СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4150570

Что вас беспокоит?

Нет менструации после дюфастона

Здравствуйте! Ситуация следующая, после родов месячные наступили через 3 недели и были регулярно, цикл нестабильный, длился 32-42 дня. Ребенку 8 месяцев сейчас. Последняя менструация была в декабре, после этого не было. Сейчас идет 74 день цикла. С 57 по 66 дни пропила дюфастон по 2 таблетки 10 дней. Сегодня 8й день отмены, менструации так и нет. Беременности нет, узи малого таза, к сожалению, возможности сделать нет сейчас. Подскажите, пожалуйста, норма ли, что организм никак не отреагировал на дюфастон (точнее на второй день приема была капля крови, на этом всё)? И что в таком случае делать? Просто ждать начала менструации?

Нет
25 лет
3 Марта ·Просмотров: 104·Мария, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Менструальноподобная реакция в ответ на отмену препаратов прогестерона наступает в течение 2х недель. Это нормально, конечно.

Однако, если не выполнялось ранее УЗИ органов малого таза, то предугадать, начнётся менструация или нет, нельзя. Если эндометрия накопилось мало (менее 7 мм), то никакого эффекта от препарата не будет.

Если в течение 2х недель после отмены менструация так и не наступает, выполнить УЗИ органов малого таза

Здравствуйте.
Да, в ряде случаев после дюфастона и не будет менструации, особенно после родов, и вот, почему.
Дюфастон имеет смысл принимать для вызова менструации только в том случае, когда эндометрий в первую фазу цикла успел нарасти пышно, то есть был рост доминантного фолликула, который и «вырастил» пышный эндометрий более 6-7 мм. После чего дюфастон его секреторно трансформирует и на отмену в течение 7-10 дней в среднем начинается менструация. Если же эндометрий не нарос, а такое после родов особенно вероятно, то дюфастон просто никак на цикл не повлияет, менструация просто не начнётся, и всё. Ничего критичного в этом нет.

Здравствуйте.

Смысл от применения дюфастона есть только в том случае, если на фоне задержки менструации эндометрий всё равно вырос и нам нужно его отторгнуть- вот тогда назначается дюфастон, чтобы спровоцировать менструально-подобную реакцию.
Если же эндометрий тонкий, то кровянистых выделений после приема дюфастона не будет, потому что отторгаться нечему.
Именно по этой причине на фоне задержки сначала необходимо пройти узи органов малого таза для того, чтобы оценить толщину эндометрия и определиться с необходимостью в дюфастоне.
В подобном случае целесообразно всё же пройти узи для оценки состояния органов малого таза и установлении причины задержки менструации.
Возможно цикл ановуляторный, эндометрий не вырос, поэтому нет ни месячных, ни реакции на дюфастон.
УЗИ можно сделать в плановом порядке как появится возможность.

Добрый день, Дюфастон применяется для отторжения эндометрия, если его толщина менее 8мм , то кровотечения отмены не будет, поэтому для приема Дюфастона рекомендуется сначала сделать УЗИ для уточнения состояния эндометрия, а потом повторить прием Дюфастона если толщина эндометрия достаточна для этого.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если толщина эндометрия менее 6-7 мм, на фоне отмены Дюфастона менструации могут и не прийти. На данный момент пока можно ожидать менструации до 10-14 дней после отмены, если они не наступят , рекомендуется пройти узи омт как появится возможность, для оценки толщины эндометрия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.