Что вас беспокоит?
Гиперплазия эндометрия,кровяные выделения
Здравствуйте. У меня часто проблемы с менструальным циклом.А осенью прошлого года произошёл сбой,месячные начались с 1.11.25 по 5.11.25, потом в декабре месячных вообще не было, но начались кровяные выделения, могли день не идти, а потом сново начинались и так весь месяц.В январе 2026г кровяное выделения так же продолжали идти, затем вроде как начались месячные с 5.01.26 по 10.01.26, я уже не особо помню,но вроде потом сново крови не было, а через день или 2 кровяные выделения сново продолжились.Делала узи малого таза, фото прилагаю.Наполнялась ежедневная прокладка.В феврале сново не было месячных,а так же шли кровяные выделения.В конце февраля наконец получилось попасть на приём к гинекологу, она выписала таблетки транексам,трихопол,ципролет,свечи с индометацином и уколы глюконат кальция. В процессе принятия этих лекарств кровить стало намного меньше. На очередном приёме у гинеколога, было решено,что мне не делают выскабливание эндометрия, а воач решил посадить меня на гормональный гемостаз.Врач выписал таблетки ригевидон. Но когда я была у других врачей на приёме, 2 врача сказали что мне надо ложиться в больницу на выскабливание. И вот вопрос,надо ли мне ложиться в больницу на выскабливание или продолжать принимать ригевидон? Мой рост 168 Вес 93кг Возраст 32года Беременности не было,абортов тоже не было.Так же у меня СПКЯ. Давно делала узи щитовидной железы, был коллоидный узел в правой доли. Детей с мужем в будущем планируем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая длительные кровянистые выделения и данные результата УЗИ малого таза, в этом случае всё-таки рекомендовано провести выскабливание полости матки под контролем гистероскопии, дальнейшая тактика по результату гистологии
Принятый ответ
Здравствуйте
Если по узи есть признаки гиперплазии эндометрия, то действительно рекомендуется раздельное диагностическое выскабливание + плюс учитывая жалобы на такие хаотичные кровянистые выделения
На фоне транексама и всей назначенной терапии действительно интенсивность выделений может уменьшится, но если это гиперплазия, то данное лечение стопроцентный положительный эффект не окажет, к сожалению
Я вас понимаю, я тоже думаю о выскабливании.Просто врач сказал что у меня не такой большой эндометрий и что есть риск,что после выскабливания, есть вероятность в дальнейшем не забеременеть.Поэтому она решила выписать мне ригевидон
Но у меня эти кровяные выделения не первый раз происходят, несколько лет назад также было
Важно понять, нет ли атипии в клетках эндометрия, а это можно узнать только сделав либо РДВ, либо аспирационную биопсию эндометрия.
Если атипии нет, тогда можно и кок принимать, тот же ригевидон
А как это начать, записаться к гинекологу на приём и прийти с результатами узи и сказать,что надо делать РДВ?
Елена, ну да. Все верно
Поговорить об аспирационной биопсии эндометрия
Принятый ответ
Здравствуйте, при такой картине узи лучше сделать лечебно диагностическую гистероскопию, а не слепое выскабливание, тщательно посмотреть все внутри полости матки и если так можно выразится - «начать цикл с чистого листа» начав прием кок сразу после процедуры.
Далее получить результат гистологии и точно узнать какой диагноз имеется .
Параллельно записаться к эндокринологу для коррекции веса - вес и неправильное питание являются основой поликистоза с которым сложно забеременеть и выносить.
Придерживаясь далее гормональному гемостазу без выскабливания можно упустить время
Я вас понимаю, я тоже думаю о выскабливании.Просто врач сказал что у меня не такой большой эндометрий и что есть риск,что после выскабливания, есть вероятность в дальнейшем не забеременеть.Поэтому она решила выписать мне ригевидон
Но у меня эти кровяные выделения не первый раз происходят, несколько лет назад также было
От слепого выскабливания риски повреждения эндометрия есть, поэтому советую гистероскопию в вашем случае, она на дальнейшее наступление беременности не влияет, а вот полип, если его оставить, не даст беременности закрепиться
Принятый ответ
Елена, добрый день.
В похожих случаях в обязательном порядке рекомендуют сначала провести кюретаж полости матки, а затем уже (по результату гистологии) определиться с дальнейшей тактикой действий.
Если гиперплазия простая (без атипии), то рекомендуют на постоянной основе в качестве противорецидивной терапии приём КОК на основе Диеногеста или приём препарата прогестерона в циклическом режиме.
Решением вопроса с гиперплазией эндометрия и СПКЯ может быть снижение веса. Дополнительно стоит проконсультироваться с эндокринологом
А как это начать, записаться к гинекологу на приём и прийти с результатами узи и сказать,что надо делать РДВ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Учитывая что кровянистые выделения у вас продолжаются с декабря месяца вам показана гистероскопия с диагностическим выскабливанием. А после гистологии по результатам уже определиться с назначением необходимого лечения.
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад5 ответов
- 28 минут назад9 ответов
- 28 минут назад5 ответов
- 54 минуты назад9 ответов