Ребенка рвало и поднялась температура

Светлана4 Марта

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, загрузила посмотрите пожалуйста

Анжелика Шихмагомедова4 Марта

4.5

Педиатр

Светлана, по рентгену пневмонии нет , но сделан только в прямой проекции , важно чтоб была и прямая и боковая

Что касается общего анализа крови есть признаки воспаления , повышены нейтрофилы немного
Это может указывать на бактриальное воспаление

Что сейчас беспокоит? Мочу сдавали, уши осматривали ?

Светлана4 Марта

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, на данный момент ничего не беспокоит, температура сегодня не поднималась 36,6

Анжелика Шихмагомедова4 Марта

4.5

Педиатр

В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать мочу , кровь на СРБ , дополнительно и осмотреть уши , горло , чтоб исключить воспаление, оно может протекать без ярких симптомов, либо симптомы появляются позже
Если все хорошо , не переживать , наблюдать за состоянием

Анжелика Шихмагомедова4 Марта

4.5

Педиатр

Анализы мы не лечим
Но учитывая что есть изменения рекомендуют найти очаг инфекции если он есть
Антибиотик если потребуется он назначается в зависимости от очага, и доза тоже подбирается исходя из этого
Например при отите доза Амоксиклава 80-90 мг на кг

Светлана4 Марта

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, прикрепила назначенное лечение, посмотрите пожалуйста, и еще в рач участковый сказал что плеврит это начало пневмании, так ли это

Анжелика Шихмагомедова4 Марта

4.5

Педиатр

Вижу что доктор заподозрил Фарингит
Если это стрептококк азитромицин не препарат выбора к сожалению, в таких ситуациях целесообразен стрептотест ( можно купить в аптеке и сделать самостоятельно, 3 часа не есть не пить перед анализом , лучше всего с утра до того как почистит зубы)
Если он будет + назначается Амоксиклав 50 мг на кг веса ровно на 10 дней и контроль анализов
Если у ребёнка нет аллергии на пенициллин

Анжелика Шихмагомедова4 Марта

4.5

Педиатр

Обсудите это с доктором очно , к сожалению онлайн мы не имеем права назначать или отменять лечение , по закону

Светлана4 Марта

Клиент

Лада Андреевна, прикрепила фото

Лада Карабович4 Марта

3.5

Педиатр

По рентгену нет признаков пневмонии.
Но в анализе крови отмечаются изменения свойственные для течения бактериальной инфекции, при подобном анализе рекомендуется прием антибиотиков.
Необходимо сдать общий анализ мочи , осмотреться очно ЛОРом для определения очага воспаления.

Светлана4 Марта

Клиент

Лада Андреевна, прикрепила назначенное лечение, посмотрите пожалуйста и еще врач участковый сказал что плеврит это начало пневмании, так ли это

Лада Карабович4 Марта

3.5

Педиатр

При фарингите азитромицин не является антибиотиком первого выбора . Для уточнения диагноза необходимо провести стрептотест , при положительном результате все же рекомендуется прием амоксиклава. При отрицательном возможен прием азитромицина , но все же длительность приема 5 дней.

Светлана4 Марта

Клиент

Дарья Николаевна, три врача слушали и одна услышала хрипы, две других сказали чисто, вот после этого сделали рентген, прикрепила назначенное лечение, посмотрите пожалуйста, и еще в рач участковый сказал что плеврит это начало пневмании, так ли это

Дарья Радюк4 Марта

4.9

Педиатр

А какие жалобы сегодня?

Светлана4 Марта

Клиент

Дарья Николаевна, температура 36,9, кашля , соплей нет, иногда жалуется на животик

Дарья Радюк4 Марта

4.9

Педиатр

По описанию и заключению рентгена, можно предположить отсутствие жалоб и показаний для лечения

Светлана4 Марта

Клиент

Владислав Юрьевич, температура сегодня нормальная 36,6 ребенок чувствует себя хорошо, иногда проскальзывает сухой кашель, раз в три часа, иногда жалуется на животик щас померили температуру 36,9

Владислав Багреев4 Марта

4.7

Педиатр

В таком случае, если далее температура не будет повышаться, рекомендуется через 7-10 дней проконтролировать ОАК в динамике.

Если все же температура повысится вновь, рекомендуется очный осмотр ЛОРа, чтобы исключить отит
Учитывая изменения в ОАК, решить вопрос о начале приёма антибиотика.

Если температуры не будет, достаточно наблюдения. Вероятно организм мог справиться сам с инфекцией. И назначение антибиотика не требуется

Светлана4 Марта

Клиент

Владислав Юрьевич, прикрепила назначенное лечение, посмотрите пожалуйста

Владислав Багреев4 Марта

4.7

Педиатр

Вижу назначенный азитромицин на 3 дня.
Должен заметить, что данный антибиотик уже давно не назначается курсом 3 дня.
Минимальный курс данного антибактериального препарата 5 дней.

В остальном лечение корректное.
Антибиотик начали принимать?

Светлана4 Марта

Клиент

Владислав Юрьевич, да вчера был первый день,и еще врач участковый сказал что плеврит это начало пневмании, так ли это

Владислав Багреев4 Марта

4.7

Педиатр

Нет, плеврит - это не начало пневмонии. Это самостоятельное заболевание или, чаще, осложнение других болезней. То есть плеврит может проявиться, как осложнение пневмонии
А не наоборот
Главный признак плеврита это острая боль в боку, усиливающаяся при вдохе, кашле или наклоне в здоровую сторону.

Светлана4 Марта

Клиент

Наталья Юрьевна, прикрепила назначенное лечение, посмотрите пожалуйста

Наталья Илларионова4 Марта

3.9

Педиатр

Ребенка сейчас что то беспокоит?

Светлана4 Марта

Клиент

Наталья Юрьевна, на данный момент температура 36,9, иногда жалуется на животик, кашля соплей нет

Наталья Илларионова4 Марта

3.9

Педиатр

Учитывая хорошее самочувствие и отсутствие повышения температуры тела рекомендовано наблюдение , и в динамике контроль показателей крови через 5-7 дней, при нарастание показан антибиотик. Аципол может усиливать газообразование