Что вас беспокоит?
Узи органов малого таза
добрый день, была жалоба на мажущие выделения перед менструацией, нашли полип. удалили. выделения прошли и теперь с 1 дня цикл. нашли также эндометриоз. врач сказала пить дюфастон с 16 по 25 день цикла. в инструкции написано с 5 дня.. как в итогк его пить. также во время месячных а они обильные в первые дни бывает прилив как тепла.. без красноты и пота. посмотрите по узи не уменьшены ли яичники и нет ли начала климакса. мне 38 л. пью амитриптиллин щас и по 1,4 галопер 1,5 мг от панич атак
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. При эндометриозе назначается всё-таки препарат Визанна или приём Кок Жанин или силуэт или использовать спираль Мирена, Но если аденомиоз никак себя не проявляет и у вас нет жалоб, то можно ничего не принимать
Екатерина Александровна, а посмотрите по узи пожалуйста размеры яичника. на 5 день в норме ли они? там че то в см и мм чтоль. не могу понять
Екатерина Александровна, нет признаков климакса на узи? я боюсь почему кидает в жар немного. хотя месяч обильные и в срок
Абсолютно нормальные размеры яичников
Екатерина Александровна, там в см или мм я перепугалась что это 2 мм на 3 мм
Екатерина Александровна, а жар в первые дни месячных не свидетельствует о ранней менопаузе?
Нет это не признак менопаузы
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации при подтверждении диагноза эндометриоз рекомендованны препараты с диеногестом (визанна,Клайра ,зафрила,Жанин) либо внутриматочная Мирена.
Анна Константиновна, да гист полипа пришла хорошая... уже почти успокоилась. а на узи нет симптомов начала климакса?
Анна Константиновна, размеры яичников там в см или мм все же. я ничего не могу понять
В мм,к сожалению по узи не вижу количество фолликулов ,что бы оценить состояние репродуктивной системы
Анна Константиновна, но по узи яичники то не уменьшены? не похоже на климаксное?
Нет не похоже по размерам
Здравствуйте!
При эндометриозе рекомендуются препараты с содержанием диеногеста : Кок-жанин, силуэт, клайоа или чистый диеногест -визанна, зафрилла, алаовизан. Так же как вариант допускается Мирена.
Препараты не полностью лечат эндометриоз, а только «усыпляют» ее, предотвращая длительную ремиссию.
По узи в целом все хорошо, матка и яичники выглядят нормально, но не описывается количество антральных фолликулов в каждом яичнике. Как вариант можно сдать кровь на ФСГ, эстрадиол, ЛГ для оценки состояния гормонального фона на 2-4 день цикла и кровь на АМГ для оценки овареального резерва.
Хеда Лечаевна, а размеры яичников не уменьшены? они в мм или в см в итоге там не ясно.
размеры указаны в мм
Хеда Лечаевна, 2 на 3 мм? это разве не меньше нормы?
Хеда Лечаевна, или я не так читаю..
23x16 мм, 24х21 мм
Хеда Лечаевна, ааа я думала в 3з размерах. а приливы жара и обильн месяч это не симптом менопузы?
Хеда Лечаевна, это ширина и длина? на 5 день цикла не уменьшено?
менопаузой считается отсутствие менструации в течение 1 года, а нерегулярные менструации могут быть симптомом пременопаузы(период перед менопаузой).
Обильные менструации могут быть связаны как с полипом, так и эндометриозом - это их самый частый симптом проявления.
Длина и ширина, нет не уменьшено, но не посчитали количество антральных фолликулов.
Если у вас менструация каждый месяц, без задержек - это не менопауза. Рекомендуется дополнительно консультация эндокринолога, проверить гормоны щитовидной железы и исключить сахарный диабет.
Хеда Лечаевна, спасибо. теперь все понятно. те сами по себе приступы жара не явл симптомом климакса.. я вспоминаю что они у меня с детства были
Пожалуйста! Надеюсь смогла помочь!
Здравствуйте!
Не волнуйтесь ничего критичного по результатам обследования нет.
Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.
Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :
1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.
2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.
3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.
4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 день менструального цикла, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.
Здравствуйте.
Ольга, постарайтесь не переживать раньше времени. По описанию УЗИ ничего опасного нет. Размеры матки и яичников в пределах нормы. Признаков их уменьшения, которые бывают при начале климакса, по этому исследованию нет. Свободной жидкости тоже нет, патологических образований не описано. Мажущие выделения до месячных часто бывают после полипа или на фоне эндометриоза. Именно поэтому назначили дюфастон. Его обычно принимают с 16 по 25 день цикла, это стандартная схема, не пугайтесь инструкции. Приливы тепла в первые дни месячных чаще связаны с гормональными колебаниями и стрессом, а не с климаксом. Чтобы окончательно успокоиться, обычно рекомендуют сдать ФСГ, эстрадиол и АМГ на 2–3 день цикла.
спасибо, готова выбрать ваш ответ. не подскажите еще вопрос не по теме, нащупала в горле со стороны шеи как 2 одинаковых шарика овальных, не болят, с разных сторон симметричные, это миндалины или лу? как вот понять
Ольга, чаще всего такие «шарики» оказывается обычными лимфоузлами. Они как раз могут прощупываться по бокам шеи, быть овальными, подвижными и симметричными. В норме они могут ощущаться (к примеру если человек худой или недавно была простуда (?)). Просто наблюдайте за ними. Если возникнет симптоматика (боли, гиперемия, температура), то лучше обратиться очно к терапевту. Была рада помочь🍀
размер с каждой стороны примерно с виноградинку, они одинаковы. это не симптом рака? щас фото еще где они щупаются приложу
Приложите.
уже, я в поезде , инет висит, вы кстати одна кто на счет климакса меня успокоил(
мне каж там эти шарики с детства я думала это гланды)
Ольга, посмотрела фото. Постарайтесь не накручивать себя. По расположению это как раз зона обычных шейных лимфоузлов. У многих людей они прощупываются именно так как вы описываете. И все с ними нормально по описанию. При серьёзных проблемах лимфоузлы обычно становятся плотными, неподвижными, быстро растут и чаще увеличены только с одной стороны.
Рака НЕТ.🙏
а что значит подвижными?) они не шевелятся то особо, на своих местах, упругие такие, не болят, одинаковые
Принятый ответ
Подвижные лимфоузлы — это когда при нажатии пальцем они слегка смещаются под кожей, будто «катаются». Но они не обязаны сильно двигаться. Небольшая подвижность - уже нормально.
Также хочу обратить ваше внимание по регламенту сервиса «спросиврача», мы-врачи отвечаем на основной вопрос и можем дать до трёх уточняющих пояснений. Если требуется более подробный разбор анализов и ситуации, обычно используют формат личной консультации. Спасибо🍀
Похожие вопросы по теме
- 42 минуты назад1 ответ
- 46 минут назад10 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад13 ответов