СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Описание ЭКГ

Добрый день, прошу посмотреть результат экг, подскажите есть ли какие то изменения относительно более старых результатов? Узи сердца делала в том году, без изменений. Беспокоят периодические боли в грудной клетке разного характера и продолжительности. Иногда возникают при нагрузке, но чаще не связаны с ней. Длительность тоже разная, иногда 5 минут иногда по ощущениям 20-30 Стресс экг делали в том году, тогда жалобы подобные уже были, изменений не было, кроме низкой толерантности к нагрузке Также сейчас лечу тревожное расстройство, принимаю венлафаксин и бетолок зок 25мг от тахикардии

Целиакия
27 лет
3 Марта ·Просмотров: 36·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено. Блокад нет.
Ишемических изменений нет.
Имеются диффузные нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд,
Так как по узи сердца проблем нет, то такие изменения скорее связаны с дефицитами.
Также при такой картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
Что касается болей, исходя из описания, они являются мышечнвми.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
Особенно часто на фоне тревоги мышцы приходят в тонус, что и даёт болевой синдром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам большое за ответ. А подскажите получается более раннее и экг и то, что сейчас особо не имеют различий?

Да, все верно, они одинаковые

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо еще раз

Принятый ответ

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.

Есть неспецифические нарушения процесса реполяризации – они могут быть при анемии, дисгормональных состояних, дефицитах, встречаются и в норме. Это не ишемия! Не опасно и часто не требует лечения. В таких случаях можно сдать кровь на гемоглобин, ферритин,калий, магний, гормоны щитовидной железы.
по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Патологических отклонений нет.
С учетом отрицательного стресс теста боли не связаны с сердцем. Возможно, это неврологические проявления

Здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена;
По результатам ЭКГ ритм правильный;
признаков ишемии нет;
нарушение ритма сердца не выявлено;
нарушение внутрижелудочковой проводимости- особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы.
отмечаются процессы нарушения реполяризации желудочков, при этом рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ;
Сердечные боли имеют определенную, давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Описанные жалобы с сердцем не связаны, причина , вероятнее всего , причины мышечные спазмы из за позвоночника и/иои повышенная тревога, которая приводит к дисбалансу в вегетативной нервной системе; в таких ситуациях рекомендуется успокоительная терапия
Скажите пожалуйста сдавали выше отмеченные анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ, сдавала около года назад, проблемы из перечисленного были только с ферритином, пила железо около 4 месяцев, поднялся до 35. Но возможно стоит пересдать и остальные показатели снова?

Да, конечно , за это время снова могут быть сдвиги обязательно переслать и по результатам возможно будут дополнительные рекомендации;
А пока можно добавит магний не ночь , так как он расходуется на очень многие процессы в организме, переизбыток его не возможен, а пользы много

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Крепкого здоровья 🌹
Если возникнут вопросы , буду Рада помочь

Здравствуйте. По ЭКГ в сравнении без отрицательной динамики- правильный ритм сердца и хорошая частота сердцебиения. Есть умеренные Нарушения реполяризации- они являются диагнозом или признаком конкретного заболевания- это небольшие отклонения по ЭКГ которые могут быть и в норме на фоне учащенного сердцебиения и также при многих отклонениях и заболеваниях а не только проблемах с сердцем - ориентируемся на пациента и его состояние и болезни . В случае их выявления при отсутствии явных причин и норме по узи сердца рекомендовано проведение анализов крови это общий анализ крови , ферритин, сывороточного железа, гормоны- ттг, т4 свободный, калий. Боли по описание не типичны для ишемии ( сердечной боли) она имеет четкие критерии -существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и не может болеть длительно -более 15- 20 минут( исключение инфаркт- но это другая выраженность болей). Нет проблем с позвоночником? Повышенной тревоги и стресса ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ. Да, есть и проблемы с позвоночником и повышенная тревожность

Это самые частые причины болей в груди и в обоих нужен невролог .

https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила

Тревожность выражена и в такой ситуации показано проконсультироваться с неврологом или психотерапевтом( это не психиатр)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла вас, спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию ЭКГ ритм нормальный синусовый ,, неполная блокада правой ножки -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения; описаны нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ( по представленному норма )но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;
Основная из причина -атеросклероз, для оценки вероятности -контроль узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) ;

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.