Что вас беспокоит?
Острый лимфаденит. Высокая температура. Антибиотик
Моему ребенку 6 мес. На ИВ (грудью не кормлю месяц уже). Вес 8 кг. 24.02 поставили прививку Пентаксим (вторая вакцинация). В ночь с 24.02 на 25.02 начала подниматься температура, сбивала только один раз нурофеном (сироп), при этом ребенок был в норме, играл, был живчиком в течения дня. 26.02 температура так и держалась (около 37-38.3), уже менее играючи был, сбивала также нурофеном, вечером поставила свечу Цефекон. Вечером 26.02 около 21.00 заметили что справа лифоузел воспалился, была шишка и место было гиперемированно. В ночь с 26.02 на 27.02 в 03.00 вызвали скорую, она нас госпитализировала в больницу. В больнице сдали ОАК (повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты). Назначили антибиотик Амоксиклав (дозировка 125+31,25/5 мл. Даю 3 раза в день по 2,6 мл), фенистил 5 капель 3 раза в сутки 5 дней, повязку с 10% Димексидом. По узи лимфоузла - не гнойный. Отпустили домой. Терапию всю принимаем. Лимфоузел на 3 сутки полностью прошел. Но температура до сих пор высокая, 38-39.5, сбиваю каждые 6 часов. Даю пить много воды, если температура то без памперса лежит. Кушает немного, но тем не менее кушает хоть чуть чуть (по 30-60 мл) 2 раза в день. Сегодня уже третий день как даю антиобитик. Также даю бифдумбактерин. Вроде бы ему лучше, но температура до сих пор такая высокая , я уже совсем отчаялась что делать. Вчера еще появились пятна, скорее всего потничка, либо что-то другое, но антигистаминные принимает. Также вчера видно было по нему что ему больно глотать, поэтому постоянно промываю нос (аквалор бэйби и аспиратор назальный). Педиатры приходили на дом , слушали легкие вроде все норм, горло красное. Вопросы: 1) правильно ли я даю дозировку антибиотика (2,6мл 3 раза в день)? Может быть дать другой антибиотик? Почему не видно улучшений…. 2) как одевать/раздевать ребенка при температуре? 3) что за пятна могут быть такие? На лице нет , на туловище и шеи только, еще на коленках. Очень меня пугают уже. На препараты может какие то, либо то что антибиотик так работает? Может уже на нурофен такая реакция, хотя даю 4 раза за день. 4) может уже госпитализация ? Помогите пожалуйста🙏🏽
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
1.Дозировка Амоксиклава 2,6 мл × 3 раза вдень- доза верная Если на 3-4 день антибиотика температура не снижается -это повод срочно показать ребёнка врачу повторно.
2.Одежда при температуре должна быть лёгкая, хлопковая, не кутать, температура в комнате 20-22°C.
3.Сыпь на теле может быть вирусной причиной или в результате аллергии. Фенистил продолжаете давать.
4.Госпитализация нужна, если температура не снижается на фоне приема антибиотика, ребенок мало пьет и мало мочится, сыпь сохраняется. Лечение должно проводиться под наблюдением педиатра
Принятый ответ
Здравствуйте.
Данный антибиотик дозируется 50 мг/ кг в сутки, делим на 2-3 приёма.
8*50 = 400 мг в сутки.
Необходимо принимать по 5,3 мл 3 раза в день.
Эффект от антибиотика ждём через 48-72 часа от начала приёма.
Сыпь может быть проявлением аллергии на антибиотик. В таких случаях используются антигистаминные препараты по возрасту, если сыпь продолжит распространение по телу, то необходимо обратиться в приёмный покой детского стационара для решения вопроса о необходимости применения гормона ( преднизолон, дексаметазон) и смены антибиотика.
При температуре оптимальнее всего держать ребёнка голеньким, без подгузника, можно лёгкую хб майку, боди
Анастасия, здравствуйте.
Дозировка Амоксиклав верная .меня смущает,что сохраняется Т и судя по фото малыш обезвожен.
Нет реакции на антибиотик ,если не подходит для данной флоры или присоединение вирусной инфекции.
Я бы советовала - госпитализации
Желаю вам выздоровления
Здравствуйте, Анастасия!
По результату анализа крови убедительных данных за острый бактериальный процесс нет (и при вирусной инфекции имеет место некоторое повышение нейтрофилов). Лейкоциты в пределах нормы.
Сыпь что на фото характерна для розеолы. На фоне приёма антигистаминного эффекта вероятнее нет?
Илона Геннадьевна, здравствуйте! Нет. Давала уже сегодня 2 раза фенистил, и вот как раз сделала фото. Мы думаем все же на нурофен , потому что сейчас снова его дали, и как будто сыпи больше стало, может ли быть такое? Какой аналог можно дать? Может парацетамол в сиропе ?
Так, если есть связь с нурофеном, в таком случае, его пока не давайте. Замените на парацетамол либо в сиропе, либо в свечах. Дозировка 15мг/кг веса
Реакция на нурофен не исключается, но опять же, на фоне приема фенистила сыпь должна купироваться
Здравствуйте, расчёт антибиотика 1) Амоксиклав идёт 50 мг на кг веса в сутки , 400 мг в сутки или 16 мл в сутки ( передозировки 125 в 5 мл ) , или по 5 мл х 3 р в , в таких случаях рекомендуется увеличить дозировку до 5 мл три раза в сутки, эффект от антибиотика оценивается через трое суток, через 72 часа, если нет улучшений то рекомендуется решать вопрос о смене антибиотика
2) надевать одежду из натуральных тканей, свободного кроя, если дома нормальная температура 22-23° и влажность 50%, то достаточно одного слоя, и во время сна накрывать лёгким одеялом
3) сыпь вероятно аллергического характера, но нельзя исключать инфекционный характер, в таких случаях рекомендуется антигистаминные препараты внутрь, после 6 месяцев можно Зиртек или Зодак (,по 5 кап х 2 раза в сутки) если несмотря на это сыпь распространяются, рекомендуется обратиться в дневной стационар, для того, чтобы поставили гормон и решили вопрос о смене антибиотика.
Хеди Умат-Гиреевна, здравствуйте! А может быть такая реакция на нурофен? Сейчас дали и как будто еще краснее стало? Потому что антибиотик давала в 11.00 , а сейчас уже 18.00
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад3 ответа
- 19 минут назад5 ответов
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад24 ответа