? 2. Часть молоточка сгнила или как? Посмотрел на картинках-молоточек должен идти примерно до средины отверстия, а у меня скраю. Так же буду благодарен советам по уходу за ухом без барабанной перепонки. Не могу прикрепить фото, поэтому выкладываю на яндекс: https://disk.yandex.ru/i/p3A9xh9U4aO2YA
Принятый ответ
Добрый день. На фото видна гиперплазированная слизистая барабанной полости, слуховые косточки не обозримы, возможно закрыты слизистой. Белесоватые образования, похожие на фибрин, являются следствием воспалительного процесса хронического характера. На холестеатому не похоже. Для того, чтобы установить характер микрофлоры и наличие клеток холестеатомы, необходимо обратиться к лор врачу, взять мазок из уха на микроскопическое исследование. Также необходимо провести КТ исследование области уха, височной кости, и обратиться к отохирургу. Не допускайте попадания воды в слуховой проход, для этого можно использовать ватку с вазелиновым маслом.Если появились сзизисто-гнойные выделения из уха-осмотр лор врача, возможно промывание р-м антисептика.Не болейте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото больше похоже на хроническое воспаление и фибрин.
Типичной картины холестеатомы не видно, но по бытовому отоскопу её полностью исключить нельзя.
Слуховые косточки, скорее всего, просто закрыты слизистой. Частичное разрушение возможно, но по фото это не определить.
Обычнг в таких случаях планово рекомендует КТ височных костей
По уходу:
- воду в ухо не допускать
- никаких спиртовых капель
- при выделениях - очный осмотр
4–5 обострений в год - это уже аргумент подумать о тимпанопластике, чтобы снизить хроническое воспаление.
Здравствуйте
По приложенному фото больше похоже на участки слизистой с фибрином
Слуховые косточки не видны на данном фото, более вероятно закрыты слизистой, могут быть частично разрушены, но это определяет снимок КТ
Гноетечение 4- 5 раз в год это один из поводов выполнить КТ височных костей( опишут и состояние височной кости и слуховых косточек и холестетому, которую не увидеть на данном снимке)
По уходу: крайне важно чтобы нос был в хорошем состоянии, не было заложенности
Не мочить ухо, во время мытья закладывать вату с вазелином или жирным кремом
Не нырять и желательно не купаться
Не использовать капли со спиртом, только не которые разрешены при перфорации
Кстати Ципромед очень сильно жгет при закапывании, но он разрешен( для информации)
Если ухо течёт - обратиться к врачу и не заниматься самолечением так как антибиотик одной группы нельзя принимать постоянно к нему у бактерий вырабатывается устойчивость и будет риск внутричерепных осложнений если антибиотик не сработает
Будьте здоровы
Марина Гергардовна, спасибо за ответ. КТ височных костей делал в последнее обострение-пишут все нормально с косточками и про холестеатому ничего не писали. Хотел узнать по поводу Ципромед. Я использую при обострениях Нормакс-вроде как помогает. Из антибиотиков-Аугментин-тоже помогает. И обычно врачи, когда обращаешься тоже этот набор прописывают, если последнее лечение было более 2-3 месяцев назад. Стоит ли применять ципромед вместо нормакс? Вроде там вещества одной группы насколько я понял. Есть ли более современный антибиотик( не аугментин), к которому лучше присмотреться?
Принятый ответ
Да, верно повторять одну группу антибиотика рекомендуется не ранее чем через 3 мес
Препараты пенициллина самые чувствительные в отношении отита. Аугментин, Амоксиклав и прочие аналоги
Ципромед и Нормакс верно, препараты с одним составляющим веществом, просто многие жалуются на боль призакапывании Ципромеда при перфорации перепонки. В нем содержится янтарная кислота, она и может давать боль.
Какой использовать без разницы грубо говоря, вещество одно
Если ухо течет то рекомендуется сначала его промывать потом капать, чтобы капли не ложились на гнойное отделяемое, но это делает только врач
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20228 ответов
- 30 Августа 20245 ответов
- 5 Сентября 20255 ответов