Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4151827

Что вас беспокоит?

Анализ ОАМ

Добрый день! Беременность 17 недель, 27.02 сдавала ОАМ, нитритов и бактерий не было, 2.03 сдала они есть и много! Вставляю лактожиналь, потому как в мазке на флору была обнаружена молочница и мы пролечили её, потом врач назначил эти капсулы во влагалище!Вставляю как раз третий день! Возможно ли из за них такое расхождение в анализе?

Никаких
36 лет
2 Марта ·Просмотров: 133·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, действительно весьма вероятно, что анализ был «испорчен» влагвлмщными выделениями, в том числе - на фоне использования вагинальныж капсул.
Учитывая «всего и понемногу» в анализе, обычно рекомендуется первым делом пересдать мочу, соблюдая при этом правила сбора: подмыться перед сбором мочи, влагалище прикрыть ватным тампоном, чтобы выделения не попали в баночку (иначе некоторые показатели могут быть ложно положительны), первые секунды мочеиспускания пропускаем, затем подставляем баночку, собираем мочу и оставшиеся «конечные» секунды мочеиспускания — опять мочимся в унитаз. Чаще всего подобные изменения связаны с погрешностью в сборе мочи для анализа, из-за чего бактерии попадают в мочу из влагалища. Если повторный анализ снова выявляет бактерии, рекомендуется сдать именно посев мочи, чтобы исключить бессимптомную бактериурию беременных.

Ольга Витальевна, я вроде, все по правилам сдавала и в пятницу 27 числа утром сдала, были немного повышены эритроциты, именно из за них пересдала, более ничего не было выявлено!Как раз с вечера пятницы я вставляю капсулы и вставлять мне их ещё 11 дней!Как лучше поступить, сейчас пересдать или уже после курса ?

И очень переживаю, чтоб на малыша это все сильно не повлияло

Можно сдать контрольно ещё раз с соблюдением правил сбора через 3-4 дня, за эти дни на малыша это никак не влияет, но есть шанс получить хороший анализ, ибо чаще всего все же дело именно в капсулах. И стараться эти дни побольше пить жидкости.

Хорошо, поняла вас!
То, что лейкоцитов и белков нет, меня успокаивает немного
Спасибо большое

Да, это действительно важнее всего.
Не переживайте, пожалуйста, спокойно совершенно сдают в динамике через время анализ контрольно и все.

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, если ранее не было подобных изменений в оам, вас не беспокоят жжение и рези при мочеиспускании, температура, спастические боли внизу живота, то скорее всего именно влагалищные выделения повлияли на данный анализ. В таком случае рекомендуется пересдать оам, перед этим подмываемся без средств обычной водой, вход во влагалище прикрываем ватным диском, первая струя в унитаз, далее собираем среднюю порцию мочи. Если отклонения в анализе повторятся, то рекомендую сдать посев мочи на бактериологическое исследование, пройти ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы, консультация уролога.

Александра Андреевна , я вроде, все по правилам сдавала и в пятницу 27 числа утром сдала, были немного повышены эритроциты, именно из за них пересдала, более ничего не было выявлено!Как раз с вечера пятницы я вставляю капсулы и вставлять мне их ещё 11 дней!Как лучше поступить, сейчас пересдать или уже после курса ?

Пересдать в ближайшее время. После лечения молочницы обычно стараются не назначать пробиотики вагинально, тк может случиться обострение вульвовагинального кандидоза на их фоне, лучше использовать пероральные формы, например капс. Дуожиналь по 2 капс. внутрь-через рот 5 дней, далее по 1 капс. до 10 дней.

Да, в мазке на флору была молочница, поэтому и назначали вагинально(((

И очень переживаю, чтоб на малыша это все сильно не повлияло

Лактожиналь вам назначили скорее всего для восстановления микрофлоры после лечения, но лучше использовать не вагинальные препараты, а пероральные, которые принимаются через рот. Можете пока прекратитить вставлять капс. Лактожиналь и где то через сутки пересдать оам, в любом случае бактерий в анализе быть не должно, если по всем правилам соберёте мочу на общий анализ.

Спасибо большое

На малыша отрицательного влияния нет в данной ситуации, не переживайте,главное дообследуйтесь.

Хорошо, это главное
Я ещё успокаиваю себя, что нет лейкоцитов и белков
Спасибо большое

Конечно, в вашей ситуации изолированное обнаружение в моче бактерий, скорее всего связано именно с выделениями. При воспалении органов мочевыделительной системы совсем иные показатели и клиника, поверьте.

Принятый ответ

Добрый день.
Только в том случае, если вход во влагалище не был прикрыт салфеткой, такое возможно, да. Если анализ мочи собрали по всем правилам (подмыться со средствами гигиены, прикрыть влагалище тампоном и собрать среднюю порцию в стерильный контейнер), то это никак не повлияет на результат.

В таких случаях дополнительно рекомендуют сдать бактериологический посев мочи с антибиотикочувствительностью в качестве дообследования

Обязательно пересдам в самое ближайшее время
На малыша за это время сильно не повлияет ?

Если это погрешность сбора анализа, то нет.

На время дообследования лучше рассмотреть прием Канефрона

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, такое расхождение вполне возможно. По анализу мочи: нитриты положительные и бактерий много, но при этом лейкоциты в норме и белка нет. Такая картина нередко бывает из-за контаминации образца, когда в мочу попадают бактерии из влагалища. С учётом того, что используется Лактожиналь, это вполне может повлиять на результат, особенно если моча собиралась не идеально (без тампона, не после тщательного подмывания, первая порция попала в контейнер). Чтобы понять, есть ли реальная инфекция, обычно рекомендуют пересдать общий анализ мочи (утренняя средняя порция, после гигиены) и желательно временно не вводить капсулу на ночь перед сдачей анализа; при сомнительном результате сделать посев мочи. Если нет жалоб (жжение, боль при мочеиспускании, температура), чаще всего это именно техническая примесь, а не истинная бактериурия.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь пожалуйста судя по всему действительно произошло нарушение техники сбора мочи и это привело у такому результату. Если при этом у вас нет жалоб на температуру и боль то необходимо пересдать анализ.
Важно собирать анализ соблюдая технику сбора, с утра подмывшись водой без мыла влагалище прикрыть тампоном собираем среднюю порцию в стерильную банку.
И уже по результатам решится дальнейшая тактика. Консультация уролога с результатами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.