Дефицит витаминов.

Ирина Жилина4 Марта

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваши жалобы могут быть обусловлено дефицитами.
1. Ферритин значительно снижен (рекомендуемая норма > 45 нг/мл). Это говорит о дефиците железа в организме. В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов.
2. Витамин Д тоже в дефиците, в таких случаях обычно назначаются лечебные дозы: аквадетрим/вигантол по 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
3. При снижении цинка обычно назначается курсовой прием пиколината цинка 25 мг в сутки 1 месяц.
4. Гормоны щитовидной железы в норме.

В ОАК есть признаки воспаления. Болели при сдаче крови? Принимали витамин В12 в последние 2-3 месяца?

Анастасия Мартынова4 Марта

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ферритин очень низкий. Норма его минимум 45.
При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). С учетом показателя терапия длительная (может быть до полугода или более). Через 3 месяца пересдают показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Но так же с учетом низкого показателя одновременно с врачом на очном приеме может быть выбрана другая тактика - назначение капельниц с железом. Запасы железа быстрее восстановятся

Цинк снижен. В подобных случаях рекомендуют к использованию цинк в дозе 20-25 мг в течение месяца

Повышен витамин В12. Какие-то препараты (в том числе инъекции, мази, таблетки, сиропы и др), добавки, витамины не использовали?

Витамин Д снижен, что соответствует критерию выраженного дефицита. При снижении уровня витамина Д согласно клиническим рекомендациям восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Описанное состояние может быть следствием данных отклонений в анализах

Окончательное решение о назначении терапии принимает врач на очном приеме

Марина Крылова4 Марта

2.7

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с результатами анализов Рекомендовано коррекция витамина д ( вигантол по 12- 14 капель с утра до 12 ч дня 1,5-2 месяца)
2. Ферритин ( принимать либо ферретаб либо сидерал форте по 1 кап в день )-1,5-2 месяца
3. Цинкит по 1 таб в день 1 месяц
Далее повтор сдачи анализов. Так же не увидела белок по анализам нужно будет сдать .
Здоровья вам

Елена Мягкова4 Марта

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеются признаки достаточно близкие уже к железодефицитной анемии, так как гемоглобин находится ближе к нижней границе нормального значения, имеется недостаток ферритина. Возможен приём препарата тардиферон гино по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

По анализу имеется небольшое повышение уровня витамина б12, возможно если ранее в течение года принимали какие либо витамины содержащие витамин б12, его переизбыток достаточно долго уходит. Повышение небольшое, опасности не несёт.

Нина Крохина4 Марта

4.4

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным оак повышен соэ - болели недавно ?

По результатам анализам витамин д ниже нормы . В таких случаях рекомендован прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 8 недели , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя , переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )

Ферритин низкий, в таких случаях рекомендуется тардиферон 2 т в день 2 мес , затем контроль показателей
В таких случаях рекомендуется консультация терапевта , гастроэнтеролога, гинеколога по поводу низкого показателя

В12 повышен . Принимали препараты ?

Цинк снижен , в таких случаях рекомендуется назначение препаратов цинка

Ленар Хуснутдинов4 Марта

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. В подобных случаях возможен приём например фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день для повышения витамина д, ферретаб по инструкции это 2 капсулы в день для повышения ферритина, для повышения цинка можно попробовать например пиколинат цинка солгар. Точные дозы и продолжительность приёма назначает врач очно