Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4159759

Что вас беспокоит?

Использование симавик при приёме Метотрексат

Здравствуйте, подскажите как быть.. Год назад мне был назначен симавик эндокринологом но я его не успела начать , рекомендуется снизить вес ТК есть проблемы с коленными суставами. В декабре прошлого года у меня поставили заболевания ревматоидный артрит назначали Метотрексат 10мг 1р в неделю. (И не начала прием симавик )Как мне начать принимать симавик можно ли совмещать с Метотрексат? Сижу на ПП уже год , диета белковая с высоким содержанием кальция кбжу 1500 , овощи фрукты в достаточном количестве . но вес ушел всего на 3кг из них 1 кг всегда плавает -+ . а надо еще 10 кг .

Гастроэзофагеальный Рефлюкс, недостаточность кардии. Неуточненный ревматоидный артрит.
40 лет
5 Марта ·Просмотров: 432·Наталья, Москва

Здравствуйте!
Данных за противопоказания к приему Семавика параллельно с приемом Метотрексата нет.
Перед применением Семавика рекомендуется пройти УЗИ щитовидной железы и если имеются узловые образования сдать кровь на кальцитонин( исключаем медуллярный рак ).
Так же из противопоказаний к приему данного препарата является беременность,кормление грудью,острый панкреатит в анамнезе .

Ольга, здравствуйте вот точно забыла указать , что есть узлы в щитовидной железе , кальцитонин сдавала давно было отрицательный т3 т4 всегда в норме. Брали пункцию с узла доброкачественная и ущел уменьшился после пункции. Назначено было йодированная соль. Мне нужно повторить все эти анализы

Если УЗИ щитовидной железы проходили давно ,то в любом случае необходимо повторить узи и кальцитонин.
Так же если имеются камни в желчном пузыре ,то Семавик принимать с периодическим УЗИ контролем брюшной полости .

Ольга, камней нет . если по узи все в норме и норма кальцитонина то я могу начать прием семавик в дозе 0.25 была выписана стартовая доза ? Мне жизненно уже необходимо снизить вес ТК стали беречь надо коленые суставы . вес набрала из за беременности .

Конечно при нормальных показателях ,можно начинать прием данного препарата .

Ольга, спасибо 🌹, подскажите при каких побочных явлений ЖКТ нужно отменить препарат ? ТК есть рефлюкс ная болезнь ?

Обычно ,если и начинаются какие-то так сказать побочные эффекты со стороны ЖКТ,то в основном они связаны с увеличением дозы препарата. В случае непереносимости более высокой дозы ,то спускаются на предыдущую дозу.
Препарат стоит отменить ,если появляется сильная диарея ,рвота ,боли в животе .

Ольга, спасибо 🌹

Ольга, подскажите еще вопрос если анализы будут в норме Метотрексат табл применяю в воскресенье когда лучше делать укол ? Например в субботу можно или лучше колоть в середине недели от Метотрексат. Просто если возникнут побочки чтобы они были не в рабочие дни

Лучше тогда колоть в середине недели ,так как прием Метотрексата у вас в воскресенье.

Ольга, когда все сдам могу вам лично показать анализы и узи ? Как мне это сделать ?

Принятый ответ

Только если в личных консультациях на этом сайте или сюда к вашему вопросу загрузить файлы с анализами

Здравствуйте. Какая масса тела и рост в настоящее время? Метотрексат можно принимать совместно с семаглутидом, но нужно помнить, что оба препарата могут давать побочное действие на ЖКТ, поэтому возможно совместное усиление побочных эффектов.

Дина Михайловна, здравствуйте рост 160 вес 75

Обычно терапия рекомендуется при ИМТ более 30. Но если решите, то до приема необходимо дообследоваться, пройти УЗИ щитовидной железы и брюшной полости, сдать анализы крови на АЛТ, АСТ, амилазу, общий билирубин если не сдавали.

Дина Михайловна, биохимию сдаю каждые 2мес все в норме

Здравствуйте. Семавик совместим с метотрексатом, он может влиять на всасывание только таблетированных препаратов. Вес обязательно нужно снижать это нагрузка на суставы, начинайте с минимальной дозы 0.25 мг 1 раз в неделю, через месяц нужно будет прибавить до 0.5 мг, если вес снижается то дальше можно не прибавлять

Ленар Равилович, здравствуйте Метотрексат табл форма пью в воскресенье , понедельник фолиевая

Препараты совместимы

Ленар Равилович, спасибо 🙏

Будьте здоровы

Добрый день
Ревматоидный артрит и использование препарата метотрексат не является противопоказанием к использованию семавика
Начальная доза 0.25 раз в неделю первый месяц
Далее связаться с эндокринологом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.