Что вас беспокоит?
Что делать, чтобы остановить внеплановое кровотечение
Здравствуйте, уважаемые врачи! В день овуляции пошло кровотечение. Подождала пару дней, не закончилось, обратилась в платную клинику, сделали узи, сделала анализы. Сказали на фоне двух кист (фолликулярная и эндометриойдная) пошло кровотечение. Прописали Транексм и Дюфастон. Пропила транексам 4 дня, ничего не изменилось. Снова пошла на прием, сделали узи, кисты в таком же размере, сказали ничего критичного, скоро должно пройти, пить дальше Дюфастон. Но кровотечение стало чуть меньше, но не закончилось((( Как быть? Как остановить кровотечение? Самочувствие прекрасное, ничего не болит. В приемное отделение ехать не хочу, был печальный опыт с врачами. Очень надеюсь на вашу помощь!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Евгения. Можете пожалуйста прикрепить УЗИ.
На фоне функциональных, эндометриоидных кист часто бывает нарушение менструального цикла. Это может сопровождаться межменструальными кровянистыми выделениями. Если кровянистые выделения обильные ( это когда заполняется одна большая прокладка макси за 1-1,5 часа и это длится в течении 2х часов), то в таком случае необходимо обратиться в стационар. Если выделения не обильные, умеренные можете повторно принять Транексам 1000 мг * 3 раза в день, до 5 дней, если выделения в этот период не прекратятся, то стоит обратиться в стационар в приемный покой.
Скажите пожалуйста , половой жизнью живете регулярно? Если да, то как предохраняетесь ?
Сабина Хуршедовна, половой жизнью живу регулярно, замужем. Не предохраняемся, так как в 2015 году были удалены маточные трубы, в связи с осложнениями после перетанита (не смогли вовремя выявить аппендицит). Сейчас прикреплю УЗИ
Одно фото не приерепилось, мне нужно просмотреть страницу, где описывают полость матки. По самим фото вам ставят там полип под вопросом. Возможно на фоне его тоже у вас наблюдается нарушение цикла.
Сейчас можете продолжить Транексам 1000 мг * 3 раза в день, также можно свечи с индометацином ректально на ночь 5 дней, после повторить УЗИ, если то что описывают в полости матки сохраняется, вероятнее всего это полип, который надо оперативно удалять ( Гистерорезектоскопия).
Сабина Хуршедовна, поняла вас, спасибо! Завтра всё куплю и попробую остановить кровотечение. Пока не стоит вызывать скорую и ехать в приемное отделение, верно? Я просто правда себя чувствую хорошо, только вот переживаю за это кровотечение..
Пока думаю нет. Выполните рекомендации в течении 5 дней, если не остановится, то уже обратитесь в стационар.
Сабина Хуршедовна, благодарю вас за быстрый ответ 🙏
Будьте всегда здоровы💐
Принятый ответ
Здравствуйте , нарушение цикла может быть связано с гормональными нарушениями после перенесенных накануне стрессов,ОРВИ и воспалительными процессами , сменой климата, переездами, перелетами, нарушением режима сна и питания , умственными и физическими перегрузками, в таких случаях , для уточнения диагноза рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и пролечиться по результатам анализов, для уменьшения кровопотери рекомендуется добавить настойку водяного перца по 30-40 капель -3 раза в день до прекращения кровянистых выделений , свечи с Индометацином по 100 мг ректально 5 дней, Сколько дней принимаете Дюфастон?
Елена Владимировна, дюфастон уже пропила 10 дней, сказал врач больше не нужно
Да, прием Дюфастона следует прекратить , после отмены может наблюдаться небольшое усиление кровянистых выделений, постепенно они должны уменьшиться на фоне лечения.
Елена Владимировна, поняла вас, спасибо. Утром куплю и продолжу лечение. Ещё пью Ферретаб по результатам анализов, так как Ферритин 8. Настойку водяного перца уже пью 5 день. Кстати да, заметила, что после прекращения приема Дюфастона, кровянистые выделения как будто усилились
Для восполнения железо дефицита можно начать прием Тардиферона по 1 таб в день 3 месяца , данный препарат быстрее восполняет дефицит и хорошо переносится , так же рекомендуется начать прием поливитаминов , например Элевит , ( комплекс для беременных) 3 месяца , он содержит все необходимые витамины и микроэлементы в повышенных дозах , необходимых после кровопотери.
Елена Владимировна, хорошо, Эвелит можно начать принимать сейчас?
Да, можно
Елена Владимировна, хорошо, спасибо. Завтра ещё заберу результаты мазков, сдавала 26 февраля. А если уж совсем не прекратится, то мчать в приемное отделение, да?
Если будут обильные кровянистые выделения, ночная прокладка ( 5 капель) будет наполняться за 1-1,5 часа , то рекомендуется обратиться в стационар.
Елена Владимировна, поняла. Ну полностью обычная прокладка (средняя, не помню сколько капель) не наполняется, 3 часть скажем так. Меняю раз в 2 часа, мне так комфортнее
Описанные выделения не характерны для кровотечения, не переживайте , постепенно они уменьшатся .
Принятый ответ
Здравствуйте. Кисты часто могут давать нарушения менструального цикла, в этом случае можно рекомендовать принимать транексам в полной дозировке, это по 1.000 мг три раза в день до 4 дней, если выделения не обильные, то ничего страшного с вами не происходит, постепенно цикл восстановится самостоятельно
Екатерина Александровна, спасибо за ваш ответ. Выделения не прям Мега сильные, просто не заканчиваются. Буду продолжать лечение 🙏
Да все верно, продолжайте, это не опасно
Екатерина Александровна, спасибо большое за то, что откликнулись! Очень вам благодарна
Пожалуйста и будьте здоровы)
Принятый ответ
Евгения, добрый день.
Пока идет приём Дюфастона, кровянистые выделения так и могут продолжаться, конечно. После отмены препарата начнётся менструальноподобная реакция в течение 2х недель, эндометрий полноценно отторгнется и только после этого выделения должны полностью прекратиться.
Однако, учитывая то, что на сканограмме явно виден полип, кровянистые выделения могут и из-за него не прекращаться, конечно.
Если на контрольном УЗИ органов малого таза образование так и останется, необходимо выполнить гистерорезектоскопию
Елена Борисовна, спасибо за ответ. Продолжаю пока что приема Транексама, водяного перца. Подскажите, пожалуйста, у меня по плану 6 марта месячные. Они же по идее должны сместится, верно?
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения! В такой ситуации рекомендуют увеличить дюфастон по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, выделения должны прекратиться, далее по 1 таблетке 2 раза в день до 25 дня цикла, на отмену начнется Менструация. Планировать УЗИ на 5-7 день с начала Менструации, для оценки состояния Эндометрия, для исключения полипа, который так же может давать ациклические Кровянистые выделения, и регресса кисты. Как давно Эндометриоидная киста таких размеров? Менструации обычно обильные, болезненные, со сгустками?
Ольга Михайловна, да, менструации обычно обильные, болезненные и со сгустками. Киста была и в ноябре прошлого года, но врач не говорила ничего про госпитализацию
В такой ситуации УЗИ контроль на 5-7 день с начала Менструации, если подтверждают полип планировать гистерорезектоскопию, операция когда с помощью видеооборудования входят в полость матки и удаляют полип. Учитывая обильные Менструации вероятно есть так же аденомиоз, Эндометриоз матки, с целью профилактики Прогрессирования Эндометриоза, роста кисты, в такой ситуации рекомендуют гормональное лечение, прием кок с Диеногестом или диеногест без эстрогенов. Эндометриоидные кисты более 5 см рекомендуют удалять. Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад5 ответов
- 42 минуты назад9 ответов
- 50 минут назад5 ответов
- 1 час назад4 ответа