Что вас беспокоит?
Беременность 10 недель, коричневые выделения
Сегодня (2.03) срок беременности 10 недель, 3 дня. В пятницу (27.02) появилась одна темная коричневая прожилка в выделениях из влагалища и еще на бумаге оставались более светлые тоже коричневые прожилки в выделениях. Это было однократно, далее в пятницу и субботу выделения были прозрачные, болей и спазмов не было. Я забеспокоилась, т.к. вспомнила, что примерно за неделю до этого у меня был достаточно сильный спазм, который я тогда связала, скорее, с работой кишечника, т.к. немного сбился стул. Но решила понаблюдать. Подобное уже было на сроке 6 недель, 2 дня, когда был сильный токсикоз, меня сильно тошнило, я не могла нормально поесть и, скорее всего, не получилось полноценно восполнить потерю жидкости, потом выделения сами прошли и до пятницы не беспокоили. К сожалению, в воскресенье снова заметила коричневые прожилки однократно, сегодня с утра тоже, но уже мелкие. Только что сходила в ЖК к дежурному врачу, мне сделали УЗИ. По УЗИ явных гематом и отслоек нет, сердцебиение у плода есть, в целом все в порядке. Врач назначила Дротаверин 3 раза в день на 10 дней и Утрожестан 200 мг интравагинпльно до 16 недели. Скажу честно, я против приема гормональных препаратов (был неудачный опыт), поэтому я не хотела бы принимать Утрожестан без реальной необходимости. Скажите, пожалуйста, насколько оправдано в моем случае назначение этого препарата? Можно ли на данный момент обойтись без него? При каких симптомах его вот прям действительно необходимо применить? Можно ли сейчас еще понаблюдать, возможно, в этот раз тоже обойдется? Может быть я опять мало жидкости начала пить, сама знаю, что пью меньше литра, что считается мало, а может просто стресс. Тяжестей я не поднимаю, физической нагрузки как таковой нет, половой покой соблюдаю. Поясните, пожалуйста, как можно поступить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Ольга! Такие выделения как у вас ( коричневые) неопасны,это старая свернувшаяся кровь.Раз выделения скудные,то ,возможно было повреждение слизистой на шейке,а может есть эрозия,или была небольшая отслоцка в ходе роста плодного яйца.В любом случае, это-дело прошлое.
Угожающее состояние при беременности: кровянистые,красные выделения,боли внизу живота,интенсивные схваткообразные,либо интенсивные тянущие,укорочение шейки.
Раз выделений,боли нет,по УЗИ все хорошо,то Утрожестан можно не принимать.Его назначили для перестраховки ,а не из реальной потребности.
Но-шпу тоже нет смвсла принимать просто так,только при тянущих болях,2 таб сразу или в свечах рекиютально.
Принятый ответ
добрый день.
Показания к приему утрожестана и вообще препаратов прогестерона на ранних сроках беременности довольно конкретные, это :
- угроза выкидыша (то есть схваткообразные боли внизу живота и/или кровянистые выделения из половых путей),
- привычное невынашивание (2 и более потери беременности в анамнезе),
- беременность, наступившая в результате ЭКО.
То есть в данной ситуации убедительных показаний нет, возможна наблюдательная тактика , если этот эпизод откажется единичным.
Такой характер выделений обычно нас не пугает в плане угрозы.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Появление тёмных выделений из влагалища во время беременности иногда связано с выходом стары кровяных выделений — например, после незначительного контактного кровотечения (имеется эрозией шейки матки или после полового акта) и не представляет собой угрозу прерывания беременности. Если вы себя хорошо чувствуете, у вас нет жалоб то необходимо динамическое наблюдение, приём препаратов прогестерона не требуется. Можете приложить результат узи для ознакомления?
Евгения Ивановна, к сожалению, мне не дали на руки прям результат УЗИ, но в карточке записали следующее:
«02.03.2026 осмотрена ДВ на аппарате УЗИ: СБ+, длина шейки матки 34,0мм, цервикальный канал сомкнут на всем протяжении. Данных за гематому не получено. На датчике сизистые выделения.»
Шейка матки чистая?
Вроде как да, по крайней мере, врач ничего не сказала.
Необходимо уточнить данный вопрос так как при наличии эрозии могут быть данные выделения.
На предыдущих осмотрах и при взятии мазков отклонений не выявлялось, наблюдаюсь регулярно (последний осмотр проводился 31.01, до этого 29.01, тогда же сдавался мазок).
Последний мазок который сдавали без отклонений? Если да то необходимо динамическое наблюдение
Принятый ответ
Здравствуйте .
Выделения могут быть связаны с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют обязательное наблюдение за характером выделений .
Так же причина можно быть в отслойках , но могут быть отслойки , которые по узи не видны из-за небольшого размера(они действительно очень малы , что аппарат узи не может полностью их разглядеть) , но они так же как и при более крупных отслойках могут приводить к образованию гематом , а при опорожнении гематома может давать такие выделения. Пугаться не стоит - это частое явление в беременность . В большинстве похожих случаев действительно рекомендуют назначение препаратов прогестерона , так как невозможно исключить угрозу прерывания , но судя по фотографиям , могут рекомендовать понаблюдать, так как если это шеечные выделения , то они завершатся в течение 2-5 дней самостоятельно, так же рекомендуют соблюдать половой и физический покой.
Арпине Артуровна, спасибо! При планировании беременности в ноябре я проходила обширный скрининг, включая кольпоскопию, цитологию и прочие исследования, шейка была «хоть на выставку», но, конечно, с учетом изменений гормонального фона, что-то могло поменяться. Обращу на это внимание участкового врача. Спасибо!
Была Рада помочь 🙏🏻
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте.
Понимаю вашу тревогу. По фото действительно небольшие коричневые выделения, не активное кровотечение. При беременности 10 недель такое иногда бывает: выходит небольшое количество «старой» крови из шейки или после микрососудистых изменений плаценты. Тем более по УЗИ сердцебиение есть, отслойки и гематомы не видят. В такой ситуации утрожестан часто назначают перестраховочно, а не потому, что доказан дефицит прогестерона. Если нет: алых кровянистых выделений, нарастающих болей внизу живота, увеличения объёма выделений, то можно действительно понаблюдать.
Утрожестан обычно действительно необходим, если: начинается красное кровотечение, появляется тянущая боль как при месячных, по УЗИ находят ретрохориальную гематому.
Пока дополнительно рекомендуют в таких ситуациях: половой покой, не перегреваться, пить больше жидкости, избегать нагрузок и наблюдать за выделениями. Если они усилятся или станут алыми, тогда уже стоит начать препарат и обратиться очно.
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20161 ответ
- 5 Января 20179 ответов
- 2 Июня 20171 ответ