СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Совместимость лекарств в капельнице

Моему папе 70 лет. Приступ ишиаза, синдром грушевидной мышцы. Врач прописал ему такую капельницу: Физраствор 100 мл Дексаметазон 4 мкг Новокаин 0,5 - 10 мл Баралгин - 5 мл Витамин В12 1000мкг Все в одну капельницу и капать 30 минут Безопасно ли это? Смущают дозировки и сам коктейль

Сахарный диабет, астма, гипертония, аритмия
70 лет
3 Марта ·Просмотров: 213·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, при сильной болевом синдроме возможно применение дексаметазона+ физ раствор, но чаще дексаметазон колят внутримышечно
Новокаин местный анестетик, прием сомнителен
Баралгин обычно не входит в стандарт лечения болевого синдрома при синдроме грушевидной мышцы
Витамины группы В рекомендованы к применению только при выявление дефицита в крови

Стандарт лечения обычно такой
возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней

При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол

Применение остальных препаратов сомнительно

Также при синдроме грушевидной мышцы эффективно ЛФК направленное на растяжение грушевидной мышцы

Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

При неэффективности терапии обычно проводят блокаду нерва под узи контролем

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Александровна, кололи уколы Мидокалм и Ксефокам. Без выраженного эффекта.

Потом вот назначили эти капельницы на три дня.

Можно просто попробовать дексаметазон внутримышечно
Основной эффект в капельницы будет давать именно он
Применение остальных препаратов в подобной ситуации сомнительно

Также если не делали стоит изучить упражнения для растяжения грушевидной мышцы

Если эффекта не будет, проводится блокада

Учитывая, что есть сахарный диабет и гипертензия дексаметазон стоит начинать с небольших дозировок, следить за глюкозой в крови и артериальным давлением

Принятый ответ

Здравствуйте
Препараты , которые приведены выше Вами, совместимы. Обычно побочных эффектов не наблюдается при совместном приеме этих лекарств. Значимых Межлекарственных взаимодействий не обнаружено
Но Баралгин и витамины группы б на боль не действуют

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Лилия Альбертовна, кололи уколы Мидокалм и Ксефокам. Без выраженного эффекта.

Потом вот назначили эти капельницы на три дня.

Дексаметазон можно внутримышечно выполнять.

Принятый ответ

Здравствуйте! При синдроме грушевидной мышцы наиболее эффективными средствами лечения является: ЛФК (растяжку), массаж, физиотерапию, применение НПВС, миорелаксантов, а при сильных болях — медикаментозные блокады (новокаин, стероиды, ботокс). То есть все направлено на снятие мышечного спазма и устранение сдавления седалищного нерва.
Новокаин , дексаметазон не рекомендовано вводить в вену., особенно у пациентов с сахарным диаебтом.
Баралгин действуют на гладкую мукулатуру, а мышы, где сдавлен нерв к поперечно-полосатой.
Витамин В12 способствует уменьшению боли. В случае диабета и приема метформина назанчается ежедневно или 2-3 раза в неделю, поскольку метформин блокирует вит В12.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Все перечисленные препараты совместимы, но баралгин при сдавлении седалищного нерва не используется, витамины группы б не доказали своей эффективности в лечении болевых синдромов согласно мнению многих экспертов.
Дексаметазон с острожностью под строгим контролем глюкозы крови используется у пациентов с сахарным диабетом, тк это гормональный препарат.

Принятый ответ

Здравствуйте! указанная терапия сомнительна, рассмотрите прием дексаметазона внутримышечно
Возможно проведение блокад под УЗИ контролем с применением анестетиков и гормонов
ЛФК физиотерапию как основной метод лечения. ( укрепление мышц тазового дна, мышц кора)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.