Что вас беспокоит?
Критически низкие тромбоциты на 27 недели беременности
Добрый день. С 18ой недели беременности начал падать гемоглобин. Пила Ферумлат, заменили на другой препарат, ситуация не меняется. Сегодня получила анализ крови, очень много нижних значений. Тромбоциты критически низкие. Стоит ли переживать и о чем могут говорить такие показатели? Подскажите пожалуйста. Беременность вторая, первая была 7 лет назад.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия, критичных отклонений по анализу крови нет
Тромбоциты в норме, норма от 150
Немного снижен гемоглобин - норма для беременных 110г/л
Какой был уровень Ферритина до назначения препаратов железа? Сколько времени уже принимаете препараты железа и как? По 1т в день или по 1т 2 раза в день?
Мария Игоревна, здравствуйте. Ферритин в начале беременности был 53,27 написано в пределах нормы. Подскажите пожалуйста что значит сейчас вот этот показатель : крупные тромбоциты, относительное количество в крови методом автоматического подсчета критически низкий показатель 5,90 % при норме 13,00-43, 00. Увидела и запереживала.
Ну и остальные показатели многие ниже нормы на скринах. Железо пью уже третий месяц, первый месяц это был Ферлатум по 1 флакону в день. Гемоглобин упал со 121 до 110. Назначили Ферлатум 2 раза в день ещё на месяц. Гемоглобин упал до 108. Далее заменили на Сорбифер - 1 табл 1 раз в день. Сейчас вот по анализас гемоглобин 109
Сейчас надо продолжить прием сорбифер дурулес по 1т 2 раза в день в течение 1 месяца, далее контроль общего анализа крови, при уровне гемоглобина выше 110г/л необходимо продолжить прием по 1т 1 раз в день до родов
Дополнительно проверить уровни витамина В12 и фолиевой кислоты в крови
Изменения тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов (а они у вас как раз в норме)
Значимых изменений по анализу крови нет, все соответствует периоду беременности
Мария Игоревна, большое спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приведенным анализам тромбоциты в норме, нормой является количество более 150.
Норма уровня гемоглобина для беременности — более 105-110 г/л; существенного снижения не отмечается, опасности нет. Повышение содержания гемоглобина в эритроците может указывать на возможный дефицит витамина В12 и/или фолиевой кислоты. В подобной ситуации для уточнения дальнейшей тактики полезны будут исследования уровня ферритина, сывороточного железа вместе с общей железосвязывающей способностью сыворотки (их лучше сдавать вне приема препаратов железа), уровня В12, фолиевой кислоты и гомоцистеина. При выявлении дефицитов рекомендуется их коррекция.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По приложенному анализу крови тромбоциты просчитаны врачом-лаборантом. Их уровень 153 тыс. Норма выше 150 тыс, для беременных выше 100 тыс. То есть можно сделать вывод по анализу что ни с кроветворением ни с тромбоцитами проблем нет.
Тромбоцитарные индексы клинического значения не имеют при нормальном уровне тромбоцитов.
Гемоглобин выше 105-110 г/л вариант нормы у беременных 2-3 триместра.
Прием железа может быть оставлен через день по 100 мг, например, с целью профилактики железодефицита. Все лечение проводится под наблюдением очного врача.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. По приложенным анализам тромбоциты сосответствуют физиологической норме. При нормальном уровне тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов не несет никакой клинической значимости.
Кроме того, при беременности допустимо снижение уровня тромбоцитов до 100 , это не считается патологией.
Во время беременности оптимальным уровнем гемоглобина считаются значения выше 105-110 г/л (в зависимости от триместра). Однако для исключения скрытого дефицита железа дополнительно рекомендуют оценивать уровень ферритина. При беременности оптимальным считаются значения выше 40 нг/мл, поэтому при показателях ниже для предотвращения развития анемии в дальнейшем рекомендуют прием препаратов железа. Отмечается повшение уровня эритроцитарных индексов, что обычно требует исключения дефицита витаминов группы В. Для этого как правило оценивают фолиевую кислоту, витамина В12, при снижении их значения рекоменлжут восполнять дефицит.
В лейкоформуле показатели находятся в пределах допустимых значений при беремннности, признаков активного воспалительного процесса нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Норма гемоглобина для 2 триместра - от 105 г/л. Анемии нет. Дополнительно необходимо проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом, чтобы понять, есть ли необходимость в приеме железа.
В таблице указано количество тромбоцитов - 153, что является нормой.
Тромбоцитарные индексы (объем, количество крупных) не имеют значения при нормальном количестве тромбоцитов.
Поводов для беспокойства нет.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад15 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- 5 часов назад31 ответ
- 5 часов назад6 ответов