Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №4151644

Что вас беспокоит?

Не переворачивается в 4.5 месяца

Здравствуйте, дочке 4.5 месяца, родилась в 36.6 недель. Не переворачивается со спины на живот. Были попытки группироваться, но пропали, также замечаю, что ночью пытается сгруппироваться. Наблюдаемся у невролога, все обследования прикреплю. Назначения выполняем. Ставили кривошею, после массажа и электрофореза шею отпустило, голову стала держать ровно и хорошо, больше не перекоса нет. Но не хочет лежать на животе, как будто ей тяжело, буквально 5 минут и хнычет, на локтях стоит, но потом ручки разводит в стороны, вроде пытается тянуться к игрушкам. Улыбается, гулит, узнает близких. Вес 5700, рост 64 Я очень волнуюсь, все ли нормально с малышкой? Или это допустимо?

Нет
36 лет
2 Марта ·Просмотров: 306·Олеся

Принятый ответ

Здравствуйте,важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса), по приложенному осмотру чего то плохого не вижу, обычно в таких ситуациях назначается курс массажа и ЛФК и оценивают динамику, а от этого отталкиваются. Какой гемоглобин?

Гемаглобин не сдавали, педиатр не назначал нужно сдать?

Вообще всем деткам в три месяцам смотрят ОАК, уточните у доктора, гемоглобин косвенно связан с развитием поэтому уточнила.

Мы переболели вирусной пневмонией еще с 17 февраля лежали в стационаре, может ли это ослабить?

Да, это может быть связано, ребенку нудно время на восстановление.

Гемаглобин 122 сдавали в больнице

Это хороший показатель, извините за опечатку, нужно.

Принятый ответ

добрый вечер, с учетом срока гестации ребенка такое развитие, которое вы описали двигательное допустимо, скажите как в весе последние пару месяцев малыш ежемесячно набирает, нет ли обильных срыгиваний, не малоежка ребенок?

Срыгиваний нет, но вес стала набирать плохо, смесью докормить не получается, не берет бутылки. Наблюдаемся у гастроэнтеролога

просто в том числе для укрепления мышечного корсета, чтоб ребенок начал осваивать навыки в том числе нужна энергия и мускулатура развивающаяся, детки с дефицитом массы осваивают навыки с небольшим запозданием, стоит обязательно наладить питание, так как это также позитивно скажется на навыках

Недавно еще переболела вирусной пневмонией, может поэтому ослабла?

да, конечно, это очень сильно влияет, дает на 2-3 недели ослабление в развитии двигательных навыков, также и на вес это негатвино влияет, рекомендую вам с педиатром рассмотреть прием капель элькара, он показан после перенесенных болезней, при астенизации (ослаблении организма), также при плохом наборе веса грудничками

В такой ситуации с учетом веса малыша, того, что он недоноешнный, недавно перенесли болезнь - то не удивительно, что малыш еще не переворачивается, это совершенно нормально и не говорит о нервологической патологии, сейчас в первую очередь стоит направить силы именно на то, чтоб ребенок просто рос и крепнул, набирал вес! В норме доношенные детки осваивают навык переворота со спины на живот в возрасте до 4,5-5 мес, у вас в щапасе с учетом срока гестации есть еще 1 мес, по возможности дома делаем гимнастику по возрасту на фитболе, в положении лежа на животе, чтоб ребенок не сильно быстро утомлялся под грудной отдел можно ложить небольшой валик из пеленки или небольшого полотенца, чтоб ребенку увеличить обзор и облегчить положении на животе, так ребенку будет немного легче, интереснее.

Она еще поджимает ножки и как будто качает пресс, это она так тренирует мышцы?

да, так детки часто делают, когда хотят присесть, старайтесь сами не стимулирвоать такие подъемы, с этой целью в шезлонге и прочих местах, чтоб не было спереди поручня, чтоб ребенок не мог быть в состоянии, что ухватился и присел, пока ведь рано для присаживаний.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию и фото ничего критичного не вижу.
Повороты на живот формируются в возрасте 4–5 месяцев.
По результатам НСГ выявлено минимальное расширение желудочков. Подобные изменения на развитие ребенка не влияют. Лечение по этому поводу не требуется.
Нужен контроль НСГ через 2 месяца.
Сейчас следует заниматься гимнастикой, желательно, чтобы ребенок больше времени проводил на твердой поверхности (термоковрик), в положении на животе можно под грудь ребенка положить валик.

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся!
На основании представленных данных можно предположить, что ребенок развивается соответственно возрасту.
Перевороты со спины на живот обычно формируются вплоть до 6 месяцев (учитывая, что ребенок родился недоношенным у Вас в запасе ещё есть 2,5 месяца).
Оцениваем предыдущие навыки - голову ребенок удерживает хорошо, лёжа на животе достаточно высокое поднимает, опора на предплечья, может повернуться на бочок -это очень хорошо.
Для освоения переворотов обычно должны быть сформированы контакты рука-рот, рука-рука и поднимание ног от поверхности под 90 градусов, если всё есть, то вероятнее всего в скором времени ребёнок начнет самостоятельно переворачиваться.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию можно заподозрить проявления тонусных нарушений. В подобных случаях, рекомендуется периодически проводить курсы общего массажа с элементами лечебной физкультуры. Детки на первом году жизни хорошо восстанавливаются.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.