Рефлекс эзофагит ,эрозивная бульбопатия

Наталья Рындина3 Марта

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам Фгдс выявлены эрозии в 12п кишке, воспаление пищевода вследствие заброса желудочного содержимого. Эрозии в Жкт могут быть после приема Нурофен длительно или вследствие хеликобактерной инфекции. Если первая причина исключена, то рекомендуют сдать кал на хеликобактер и при положительном результате обсудить с доктором педиатром очно эрадикационную терапию(блокатор ипп и 2 антибиотика согласно клиническим рекомендациям и на которые нет аллергии).

Анастасия Остапенко5 Марта

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: по фгдс описывается выраженное воспаление в пищеводе, в 12-п кишке эрозии (мелкие ранки). Причина воспаления в инфекции хеликобактер.
В таких случаях обычно рассматриваются препараты (при отсутствии аллергии на них). Терапия в течение 14 дней, но рекомендуется согласовать с педиатром:
- омепразол 10 мг 2р/сут за 15 мин до еды
- амоксициллин исходя из дозы 25 мг/кг/сут (можно разделить на 2-3 приема - обычно выходит около 250 мг 3р/сут)
- кларитромицин 7,5 мг/кг/сут (можно разделить на 2 приема - обычно выходит около 250 мг 1/2 таб 2р/д)
Через 2 нед после окончания терапии рекомендуется контрольная гастроскопия для оценки эрозий.

Артём Семенов6 Марта

3.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По ФГДС Имеются признаки гастроэзофагеального рефлюкса, эрозии в двенадцатиперстной кишке. При такой картине является необходимым исключение хеликобактерной инфекции слав кал на антиген хеликобактера или выполнив дыхательный тест на него.

После сдачи анализа на зеликобактер может быть начата терапия (сдача на фоне приема препаратов дает ложный результат)
- Разо 20мг - принимается по 1 таблетке, 1 раз в день, утром, за 30 минут до еды, 4 недели
- Де-нол 120мг -по 1 таблетке, 2 раза в день, 2 недели. (Дает черную окраску стула)

При положительном Хеликобактере добавляются антибиотики.