СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зуд в заднем проходе у ребенка

У дочери 6 лет зуд в заднем проходе где то уже месяц! Думали, что это из за влажных салфеток. Отменили их полностью. Купили детскую влажную туалетную бумагу с ромашкой. Стало лучше, но зуд все же имеется, утром и на ночь в большей степени. Других симптомов нет. Думали может на сладкое, уменьшили - зуд есть. Сдали анализы… выявились лямблии. Анализ кала и соскоб не показали ничего - все чисто, ни лямблий, ни остриц. Анализ крови прилагаю. Что делать? Как лечить? Нужно ли лечиться всем членам семьи? У сына 9 лет в анализе крове тоже лямблии. Вот такое лечение назначил терапевт: Полисорб, хофитол 7 дней а после «Нифурател» 15 мг/кг 2 раза в день Сын весит 50 кг Дочь весит 30 кг Я правильно понимаю что сыну 50 * 15=750 мг (дозировка одной таблетки 200 мг, то есть ему нужно 3 таблетки + 3/4 таблетки давать? 2 раза в день? Получается суточная его доза 1500 мг и так 7 дней? Это не слишком много? Получается почти 8 таблеток в день? А дочери 30 * 15=450 то есть почти по 3 таблетки 2 раза в день, суточная дозировка 900 мг?

6 лет
4 Марта ·Просмотров: 81·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) Лямблиоз не диагностируется по крови, золотой стандарт диагностики лямблиоза - выявлений цист лямблий в кале.
Данный анализ который вы сдали показывает лишь АНТИТЕЛА к лямблиям, причём антитела памяти - то что когда-то в организме эти лямблии были, естественно антитела лечения не треббуют
2) Лямблиоз не вызывает анальный зуд, нет такого симптома при данном заболевании
3) Причина скорее всего - перианальный дерматит, возможно стрептококковый. Покажитесь грамотному дерматологу очно.

Принятый ответ

Добрый день!
По представленному анализу можно предположить, что отмечается наличие антител, т е это не диагностирует на данный момент лямблии в организме.
По клиническим рекомендациям стандарт диагностики является соскоб кала.
В данной ситуации возможно очно проконсультироваться с врачом дерматологом т к отмечается дерматит

Принятый ответ

Здравствуйте! Антитела к лямблиям это клетки иммунологической памяти, это не говорит о том, что ребёнок сейчас их имеет, только о том,что он с ними когда-то встречался. По такому результату лечение не проводится.
Необходимо сдать кал методом Парасеп 3-х кратно с интервалом 2-3 дня и соскоб на энтеробиоз также 3-х кратно с интервалом 2-3 и кал на цисты лямблий. Перед сдачей анализа не проводить гигиенических процедур.
Также стоит выполнить стрептотест с перианальной области, так как не исключено наличие стрептококковой инфекции и проконсультироваться с дерматологом.

Принятый ответ

Здравствуйте, выявленные антитела, клетки G, свидетельствуют о том, что ребёнок когда-то встречался с лямблиями и выработался иммунитет, клетки памяти. О наличие а данный момент их может показать только кал на цисты лямблий, трехкратно.
Рекомендуется сдать такое анализ кала методом параметры, трехкратно.
По описанию не исключается перианальный дерматит, зуд может давать как грибковая инфекция, так и бактериальная, часто стрептококковая, можно исключить её проведением стрептатеста.
Соответственно лечение лямблиоза в данной ситуации не показано.

Принятый ответ

Здравствуйте !

В подобных случаях обычно считают, что лямблиоз не диагностируется по анализу крови, а также терапия по анализу крови не рекомендуется , для этого возможно сдать кал методом ПЦР на лямблиоз, дополнительно возможно сдать кал методом Парасепт.

При выявлении лямблиоза лечение обычно проходит под наблюдением инфекциониста.

По описанию анальный зуд может быть вызван энтеробиозом - для его исключения обычно рекомендуют сдать соскоб трехкратно с интервалом 2-3 дня (не подмываться перед этим), также может быть перианальный зуд из-за средств гигиены, оптимально в подобных случаях подмываться, а не использовать влажные салфетки или бумагу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.