Что вас беспокоит?
Повышение АСТ в крови у ребенка, после врспаления лимфоузлов и приема антибиотиков
Здравствуйте, 15.01.2026 ребенок молнией от пижамки прищемил свое мужское достоинство, мазали левомеколем, все зажило, кроме маленького участка, не болело и не беспокоило, но балячка и покраснение было, 19.02.2026 пожаловался, что болит в паху, обратились к хирургу, выписал прием антибиотиков, воспалился лимфоузел в паху, 22.02 покраснел и мы легли в больницу, по узи сказпли нагноения нет, кололи цефазолие 550мг 3р/сут, 02.03.2026 нас выписали, в выписке по результатам анализа крови АСТ 123,1- доктор сказал, что на фоне приема антибиотика такое может быть, повторить анализ через неделю, хотелось бы узнать, стоит ли волноваться? Шишка(лимфоузел) еще есть, покраснения нет, болезненных ощущений нет, доктор сказал в течение месяца должно пройти.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно , после приема многих препаратов, в том числе и антибиотиков возможно повышение печеночный ферментов , как Алат, так и асат .
В подобной ситуации ,рекомендуется наблюдение и пересмотр данных показателей через 3-4 недели .
При отсутствии снижения , или наоборот , увеличения , рекомендуется проведение узи печени как первый шаг в диагностическом поиске .
Будьте здоровы!
Здравствуйте, Екатерина! Дело в том, что в 2,5 года у нас было повышение аст после болезни, еще у ребенка желтеют стопы и ладошки, мы обратились к педиатру, сказали, что при болезни печени повысились бы и другие показатели, а стопы и ладошки могут желтеть от мандаринов, апельсинов, зимой мы много их едим, сделали узи печени, все было ок, а сейчас вот опять заволновалась, после такого большого повышения аст
Принятый ответ
Здравствуйте, верно, в данном случае, при приёме антибактериального препарата, часто происходит повышение алт и аст. Приходит в норму в течение 2-4 недель. Рекомендуется в динамике сдать через 14 дней, если снижается, значит причина в недавней терапии.
Здравствуйте, Евгения! Дело в том, что в 2,5 года у нас было повышение аст после болезни, еще у ребенка желтеют стопы и ладошки, мы обратились к педиатру, сказали, что при болезни печени повысились бы и другие показатели, а стопы и ладошки могут желтеть от мандаринов, апельсинов, зимой мы много их едим, сделали узи печени, все было ок, а сейчас вот опять заволновалась, после такого большого повышения аст
Нет, это не критичное повышение, это реакция на инфекцию, на приём антибиотика, НПВС дают такую реакцию повышения печёночных ферментов.
Не переживайте, при опасных состояниях ферменты повышаются в 100 и более раз.
Спасибо🙏
Пожалуйста. Будьте здоровы 🌷
Принятый ответ
Добрый день
После антибактериальной терапии может быть увеличение некоторых показателей в том числе печёночных ферментов. В таком случае действительно рекомендуют в динамике посмотреть показатель для контроля не ранее чем через 14 дней. Чтобы кровь и организм успел восстановится.
По результатам общего анализа крови признаков острого воспаления нет. Признаков вирусной или бактериальной инфекции нет.
Здравствуйте, Дарья! Т.е сейчас признаков для беспокойства нет? Кровь пересдадим, скажите пожалуйста, это нормально, что у ребенка желтоватые стопы и ладошки? Зимой едим много апельсинов и мандаринов, дело в том, что в 2,5 года мы уже обрашались с этим к пелиатру, аст тоже было повышенное, после болезни, доктор заверила нас, что все хорошо, а желтеть кожа может от желтых овощей и фруктов, мы на всякий случай сделали еще узи печени, слава Богу все хорошо, а сейчас опять волнуюсь
Да, действительно, желтеть ладошки и стопы могут от употребления в пишу большокого количества мандаринов, апельсинов, моркови, тыквы, то есть там где есть каротин. На данный момент этого нет? Вы можете периодически контролировать данные показатели. Это так же может быть каротиновой желтухой, которая возникает на фоне не правильного обмена каротина. Состояние не опасное.
Дополнительно сдать помимо АСТ и АЛТ, билирубин и фракции.
Сейчас желтоватые стопы и ладошки, но это уже давно, не после болезни, как обычно, не прям желтые, но оттенок есть, спасибо! Все сдадим. Вот в прошлый раз доктор нам сказала, что если бы были проблемы с печенью, другие показатели тоже бвли бы повышены, биллирубин тоже тогда сдавали, насчет фракций не уверена.
Билирубин общий, прямой и непрямой.
На здоровье ☀️
Спасибо🙏
☀️
Принятый ответ
Добрый день, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка, однако действительно, при применении антибактериальных препаратов может наблюдаться повышение ферментов печени- АЛТ и АСТ.
В таких случаях обычно может быть рекомендовано- контроль анализа через 10-14 дней.
Растите здоровыми🌸
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам настораживающей выглядит именно изолированная АСТ 123 при нормальной АЛТ 11,6 и нормальной щелочной фосфатазе. Такая картина чаще говорит не про печень, а про внепеченочный источник АСТ (мышцы после болезни, инъекций, активных игр, реже гемолиз при заборе крови). Цефазолин сам по себе обычно не дает выраженного подъема АСТ без роста АЛТ, поэтому фраза это от антибиотика возможна, но не самая вероятная причина, если АЛТ нормальная.
В подобных случаях обычно рекомендуют спокойно перепроверить биохимию через 7-10 дней: АСТ, АЛТ, билирубин общий/прямой, ГГТ и добавить КФК (CK) и ЛДГ, чтобы понять, нет ли мышечного вклада. До пересдачи лучше без интенсивной нагрузки и без лишних лекарств. Остаточный паховый лимфоузел после воспаления может держаться неделями, иногда до 4-6 недель, если он уменьшается, без покраснения, боли и температуры, это обычно укладывается в нормальное восстановление.
Здравствуйте, Алексей! Спасибо, обязательно пересдадим, скажите пожалуйста, что такое мышечный вклад?
Алексей, скажите пожалуйста, что значит внепеченочный источник аст(мышцы после болезни, инъекций, активных игр?)
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20165 ответов
- 14 Ноября 20193 ответа
- 18 Января 20209 ответов
- 12 Декабря 20201 ответ