Что вас беспокоит?
Затрудненное дыхание и раздражение слизистой
Доброго вечера, уважаемые врачи! Хотела бы проконсультироваться с вами. Три дня назад началось странное ощущение в носу, горле и носоглотке, а именно то, что в моменты как вдоха, так и выдоха, в носоглотке как будто бы происходит раздражение. Для меня похоже на то, когда вводят в наркоз или седацию, в носу и груди начинается жжение. Или же, например, когда вдыхаешь химию, аммиак и прочее, когда выходишь на улицу и в тебя резко дует ветер. Чувствую еще, что по задней стенке как будто стекает что-то, но соплей нет, нос не заложен, дышит, просто как будто раздражен. Горло немного на этом фоне стало тоже. Конечно, подумала на аллергию, пила цитрин, промывала нос морской водой, но симптомы не ушли. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Перед сном сейчас очень переживаю, так как чувствую нехватку дыхания и боюсь за это. Дышу и такое чувство, что дышу над какой-то химией. Проконсультируйте, пожалуйста. И к какому специалисту необходимо обратиться с такими симптомами?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанным симптомам можно предположить синдром постназального затёка — состоянии, при котором секрет из носовой полости стекает по задней стенке глотки в горла. В таких случаях часто рекомендуют снимок придаточных пазух носа, ФГС так как причина может быть связана с рефлюксом, консультация лор врача.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию это чаще всего раздражение слизистой носоглотки после вируса, сухого воздуха или рефлюкса, когда кислое содержимое желудка попадает выше и дает жжение. Ощущение стекания по задней стенке без насморка тоже типично для такого состояния.
В подобных случаях рекомендуют увлажнение воздуха, обильное питье, щадящий режим для горла, продолжать промывание носа.
Планово стоит обратиться к ЛОР для осмотра носоглотки, при необходимости к гастроэнтерологу.
Срочно обращаться нужно при нарастающей одышке, свистящем дыхании, отеке. Если есть вопросы, задавайте
Анна Ивановна, спасибо за ответ. Рефлюкса нет и никогда не было. Несколько дней назад закончила прием антибиотиков, лечила хеликобактер (амоксициллин, кларитромицин и куча других таблеток). Лечить решила не из-за жалоб, а из-за отягощенной наследственности. По фгдс у меня лишь маленькая эррозия, уже зажившая. В остальном проблем нет. Состояние с носом возникло три дня назад. То есть, первично - это нос, так как при вдохе или выдохе будто мешает воздух, как будто он раздражает, хочется дышать ртом, так как носом похоже, что дышу над химией. Если антигистаминное не помогло, значит, аллергия исключается? И возможно ли раздражение или иссушение слизистой носа на фоне приема антибиотиков?
Принятый ответ
Мария, здравствуйте
По описанию это больше похоже не на аллергию, а на раздражение слизистой носа и носоглотки.
Такое ощущение «жжения», как будто вдыхаешь химию, часто бывает при:
1) вирусном воспалении в начале ОРВИ (иногда без температуры и насморка); 2) сухом воздухе и пересушенной слизистой;
3) постназальном затеке (слизь стекает по задней стенке, но нос не заложен); 4) рефлюксе - когда кислота из желудка ночью попадает в горло и раздражает его;
5) тревоге - ощущение нехватки воздуха может усиливаться из-за напряжения.
То, что антигистаминный препарат (например, Цетрин) не помог, делает аллергию менее вероятной.
В подобном случае обычно рекомендуют увлажнять воздух в комнате до 40-60%, пить больше теплой воды, избегать резких запахов. Нос промывать изотоническим раствором 2-3 раза в день до 7-10 дней. Если есть ощущение сухости - можно использовать спрей с декспантенолом 2-3 раза в день 5-7 дней. Если есть подозрение на рефлюкс (жжение усиливается лежа, есть изжога, кислая отрыжка) - не есть за 3 часа до сна, спать с приподнятым изголовьем; возможен омепразол 20 мг утром за 30 минут до еды 10-14 дней.
Если ощущение нехватки воздуха больше связано с тревогой - попробуйте медленное дыхание: вдох на 4 счета, пауза 2, выдох на 8, 5-10 минут.
Обратиться лучше к ЛОР-врачу для осмотра носоглотки.
При подтверждении рефлюкса к гастроэнтерологу.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Такие симптомы могут указывать на несколько состояний:
1. Постназальный затек
Слизь , которая стекает из пазух, которая раздражает рецепторы носоглотки.
Слизистая становится сверхчувствительной. Обычный воздух кажется обжигающим, как аммиак или морозный ветер.
В таких случаях могут рекомендовать промывания морской водой могут пересушивать и без того раздраженную слизистую.
2. Ларингофарингеальный рефлюкс
Это заброс микрочастиц желудочного сока или паров кислоты в гортань и носоглотку.
Кислота раздражает голосовые связки, вызывая их микроспазм. Это не опасно, но вызывает чувство, что вдох неполный и провоцирует панику.
3. Тревога
Из-за стресса происходит гипервентиляция. Слизистая пересыхает, рецепторы оголяются, и возникает то самое жжение. Страх задохнуться перед соном это симптом тревожного расстройства.
В таких случаях могут рекомендовать пользоваться увлажнителем воздуха.
Дыхание квадратом
Чтобы убрать чувство нехватки воздуха: вдох на 4 счета, задержка на 4, выдох на 4, задержка на 4. Это успокоит вегетативную систему.
Сон с приподнятым изголовьем
Очная консультация:
ЛОР
Гастроэнтеролога
Невролога/Психотерапевта🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте.По описанию это чаще всего раздражение слизистой носоглотки после вирусной инфекции,пересушенного воздуха или повышенной чувствительности слизистой.Такое ощущение жжения и «химии» бывает,когда слизистая отёчная и пересушена,даже если нет явного насморка.Чувство стекания по задней стенке тоже типично для лёгкого воспаления носоглотки,когда выделения густые и не выходят наружу.Если антигистаминный препарат не помог,аллергия менее вероятна.
Ощущение нехватки воздуха вечером чаще усиливается на фоне тревоги,когда внимание фиксируется на дыхании.При реальной дыхательной проблеме была бы одышка при разговоре и движении,а не только субъективное ощущение.
Что можно делать.Проветривание и увлажнение воздуха,продолжать промывание носа солевыми растворами,избегать резких запахов.Перед сном можно сделать тёплый душ или ингаляцию с физраствором.Если появится насморк,температура или боль в пазухах,это будет говорить о начале ОРВИ.
Обратиться стоит к ЛОР врачу для осмотра носоглотки.Если со стороны ЛОР патологии не найдут и сохраняется чувство нехватки воздуха,тогда к терапевту или неврологу для оценки тревожного компонента.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20221 ответ
- 15 Сентября 20237 ответов