Здравствуйте, первый раз проверяла уровень хгч 2марта (днем) 537.21, сегодня сдала 732.32 это маленький прирост ? Врач назначил свечи утрожестан 200мг

Ольга Астаповская4 Марта

4.9

Гинеколог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю, как волнительно сейчас может быть ожидание и наблюдение.
Нельзя сказать, что такой прирост ХГЧ буквально «плохой». Он вполне может вписаться в рамки условной нормы, ХГЧ может расти несколько скачкообразно, нас «устраивает» прирост примерно на 60% и более (а описываемый прирост скорее по нижней границе норм). Но да, пока не доказано обратное, настороженность в отношении патологического варианта течения беременности всегда остается. Все же с уровня ХГЧ 537 за 48 часов ожидался прирост примерно от 860 и более. Потому пока, учитывая такой прирост (меньший, чем хотелось бы) равно возможны все три варианта развития событий: и обычная маточная беременность (притом - с разными исходами), и потенциально биохимическая (завершающая свое развитие), (реже) — внематочную тоже пока исключать мы не можем никогда, пока «не доказано обратное». Все, что в такой ситуации можно сделать — продолжить оценку динамики ХГЧ каждые 48 часов либо до момента, пока он не «дойдет» до 1000 (и тогда уже можно искать что-то на узи), или до момента появления каких-то симптомов (кровянистых выделений, например). То есть пока можно только продолжать контроль и ждать, шансы на хороший исход есть всегда, все же ХГЧ - не стопроцентно точный предиктор акушерских исходов.

Анастасия Щадрина4 Марта

4.8

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте! Действительно прирост хгч меньше ожидаемого. Это может происходить как при патологическом течении беременности (внематочная беременность, биохимическая), так и в норме при нормально развивающейся беременности.
Сейчас рекомендуется продолжить мониторинг хгч раз в 48 часов. Если показатель начнет падать, то ожидать менструацию (значит была биохимическая беременность). При положительном приросте после показателя хгч 2000 пройти узи малого таза.
Прием утрожестана никак не повлияет на ситуацию, так как он направлен на профилактику выкидышей и преждевременных родов. Биохимические беременности происходят по причине случайной хромосомной аномалии плодного яйца, то есть по независящим от нас причин

Дарья Никулина4 Марта

4.1

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В норме уровень ХГЧ увеличивается примерно на + 60-100 % каждые 48-72 часа, поэтому указанный прирост может быть расценен, как ниже ожидаемого. Но иногда ХГЧ может прирастать неравномерно.
Для уточнения в таких случаях обычно рекомендуют повторить анализ на ХГЧ через 48 часов в той же лаборатории. При уровне ХГЧ более 1000-1500 далее рекомендуют проведение УЗИ, так как уже должно быть видно плодное яйцо.

Екатерина Топилина4 Марта

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте. Не волнуйтесь, такой прирост ХГЧ считается абсолютно нормальным, беременность развивается, всё в порядке, можно рекомендовать сдать ещё раз через 48 часов, по УЗИ видно при уровне ХГЧ больше 1.500

Елена Максимова4 Марта

4.9

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!

При малом сроке задержки это допустимый прирост. Необходимо повторить исследование через 48 часов.
От недельной задержки рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла.

Юлия Тарадеева4 Марта

5.0

Гинеколог

Здравствуйте, да, прирост меньше ожидаемого. Обычно считается нормой от 60% от предыдущего значения, то есть приблизительно 850 должен быть за 48 часов.
Но опять-таки, не переживайте раньше времени. Возможно, вы сдали не ровно через 48 часов, а меньше, плюс бывает так, что сначала хгч растёт медленно, а потом ускоряется, то есть волнообразно.
Небольшой прирост хгч не является показанием для приёма прогестерона, он назначается только, если в анамнезе две и более потери беременности, схваткообразные боли в настоящую беременность, то есть сейчас, в моменте, или кровянистые выделения.
В таких случаях рекомендуется далее отслеживать хгч в одной лаборатории каждые 48 часов, при хгч от 1500 единиц можно выполнить узи, плодное яйцо должно визуализироваться в полости матки

Анна Коцуба4 Марта

4.5

Гинеколог

Здравствуйте,по какой причине назначен утрожестан?
Как правило прирост хгч в норме составляет примерно 60-% за 48 часов.
Иногда прирост бывает скачками.Необходимо проконтролировать прирост в динамике , при хгч от 1500 можно делать узи для визуализации.