Что вас беспокоит?
У ребенка повышены эозенфилы. С чем это может быть связано
У ребенка 16 повышены эозенфилы. Только что сдавали анализ крови 52. Также повышен эозенфильный катионный белок. Летом был 180 и тело покрылось пятнами. Ставят астму. Очень часто болит живот. Анализ на паразиты отрицательный. Анализ ни Ig E норма. Что это может быть. Подскажите пожалуйста в каком направлении обследоваться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я взрослый ревматолог. Но если вы не против,отвечу вам.
Повышение эозинофилов и эозинофильного катионного белка,наиболее часто может быть следствием аллергического процесса в организме. А так же наличием паразитов,глистных инвазий.
А так же наличие астмы и эозинофилии,болей в животе,требует насторожности в сторону эозинофильного гранулематоза с полиангиитом ( это один из видов васкулита). Уточню:
Скажите,аллерголог девочку смотрел? Аллергопробы сдавали?
Астму как диагностировали? Делали ФВД? Кт органов грудной клетки делали? Какое лечение получает по астме? Пульмонолог наблюдает?
Высыпания на коже зудят? Они только на спине? Или есть и на руках и на ногах?
Живот болит в какой области? Диарея бывает? Примесей крови в кале не было? У гастроэнтеролога обследовались?
Нет ли у девочки онемения кистей и стоп?
ОАК и ОАМ прикрепите пожалуйста. И все ваши анализы,которые проходили. На исключение паразитозов в том числе.
Ольга Леонидовна, добрый вечер! КТ органов грудной клетки не делали. Наблюдаемся у аллерголога Симбикорт рапихайлер 4,5\160 по 1 дозе 2 раза в день. Пятна сейчас уже почти прошли. Но скачки эозенфилного белка до 180 опять могут быть. Аллерголог не может понять с чем это связано, хочет чтобы мы обследоваться легли в больницу. Делали УЗИ брюшной полости и глотали зонт. Все в норме. Делали спирометрию (выявлены предбронходилатационные нарушения вентиляционной функции легких по рестриктивному типу)
Аллергопробы делали?
Какие анализы сданы для исключения паразитов?
Анализ мочи сдавали недавно?
Онемения кистей и стоп нет у нее? В суставах припухлости?
Пятна чесались?
Девочка кашляет,приступы одышки,как себя астма проявляла,расскажите.
Боли в животе где? Диареи нет?
Ольга Леонидовна, дочь сказала, что иногда немеет правая кисть. Пятна чесались. Сейчас девочка кашляет. Анализ мочи есть от 07.02. 2025, но там все в норме. Сдавали кровь на антитела аскаридам G, токсокарам G, лямблий ни чего не обнаружено. Аллергопробы сдавали ни чего не показали. Живот может заболеть если съест сырники или перец фаршированный например. Поэтому их есть перестала. Бывает звонит из школы, что у нее после завтрака каши заболел живот и тошнит. Гастроэнтеролог ни чего не нашел. Здорова. Еще постоянно у нас насморк Только подлечимся и опять.
ФВД делали от 29.06.23 . Легкое снижение бронхиальной проводимости. ПФМ 180-350. норма 450.
Поняла. А таких случаях для исключения системного эозинофильного васкулита обычно требуется
1. КТ органов грудной клетки ( на предмет инфильтратов)
2. Моча на суточную протеинурию
3. РФ,Анца: антитела к протеиназе и миелопероксидазе,СРБ. Развернутая биохимия крови: алт,аст,билирубин,ггтп,креатинин и мочевина.
4. Осмотр лор врача ( исключить хронический синусит и патологию пазух)
5. Осмотр невролога ( исключить полинейропатию)
6. Кал на фекальный кальпротектин. И кал на яйца глист и простейших методом parasep,соскоб на энтеробиоз.
Аллергопробы на все невозможно сдать,не всегда сразу удается найти аллерген. Если по вышеперечисленному исключить васкулит,то стоит дальше с аллергологом искать все же «провокатор».
Ольга Леонидовна, спасибо большое. Буду исключать васкулит. Вы мне очень помогли с советом
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад8 ответов
- 6 часов назад13 ответов
- Вчера в 17:568 ответов