Что вас беспокоит?
Обильные менструации
Добрый день. Ситуация такая 18.10.25 были роды. Первые месячные после родов начались 27.01.26. И шли спокойно но не хотели прекращаться. Пошла на УЗИ, на нём показала Гиперплазия эндометрия. Эндометрия на 7 день чикла эндометрия был 14.1 мм. Пришла к гинекологу. Взяли сразу на приёме пайпель биопсию. Пришел результат- железистая гиперплазия без атипии. Назначили на 2 месяца клайру. В воскресенье начались месячные. А сегодня просто сильно идут и отходят сгустки очень часто. Только успеваю менять прокладки. Завтра будет первая таблетка из второй пачки. Написала врачу она сказала пропить транексам 1000мг 2р/д 3-4 дня. Ходить просто не могу от того как встаю сразу выходит сгусток и кровит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Да, если обильность выделений чрезмерная, в таких случаях рекомендуют рассмотреть вариант применения кровоостанавливающих препаратов. Дополнительно можно рассмотреть использование настойки водяного перца.
Если на фоне приёма Клайры так и продолжаются обильные менструальноподобные реакции, то рекомендуют либо заменить на Жанин, Силует. Либо рассмотреть вариант установки ВМС Мирена, либо циклический приём препаратов Норколут / Дюфастон
Клайру пила ранее, все было хорошо на ней. Врач сказала, что сейчас 2 месяца пьем её затем УЗИ и потом спираль мирена.
Единственное, что сейчас довольно сильно беспокоит это то, что элементарно сложно двигаться, так как только встаешь начинаются сильные выделения и сгустки.
Клайру получается начала пить сразу в день приёма у врача. Это был 8 день цикла. Есть ли хоть какой-то шанс, что уменьшит объем выделений?
Конечно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Правильно ли я поняла, что пайпель был единственным вмешательством после диагностированной им гистологически гиперплазии? Когда начали пить Клайру, на какой день цикла/какого числа?
Сама по себе Клайра как КОК, содержащий эстроген, не лечит, к сожалению, гиперплазию эндометрия и по современным рекомендациям назначаться такие препараты не должны, для этого используются чистые гестагены (в идеале спираль Мирена как самый эффективный препарат, если не она - таблетированные гестанены, Норколут, например). Оттого выделения и могут сейчас такие отмечаться: гиперплазия могла попросту никуда не деться. Это можно увидеть «свежим» УЗИ сейчас. Транексам уже начали принимать, есть ли эффект?
Да 3 был взят пайпель. В этот же день начала приём клайры это был получается 8 день цикла. Врач сказала что пропиваем 2 месяца клайру делаем УЗИ и вставляем Мирену
Это всё было в феврале
Про Транексам только сейчас недавно врач написала. Сейчас пойду в аптеку
Из больших минусов, что сложно двигаться. Как только встаешь сразу начинаются выделения и сгустки
И автоматически прокладки заполняются
В целом, «оттуда» и такие выделения. Не просто так КОК не рекомендуется прямо начинать позже 5 дня цикла, на эндометрии 14 мм она неизбежно даст кровянистые очень обильные выделения. Если Транексам их не курирует, стоит контрольно обратится очно все же на проведение узи, если гиперплазия никуда не делась, а риски такие есть, ибо Клайра ее, увы, «вылечить» все же, как правило с не способна, то помощь может потребоваться уже иного характера, если на узи эндометрий будет в состоянии гиперплазии.
Есть хоть как-то шанс немного остановить Транексамом? Просто с маленьким ребенком на руках я уже не знаю как немного хотя бы остановить. И чтобы полноценно добраться на УЗИ
Да, Транексам в терапевтической дозе (1000 мг х 3 раза в сутки - 4 дня, согласно инструкции) как правило помогает снизить объем теряемой крови. Он не помогает в отношении самой гиперплазии и эндометрия, к сожалению, но на кровотопотерю все же влияет.
Мне бы просто сейчас немного остановить кровопотерю и чтобы дойти до УЗИ. Так как вставать даже боюсь, так как снова польется
На это способен по сути сейчас как раз только Транексам в правильной дозе, да
Сейчас встала за раз прлсто вылилось прямо мл 40 как рекой
Это, к сожалению, очень похоже на нелеченную гиперплазию. Если Транексам не справляется, хирургическая тактика в таких случаях фактически неизбежна и наиболее предпочтительна.
После 1 таблетки транексама немного уменьшилось, сходила в приёмный покой там посмотрели на кресле написали выделения умеренные, матка не увеличенная
Моя врач сказала выпить сразу 2 таблетки Клайры, чтобы прекратить более такие выделения.
После этой упаковки УЗИ и спираль.
Узи и спираль - тактика исходно верная и корректная, здесь все правильно. Транексам одной таблеткой не ограничивается для адекватного эффекта. Две таблетки Клайры разом - тактика «запасная», как правило.
То есть выпить можно клайру 2 сразу?
Иногда так делается, верно.
Как потом быть тогда с циклом? Их просто принимать дальше завтра уже получается по графику третью пить?
Сейчас уже не так кровит. С 1 прокладкой уже более чем час хожу
Да, дальше принимают просто по плану, по обычному графику
Принятый ответ
Здравствуйте, как правило первые менструации после родов могут быть более обильными ит длительными, учитывая , что вы начали прием КОК , обильные кровянистые выделения могут быть связаны с адаптацией организма к новому уровню гормонов, обычно этот процесс длится 2-3 месяца. в таких случаях рекомендуется продолжить прием Клайры в обычном режиме , для уменьшения кровопотери можно принять Транексам по 500 мг -3 раза вдень - 4-5- дней, после прекращения кровянистых выделений рекомендуется сделать контроль УЗИ.
Клайру ранее пила. Первые менструации были 27 января и не заканчивались от этого пошла на прием и УЗИ там была гиперплазия. И вот врач выписала на 2 месяца клайру. Пить получается её стала на 8 день цикла. И вот сейчас пришли второй раз на ней уже такие безумно обильные
Обильные выделения могут быть связаны с нарушением режима приема КОК, сейчас рекомендуется начать прием Транексама , выделения постепенно уменьшатся.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам гистологии: железистая гиперплазия эндометрия без атипии - это доброкачественное состояние, связанное с гормональным дисбалансом. В злокачественный процесс оно не переходит и хорошо поддаётся лечению. Обильные менструации со сгустками объяснимы: эндометрий был утолщён (14 мм), и он активно отторгается. Поэтому кровотечение может быть более сильным, чем обычно. Назначение транексама в такой ситуации абсолютно оправдано, он уменьшает кровопотерю. Приём Клайры направлен на то, чтобы «успокоить» эндометрий и предотвратить повторное разрастание. Обычно на фоне лечения кровотечения постепенно уменьшаются. Если прокладка полностью пропитывается каждый час несколько часов подряд, появляется сильная слабость или головокружение, то лучше обратиться к врачу очно. В остальных случаях такая картина в начале лечения возможна.
Здравствуйте Подскажите пожалуйста, сейчас 4 день как идут менструации. Уже не такие обильные всё более поспокойнее, но по их виду они не хотят заканчиваться.
В самом начале когда были сильные выделения врач, врач сказала выпить одновременно 1 и 2 таблетку Клайры. Я выпила и дальше по графику. Сегодня утром выпила получается 4 таблетку, а они всё идут
И живот переодически болит. Неужели и не закончатся
Понимаю ваше волнение, но по описанию это пока нормальная ситуация. Обычно такие менструации постепенно сходят на нет в ближайшие дни. Продолжайте приём препарата по схеме. Главное- немного терпения, цикл должен постепенно стабилизироваться.
Просто то часа два вообще никаких выделений, то потом снова идут. Потом опять могут на пару часов пропасть.
Это возможно?
Это нормально. Это показатель сократительной способности матки: покой (нет выделений)-сократилась (есть выделения). Не накручивайте ситуацию.
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас получается кровотечение
Если на препарате выделения усиливается , кровоостанавливающий препарат транексам не помогает , то рекомендуется ложиться в гинекологический стационар для решения вопроса гистероскопии с рдв
Похожие вопросы по теме
- 55 минут назад7 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад4 ответа