Что вас беспокоит?
Ячмень/халязион
Здравствуйте. С 7 февраля зрел ячмень на верхнем веке, несколько дней глаз распухал, краснел, лечение в виде тобрадекса,гидрокортизона и тетрациклина не помогало. Обратилась к врачу;назначили 3 капельницы с цефтриаксоном и дексаметазоном. Воспаление прошло, но сформировалась маленькая капсула. Мазала 2 недели гидрокортизоном и капала еще 7 дней тобрадекс, ничего не менялось. Начала мазать левомокелем на ночь,сформировался шарик слегка красноватый, врач сказала надо вырезать, сам не выйдет. Я уговорила сделать укол дипроспана в четверг 26.02. Шарик уменьшился,почти не ощущался. Мазала гидрокортизоном и траумелем.Вчера он уплотнился и начал болеть. С внутренней стороны века, я увидела белую головку,но гной пока не выходит. На ночь заложила тетрациклин утром закапала комбинил. Вопрос чем лучше капать и мазать чтобы он быстрее прорвался?слышала что вроде капли с гормонами замедляют этот процесс. болит это место,мешает. Но внешне вообще ничего сейчас не видно.
Здравствуйте.
Для более объективного ответа приложите, пожалуйста, фото глаза на данный момент к вопросу. Я посмотрю и смогу объективнее ответить.
И уточните, пожалуйста, комбинил один раз закапали?
Александра Евгеньевна, фото приложила. Красное это остатки синяка после укола дипроспана
Комбинил закапала один раз утром,и утром еще гидрокортизоном помазала
Просмотрела. Спасибо, Светлана, что приложили.
В подобных случаях тактика у Вас верная, ( и хорошо, что решили уговорить доктора на укол гормона медленного действия), капли комбинил по 1 капле 4 раза в день, а также мазь гидрокортизоновую, но тут нюанс, за веко гидрокортизоновую 0,5% за веко 2 раза в день, а также мазь гидрокортизоновую 1 процентную наверх на кожу века 2 раза в день. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 10 минут. Курс такой на 7-10 дней. Далее нужно оценить динамику состояния.
Александра Евгеньевна, благодарю за оперативный ответ, скажите пожалуйста гормональные препараты не замедляют процесс выхода гноя?боюсь что долго он будет прорываться, я ношу ортокератологические линзы,понятно что сейчас пользоваться нельзя но зрение плохое,тяжело долго без линз
Принятый ответ
Нет, это же противовоспалительный рассасывающий препарат.
Здравствуйте!
Это нормальный этап, организм пытается отторгнуть содержимое капсулы.
В таких случаях обычно рекомендуется следующее:
отменить все гормональные капли и мази (комбинил, гидрокортизон)
использовать антибактериальные капли (тобрекс или флоксал) по 1 капле 4-6 раз в день
·на ночь закладывать мазь тетрациклин или флоксал за нижнее веко
после прорыва гной аккуратно убирать стерильным диском с хлоргексидином или фурацилином
После того как гной выйдет, уплотнение должно уменьшиться. Если через 3-4 дня не прорвется или боль усилится — нужен повторный осмотр офтальмолога.
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Лечение у вас было верным, сейчас халязион в периоде покоя - когда острое воспаление пролечили и остается шишечка в толще века.
В таком случае рекомендуется оставить только рассасывающую терапию: глазная гидрокортизоновая мазь 0,5% закладывать в глаз за нижнее веко 3 раза в день, на само образование локально снаружи тонким слоем наносить гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день, курс 14 дней(с учетом вашего предыдущего лечения, то есть отсчитываем с 26 февраля). Далее рекомендуется сделать перерыв на 7 дней и потом можно будет возобновить курс.
При отсутствии положительной динамики может быть рекомендована повторная инъекция в полость халязиона дипроспана. Но в целом, учитывая, что первую инъекцию сделали совсем недавно - эффект еще не достигнут, обычно оценивается результат не ранее, чем через 3-4 недели.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Задавайте еще вопросы, если есть
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Можно попробовать такую рассасывающую терапию:
-тизоль с лидазой +гидрокортизоновая мазь 1%
Приготовление тизоли с лидазой: 10 гр тизоля (1/3 30 гр тюбика) выдавить в чистую ёмкость, добавить 2 ампулы лидазы 64 ед (предварительно растворить в 2 каплях воды), размешать, хранить в холодильнике. Готовый состав наносить наружно на кожу века в области уплотнения, чередуя с гидрокортизоновой мазью 1%: утром гидрокортизоновую, днем тизоль с лидазой, вечером гидрокортизоновую и на ночь тизоль с лидазой. 14 дней
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания и визуально фото, данная симптоматика характерна для Халязиона в холодной фазе. Это когда нет активного воспаления.
В таком состоянии Халязионы могу находиться длительно
В данном случае модет быть эффективна рассасывающая терапия
Но если не будет положительной динамики через 10 дней, нужно удалять хирургически
Сейчас рекомендуется
- мазь 0,5% Гидрокортизоновую за нижнее веко 3 р в день 10 дней
- мазь 1% Гидрокортизоновую наружно , тонким слоем 2 р в день , чередовать с Траумелем/ 2 р в день/10 дней
Через 6 дней рекомендуется очный осмотр для оценки динамики лечения
Выздоравливайте 🌸
Добрый день, в случаях с гнойником в толще века хорошо помогают капли тобродекс или комбинил или макситрол по 1 к 3 р/д, через 10 минут за нижнее веко заложить мазь флоксал 3 р/д и снаружи на кожу века в области уплотнения 1% гидрокортизоновую мазь 3 р/д 7-10 дней. Курс лечения и кратность использования капель и мазей строго необходимо соблюдать. Избегать сквозняков и переохлаждения, а также не греть это место.
Ознакомилась с вашим вопросом и фотографией. При подобной визуальной картине есть признаки остаточного воспаления железы века.
У халязионов есть особенность- образование плотной капсулы вокруг очага воспаления, которая препятствует проникновению лекарств и задерживает процесс выхода содержимого.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Тобрадекс или Флоас-Т или Л-дексопт по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5 % за край нижнего века 2 раза в день 7-10 дней и Гидрокортизоновая мазь 1% наружно на кожу века где воспаление 2 раза в день 7-10 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % или Неттависк мазь (данные мази обладают более сильным антибактериальным действием чем Тетрациклиновая мазь ) за край нижнего века 2 раза в день 7 дней. Гидрокортизоновая мазь размягчит капсулу воспалительного очага, что приведёт к выходу содержимого из халязиона.
Эффективно также физиолечение : УВЧ на область века 5-7 сеансов для дорассасывания капсулы.
Выздоравливайте.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад16 ответов
- 7 часов назад30 ответов
- 8 часов назад11 ответов
- 9 часов назад5 ответов