Что вас беспокоит?
Не могу избавиться от камня в мочеточнике
Добрый день.У меня такая ситуация:ещё в ноябре прошлого года у меня обнаружили камень в мочеточнике.Почка была воспалена,поэтому был поставлен стент.Пришлось ехать в соседний город.В нашем этого никто не делает.Через месяц у меня обнаружили нарушения сердечного ритма.До этого переболела ОРЗ.Операцию (КУЛТ)запретили.Должна была в феврале поехать в кардиоцентр,на диагностику.Но перед поездкой поднялась температура,попала в стационар с острым пиелонефритом.Сейчас в кардиоцентр не попасть.Стент стоит уже второй месяц.Работаю,очень тяжело стало его переносить.Есть жжение.Пью канефрон.Замучилась.Мне что пятый раз ехать переставлять стент?Уже просто не знаю что делать.Что посоветуете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В данном случае можно попробовать препараты улучшающие отток мочи из почки прежде всего спазмалитики, например галидор 100 мг 1 таблетку 2 раза в день 10 дней, так же препараты а - адреноблокаторы, могут расширить мочеточник и сфинктер при переходе в мочевой пузырь, например тамсулозин 0,4 мг 1 капсулу 1 раз в день 14 дней. Не ранее чем через 1 - 2 дня от начала лечения можно будет добавить препараты улучшающие отхождение камня, например роватинекс 2 капсулы 2 раза в день 1 месяц.
Через неделю после применения препаратов нужно будет сделать узи почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Если камень не отходит рассмотреть возможность оперативного лечения камня, контактой уретеролитоирипсии.
Если возникнет приступообразная боли, то можно попробовать анальгетик, например Ракстан или уриналгин 1 таблетку 1 таблетку. При некупирующемся болевом синдроме обратиться по смп в дежурную урологию или хирургию.
Возможность отхождения зависит от размеров и локализации камня.
Пробовать можно.
Так же часто камень может отходить после перестановки стента.
Иван Сергеевич, добрый день.Я же объяснила,что на КУЛТ меня не берут из-за ЭКГ.Противопоказан наркоз.А камень не маленький,сам не выйдет.
Култ возможно сделать под спинальной анестезией.
Спинальную анестезию не рассматривают или так же запрещают?
Иван Сергеевич, анестезиолог ,посмотрев ЭКГ по Хольтеру,сказал,что не возьмет.Поэтому я уже не знаю что делать.А в кардиоцентр сейчас не попасть так просто,у нас и к кардиологу не попасть.Кардиоцентр в другом городе.
О выборе анестезиологического пособия как понимаю уточнения не было.
А как меняют стент? Без анестезии вовсе?
Каких размеров и плотности камень, в каком сегменте мочеточника находится?
Иван Сергеевич, стент меня меняют под уколом.Терпимо.Камень сейчас в нижней трети мочеточника.Плотность не знаю.Размер около 6,4 мм. Но врач без анестезиолога на операцию не возьмет.У меня какой-то замкнутый круг.
Принятый ответ
Можно пробовать препараты, улучшающие отхождение конкрементов, но в данном случае стент может ухудшить возможность отхождения камня, так как прижимает конкремент к стенкам мочеточника.
Нужно поговорить с анестезиологом на возможность проведения клт под спинальной анестезией.
Или обратиться в другое урологическое отделение.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад3 ответа
- 12 часов назад1 ответ
- Вчера в 14:094 ответа
- Вчера в 13:481 ответ