Что вас беспокоит?
Последствия компрессионного перелома
Здравствуйте, мужчина 49 лет, после падения 3 месяца назад был компрессионный перелом позвоночника, сейчас сделали КТ, ранее делали МРТ. Какие могут быть последствия по результатам и что нужно делать сейчас?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такое впечатление, что перелом не лечили, а продолжали нагрузку (не лежали, не носили корсет).
Сейчас компрессия уже приближается ко 2 степени, перелом не сросся. Смещение отломка кпереди не опасно.
Повторяем лечение сначала.
Рекомендуют:
Постельный режим не менее 4-х недель.
Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
В противопролежневом матрасе нет необходимости.
Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия.
Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Необходим грудопоясничный корсет. Например,
https://stopa03.ru/korsety-dlya-pozvonochnika/grudo-poyasnichno-krestcovyy-otdel/2166-gru
Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.
Лечение при болях на 10 дней:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Комбилипен по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
КТ контроль через 2 мес.
От корсета полностью отказываются через 3-4 мес после перелома.
Лечение проходить под контролем травматолога и невролога. Скорейшего восстановления.
В тот то и дело, что первый месяц лежал муж, ходил недолго в корсете только, но ему делали массаж и физио процедуры. Сейчас сказали можно сидеть и сделали КТ контроль. А почему тогда все ухудшилось? Болей сейчас нет вроде бы
Не знаю, почему, но сращения не наступило и даже признаки его не описывают.
Если сидеть и не носить ортез, деформация может усугубиться. При отсутствии болей принимать только Кальцемин.
Имеет смысл проконсультироваться очно в другом месте, чтобы диск КТ пересмотрели.
Если болей нет, может быть, там не всё так плохо, как пишут и перелом срастается?
Принятый ответ
Здравствуйте Анастасия, на мой взгляд надо посетить остеопоролога, Сдать витамин Д, общий и ионизированный кальций, если есть обменные нарушения поговорить с эндокринологом.
Судя по тому, что Вы прислали - сращения не наступило/, если все рекомендации соблюдали- надо искать почему?
Сидеть нельзя, ортез носить. По дефициту начать кальций и Д.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20201 ответ
- 4 Октября 202013 ответов
- 26 Ноября 202010 ответов
- 14 Декабря 202015 ответов