Можно ли принимать вместе?

Кенюль Мехрализаде1 Марта

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте

Все назначенные вам препараты совместимы .
Элицея (эсциталопрам) и Грандаксин часто назначаются вместе, Элицея работает на долгосрочное снижение тревоги, а Грандаксин помогает сгладить напряжение в первые недели терапии.
Симбикорт (будесонид + формотерол) также можно применять параллельно — клинически значимых опасных взаимодействий с Элицеей и Грандаксином нет. Иногда в начале лечения возможно ощущение учащённого сердцебиения или внутреннего напряжения, потому что формотерол может немного ускорять пульс, а эсциталопрам в первые недели может усиливать тревожность — это обычно временно и проходит по мере адаптации.
Специально разводить по времени Элицею и Симбикорт не требуетс, если Элицею вы принимаете утром, Симбикорт можно использовать по назначенной схеме (обычно утром и вечером), независимо от приёма антидепрессанта. Симбикорт при бронхиальной астме отменять нельзя даже при улучшении самочувствия — это базисная терапия.

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.

Евгений Евстигнеев1 Марта

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Из всех перечисленных препаратов стоит отметить возможное умеренное взаимодействие Элицеи и Симбикорта - по официальным данным сочетание (одновременное) этих двух препаратов могут приводить к нерегулярности ритма сердца, хотя в описании побочных действий это крайне редко встречающийся побочный эффект.
В таких случаях их лучше разграничить чтобы минимизировать все возможные риски.

Афсана Алиева1 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Маргарита, здравствуйте!

В целом, назначенная вам схема совместима, но есть несколько нюансов по взаимодействию и времени приема.

1. Элицея и Грандаксин
Грандаксин часто назначают в первые 2–4 недели приема Элицеи, чтобы прикрыть возможные побочные эффекты (усиление тревоги в начале лечения). Они хорошо дополняют друг друга.
2. Элицея и Симбикорт
Элицея может незначительно влиять на сердечный ритм (интервал QT), а формотерол (компонент Симбикорта) может учащать пульс.
Если у вас нет серьезных заболеваний сердца, это сочетание безопасно. Просто стоит следить за пульсом, если почувствуете сильное сердцебиение важно сообщите об этом врачу.
3. Препараты железа очень плохо усваиваются вместе с другими лекарствами и едой.
Чтобы препараты не мешали друг другу и слизистая желудка чувствовала себя комфортно, на очном приеме могут рекомендовать :
Утром его лучше пить за 30–60 минут до завтрака, запивая водой
Если железо вызывает боли в желудке, его можно перенести на 2 часа после завтрака.
Завтрак: После еды прием Элицеи и Грандаксина
Симбикорт можно использовать ингалятор сразу после завтрака или через 15–30 минут.
После ингаляции Симбикорта обязательно стоит прополоскать рот водой, чтобы избежать стоматита/кандидоза.
Между приемом железа и другими таблетками желательно выдерживать минимум 2 часа, так как железо может снижать всасываемость других лекарств.
Также
Симбикорт иногда вызывает легкий тремор рук или учащенное сердцебиение, это не паническая атака, а действие препарата на бронхи, обычно это проходит через 15–20 минут. Грандаксин поможет сгладить эти ощущения.🙏🏼

Юлия Перфилова1 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Маргарита!

Все назначенные препараты совместимы между собой. Отменять ничего не нужно , если только не заметили аллергической реакции на препараты

📌Элицею и Симбикорт можно принимать в один период лечения. Элицея - это антидепрессант группы СИОЗС, который считается одним из самых безопасных для сердца и легких. Симбикорт действует местно в бронхах

Можно принимать Элицею утром сразу после или до использования Симбикорта. Строгого временного интервала между ними выдерживать не обязательно , так как у них разные пути введения . Если хотите перестраховаться, можно сделать паузу в 15-20 минут между ингаляцией и приемом таблетки . Грандаксин обычно принимают в первой половине дня , он также сочетается

📌Железо может хуже усваиваться или мешать всасыванию других лекарств. Важно разнести прием железа и Элицеи и Грандаксина минимум на 2 часа. Железо лучше принимать отдельно от всего , запивая водой или кислым соком

Лечение тревоги улучшает контроль астмы . Доказано, что пациенты с нелеченой тревогой чаще используют ингаляторы скорой помощи даже без бронхоспазма. Назначение противотревожной терапии помогает снизить гипервентиляцию и улучшить качество жизни

Грандаксин - это дневной транквилизатор , он не угнетает дыхательный центр и не расслабляет мышцы , поэтому его разрешено применять пациентам с бронхолегочными проблемами

Виталий Боцан1 Марта

2.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Элицея Грандаксин Симбикорт и препараты железа совместимы клинически значимых лекарственных взаимодействий между ними нет отменять что-то самостоятельно не нужно. Элицею обычно принимают утром один раз в день, Грандаксин по назначенной схеме (чаще утром и днём) Симбикорт применяется регулярно 1–2 раза в сут независимо от приёма Элицеи выдерживать специальные интервалы между ними не требуется и это ингаляционный препарат с преимущественно местным действием. После ингаляции обязательно полоскать рот. Препарат железа лучше принимать отдельно от кофе чая молочных продуктов и других лекарств с интервалом не менее 1–2 ч для лучшего всасывания.