Что вас беспокоит?
Повысилась болевая чувствительность на фоне лечения?
Здравствуйте. У меня аутотмунное заболевание Азиа синдром. После введения инъекции Гиалуронилазы. врач ревматолог 3 месяца назад сделал капельницу одну артлегии. Я очень плохо отреагировала на нее: усилилось мое аутоимунное заболевание, плюс еще я имела 80% побочных эффектов. Пришлось поднять дозу гормонов и делать плазмафорезы что бы вымыть эту гадость. Артелгия полностью выходит из оргианизма 3,5 месяца на сайте написано так, поэтому у меня только сейчас уменьшаются симптомы. На фоне этого всего врач сказал принимать метатрексат и так как у меня непереносимость фолиевой кислоты сказал принимать без фолиевой 10 мг раз в неделю. Сейчас я начала снижать преднизолон потихоньку, и уже как 2 с половиной месяца принимаю метатрексат без фолиевой плюс сделали мне за это время окало 10 плазмафорезов. Сейчас симптомы от артлегии уменьшились , но после нее я заметила что появились боли. Они начались с самом начала и были очень сильные : голова, зубная боль, резко живот, уши, грудная клетка могла болеть 2-3 недели. Я ходила и проверяла делала КТ И так далее Но все было окей в принципе. Было ухудшения слуха на фоне воспаления трубы слуховой, но в целом это прошло. В общем сейчас заметила что я реагирую слишком сильно и чувствую боль обычную сильнее чем раньше. От этого я пугаюсь. Например: укусила твердое болит в зубах, или ушиб ноги, но болит сильно, И так далее. Или вроде обычная царапина но болит сильнее обычного. Я думаю что может это на фоне недотстатка витаминов ? От этого тревога так как мне постоянно кажется что я меня что-то серьезное хотя по факту ничего вроде нет серьезного.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! При ASIA-синдроме часто встречается болевой синдром, и как следствие, тревога. Для облегчения данных симптомов применяют антидепрессанты с обезболивающим эффектом. Наиболее эффективными являются трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин). Дозировка и скорость титрации определяются индивидуально.
Также используются ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) — дулоксетин или венлафаксин
Вера Вячеславовна, у меня не на фоне Азии синдрома это появилось, а на фоне именно артлегии, метатарексат без фолиевой кислоты.
Вера Вячеславовна, антидепрессант не хочу пить из за риска пссд. Я пробовала 6 дней не в восторге
Вы нашли быстрый и эффективный выход лечения. вероятно, все симптомы вскоре регрессируют самостоятельно. Иногда пациенты прибегают к траволечению, если нет аллергии. Например, мята, шалфей, шиповник.
Также в арсенале есть препарты фирмы Хель, неврохель.
Фолиевая кислота при приеме метотрексата необходимы для снижения токсичности и уменьшения побочных эффектов (язвы во рту, выпадение волос, желудочно-кишечные расстройства и т.д.).
Амитриптилин, будучи трициклическим антидепрессантом, часто вызывает сексуальные побочные эффекты во время приема. После его окончания приема эти проблемы регрессирует. Хотя , конечно, возможны варианты. к томуже часто плохо переносится
Вера Вячеславовна, да, я принимаю Персен. Но он вызывает сонливость при длительном приеме.
Посмотрите 5 HT P. Дозу подбирайте индивидуально. У вас особенная иммунная , нервная и эндокринная система
Принятый ответ
Здравствуйте! При применении препарата Артлегиа к сожалению, часто возникают побочные явления, в том числе и болевые синдромы, которые имеют различное происхождение- скелетно- мышечные боли, боли со стороны внутренних органов и неврологические боли.
Для снятия из требуются различные подходы.
При скелетно- мышечных болях применяются препараты группы НПВС, при болях со стороны внутренних органов препараты типа ношпы и беластезина, при неврологических болях- препараты центрального действия- например, Габапентин или Прегабалин или антидепрессанты с обезболивающим эффектом-Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптилин.
Вы описываете боли преимущественно неврологического характера. При них применяют препараты центрального действия независимо от их причины.
То есть их могут назначать и при побочных действиях препарата, и при болях при обострении основного заболевания.
Конечно же, сами препараты имеют определённые побочные эффекты.
Поэтому принимать или не принимать эти препараты- это Ваш выбор, который зависит от того, насколько Вы переносите болевой синдром
Светлана Юрьевна, спасибо большое за ответ!!! Прошло 12 недель
А официально препарат циркулирует в крови 12 недель.
Препарат мне нарушает во время боли мои органы или это нормальный побочный эффект, который проходит? Больше я не буду его колоть никогда…
Препарат Артлегиа может циркулировать в организме до 16 недель. Иногда несколько дольше, все зависит от особенностей обменных процессов в организме.
В это время наблюдаются побочные эффекты ,это именно побочка от препарата, но не повреждающее действие препарата на организм.
Положительным моментом в плане прогноза является снижение интенсивности побочных явлений
Светлана Юрьевна, я сделала с момента капельницы аж 10 или 13 плазмафорезов. Я не уверена, если они реально помогли вымыть препарат , но думаю что он уйдет у меня быстрее из организма. Так как все таки он циркулирует в крови( плазме? ) . Так же пришлось повысить к сожалению другие препараты супрессии преднизолон и метатрексат что бы хоть как-то сдерживать повышенную иммунную активность моего основного заболевания:(.
Стало однозначно лучше, но каждый раз тревожит новый симптом. То зуб болит, то кожа, то уши с потерей слуха, то резко болит живот. Боли сильнейшие.
Будто бы серьезные болезни.
От этого страшно жить.
Когда снижаю дозу больше преднизолона все усиливается
Плазмоферез очищает плазму крови от патологических белковых комплексов, и от артлегии, и от метотрексата с преднизолоном. В этом тоже может быть причина боли.
Еще возможен такой механизм- после перенесенного болевого синдрома боль хронизируется, остается в виде специфической памяти на боль .
Принятый ответ
добрый день. Вероятно ощущения связаны с приемом артлегии. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Необходимую дозировку препаратов и продолжительность лечения определяет врач на очном приеме
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваша повышенная чувствительность к боли вероятнее всего временная. Это реакция нервной системы после Артлегии и плазмафорезов. Состояние обратимо. Проверьте уровень витамина D, B12 и магния. Их дефицит усиливает боль.
могут помочь мягкие методы тепло, спокойная растяжка, дыхательные упражнения. Если боль мешает жизни, обсудите с врачом габапентин в низкой дозе. Он не влияет на психику как антидепрессанты. Оргафнизму нужно время на восстановление. Вы молодец что действуете осторожно.
Ростислав Сергеевич, спасибо вам большое за ответ.
Я жду что бы препарат вышел. Хочу провести голодание, так как ранее это вводило меня в ремиссию по аутоиммунному заболеванию моему.
Прошло 12 недель и он циркулирует 16 недель. Плазмафорезы же наверное в размере 10-13 вымыли быстрее эту гадость я думаю ? Но судя по побочным эффектам, то все же осталось еще что-то.
Думаю могу ли голодать во время того как этот препарат еще циркулирует в крови.
Повышенная болевая чувствительность в такой ситуации встречается довольно часто. После сильного воспаления и длительного болевого синдрома нервная система может временно усиливать восприятие обычных сигналов. Это называют центральной сенситизацией. Состояние обратимое и обычно постепенно уменьшается по мере стабилизации иммунного процесса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перенесенное острое воспаление, вызванное реакцией на препарат, могло привести к изменениям в нервной системе, ответственной за обработку болевых сигналов (центральная сенсибилизация).
На витамины можно провериться, сдать анализы крови на витамин б12, витамин д, фолиевую кислоту.
Если болевой синдром остается выраженным, может потребоваться назначение препаратов от нейропатического болевого синдрома, например, габапентина. Препарат рецептурный, назначается неврологом очно. Также при боли и тревожности может быть эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
Марина Алексеевна, препарат еще не вышел , боли стали меньше со временем. Изначально было прям совсем невозможно встать с кровати.
Прошло 12 недель и стало уже лучше но не на 100% далеко
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад3 ответа
- 32 минуты назад2 ответа
- 54 минуты назад2 ответа
- 4 часа назад3 ответа