СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Реактивные изменения в мазке

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, мазок на онкоцитологию. Мазок сдавала на 24 день цикла. Из жалоб кровянистые выделения. Вставляю свечи утрожестон с 16 по 25 день цикла. За сутки до сдачи мазка свечи отменила. Мазок на онкоцитологию прикрепляю, расшифруйте, пожалуйста🙏Там указано, что есть реактивные изменения в мазке, очень волнуюсь поэтому поводу. И ещё хотела уточнить могли ли свечи утрожестан исказить результат, если я за сутки до сдачи мазка поменяла вагинальное введение утрожестан на пероральное?

ЖДА
39 лет
5 Марта ·Просмотров: 340·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Такой результат цитологии принято считать абсолютно нормальным, нет никаких отклонений, атипические клетки не обнаружены, нет никаких признаков патологического процесса, всё в порядке, Это норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! А то, что реактивные изменения, это ничего страшного?

Нет, это не страшно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, мне сегодня ещё пришёл анализ на гормоны, можете его тоже посмотреть, пожалуйста🙏

По гормонам нет никаких отклонений, всё в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое🙏

Пожалуйста и будьте здоровы)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нет , «исказить» результат анализа утрожестан не мог . По анализу у вас все в норме, не переживайте пожалуйста. NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма .
Реактивные изменения могут говорить о косвенных признаках ВПЧ . Поэтому в похожих случаях рекомендуют сдать анализ на ВПЧ если никогда не сдавался

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! Нет на впч не сдавала

Не переживайте пожалуйста, опасности в любом случае нет 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, мне сегодня ещё пришёл анализ на гормоны, можете его тоже посмотреть, пожалуйста🙏

Здравствуйте
По анализам повышен ттг , рекомендуют консультацию эндокринолога 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо🙏💕

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания, но самое главное, что написано в результате мазка на онкоцитологию - отсутствие атипичных клеток -NILM! Реактивные изменения обычно проявляются после или во время воспалительного процесса, бактериального, грибкового или вирусного ( том числе и ВПЧ).
Скажите пожалуйста, по каким показаниям принимаете утрожестан?
Какие кровянистые выделения и когда вас беспокоят?
Утродестан не мог повлиять на результат , не переживайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ! Кровянистые выделения появились последнии два цикла. В предыдущем цикле начались с 12 дня цикла и так продолжались до самых месячных. А в этом цикле начались где-то с 10 дня цикла. После чего с 16 дня цикла я начала вставлять утрожестан по 100 мг утром и вечером. На фоне утрожестан выделения уменьшились.

Поняла Вас. Главное исключиьт по УЗИ патологию матки - аденомиоз, полипы, гиперплазия

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! Поняла!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, мне сегодня ещё пришёл анализ на гормоны, можете его тоже посмотреть, пожалуйста🙏

Здравствуйте!
В анализе есть повышение ТТГ, что говорит о снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз). Гормоны этой железы влияют на многие процессы в организме, поэтому необходима консультация эндокринолога, дообследование и лечение.
Есть снижение соотношения ЛГ/ФСГ, вместе с АМГ менее 2 (1.17) говорит о начале снижения функции яичников (овариального резерва), что ведёт к снижению вероятности наступления самостоятельной беременности (если планируете, не затягивайте, если не планируете- используйте контрацепцию - вероятность снижена , но есть!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! Беременность планирую, но так как у меня была внематочная беременность, мне перед этим ещё надо трубу проверить

На здоровье! В таком случае настоятельно не затягивайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можно ещё уточнить момент по поводу снижения функции яичников? А это ещё не предменапауза?

Нет, пока до неё далеко всё же.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ❤

Обращайтесь, рада помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте.

Результат мазка на онкоцилогию оценивается в соответствии с классификацией Бетесда, что отражено в заключении.
Мазок на цитологию с заключением NILM соответствует отсутствию атипичных клеток, то есть это нормальный результат.
Реактивные изменения могут указывать на наличие впч.
В полноценный скрининг на рак шейки матки входит обязательное обследование на впч всем женщинам с 30 лет, согласно клиническим рекомендациям РФ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! Но я на впч вообще не сдавала. Или это по мазку на онкоцитологию видно, что есть впч?

Если никогда не проводилось обследование на впч- необходимо в обязательном порядке это сделать, так как скрининг на рак шейки матки без впч считается не полноценным, то есть мы не можем быть точно уверены в здоровье шейки матки, не зная статус впч.
Как выше я отметила - реактивные изменения могут косвенно указывать на наличие впч, но не подтверждает его, «видно не видно» - так не оценивается.
Рекомендуется сдать пцр на 14 типов высоко онкогенных впч с генотипированием (это мазок из влагалища).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если ВПЧ обнаружится, то это риск рака шейки матки?

Да, так как впч является причиной рака шейки матки, но этот риск минимальный при адекватном и своевременном обследовании шейки матки.
Наличие впч не обязательно равно дисплазия и тем более рак.
Скрининг шейки матки для того и создан, чтобы в случае появления каких-либо изменений не допустить их прогрессирования и соответственно- не допустить рака, а провести своевременное лечение.
Рак шейки матки крайне редкая ситуация, когда скрининг на рак шейки матки проводится правильно и во время.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое🙏

Пожалуйста, будьте здоровы 🍀

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, мне сегодня ещё пришёл анализ на гормоны, можете его тоже посмотреть, пожалуйста🙏

Принятый ответ

Доброго времени суток!

В онкоцитологии не выявлено злокачественных клеток, всё в порядке. Реактивные изменения в мазке могут быть связаны с наличием ВПЧ высокого типа. В подобном случае рекомендуется сдать мазок ВПЧ 21 тип, именно он может вызывать изменения на шейке матки. Мазок на ВПЧ сдаётся в любой день, кроме менструации. Утрожестан обычно не влияет на результат мазка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! Сдам впч. 21 тип это который онкогенный?

В этот скрининг входят все высокоонкогенные типы ВПЧ , и два низкоонкогенных типа 6 и 11.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я правильно поняла, что если есть ВПЧ, то это высокий риск онкологии?

Нет, ВПЧ не равно онкология шейки, часто он проходит самостоятельно в течение 12-24 месяцев. Если женщина носитель ВПЧ, то рекомендуется дополнительно кольпоскопия, осмотр шейки матки под микроскопом, например, при наличии 16 и 18 типа. Но это не означает, что будет рак шейки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое🙏

Я рада помочь! Будьте здоровы!💞

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, мне сегодня ещё пришёл анализ на гормоны, можете его тоже посмотреть, пожалуйста🙏

Здравствуйте. Повышен ТТГ в обследовании, рекомендуется консультация эндокринолога, для исключения гипотиреоза. Остальные показатели в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое🙏

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.